Гиперпластический гастрит

Гиперпластический гастрит (ГПГ) — это заболевание, при котором слизистая желудка подвергается патологическим изменениям. ГПГ является самой опасной формой гастрита, так как может прогрессировать до раковой опухоли. Около 5% всех желудочных патологий приходится на ГПГ. У мужчин болезнь диагностируется в 4 раза чаще, чем у женщин. В детстве ГПГ может возникнуть, но со временем может самостоятельно исчезнуть. Однако у взрослых появление этой патологии всегда приводит к атрофии железистого эпителия.

Причины гиперпластического гастрита

В здоровом организме слизистая желудка постоянно подвергается повреждениям из-за взаимодействия с пепсином (ферментом для переваривания пищи) и соляной кислотой. Однако, она всегда обновляется, хотя процессы восстановления не всегда проходят безупречно. Иногда клетки эпителия начинают делиться слишком интенсивно, что нарушает обычную структуру слизистой. В результате, образуются толстые складки, которые мешают перистальтическим сокращениям желудка. Кроме того, в подслизистом слое могут появляться узлы или полипы различных размеров.

Гиперпластический гастрит (ГПГ) также известен как гастрит с пониженной кислотностью, потому что гипертрофированные клетки желудочного эпителия выделяют больше слизи, чем соляной кислоты.

Причины гиперпластических процессов в желудке до конца неизвестны. Они могут быть вызваны различными факторами, такими как нарушение обменных процессов, затрудняющих восстановление слизистой желудка, повышение активности Helicobacter pylori или появление цитомегаловируса в желудке, нарушение процессов нервной и гуморальной регуляции секреторной активности, наследственная предрасположенность к полипозам, гельминтозы и врожденные дефекты желудка.

Специалисты выделяют ряд факторов, которые повышают риск развития ГПГ, такие как тяжелая форма почечной недостаточности, интоксикация организма канцерогенами и алкоголем, авитаминозы, аллергическая реакция на некоторые продукты и нарушение режима питания.

Формы гиперпластического гастрита

Согласно мнению специалистов в области гастроэнтерологии, все разновидности гиперпластического гастрита (ГПГ) являются хроническими, независимо от стадии, выраженности и местоположения. Хронический гиперпластический гастрит характеризуется устойчивым патологическим процессом, в результате которого стенки желудка значительно утолщаются и образуются полипы.

Существуют различные классификации этого заболевания. Одна из них выделяет следующие формы:

Поверхностный гастрит

Это самая безопасная форма болезни, которая развивается на ранней стадии. Патологический процесс затрагивает только верхний слой клеток и не влияет на глубокие слои железистого эпителия. Болезнь легко и успешно лечится без осложнений и негативных последствий.

Гигантский ГПГ

Это разновидность заболевания, характеризующаяся значительным разрастанием ямок желудочного эпителия, образованием огромных жестких складок, которые не расправляются даже при вдувании воздуха. Железы, выделяющие хлоридную кислоту, практически полностью атрофируются. Из-за невозможности желудка переваривать белковые продукты, мягкие ткани отекают, что приводит к потере веса и диарее.

Атрофический гипертрофический гастрит

Это заболевание, при котором происходит объединение участков эпителия, подвергшихся атрофии и гиперплазии. Атрофия представляет собой истончение слизистой оболочки желудка и сопровождается быстрым ухудшением самочувствия пациента. Прогноз при диагнозе “Атрофический гиперпластический гастрит” в большинстве случаев неблагоприятный, так как эта форма является предраковым состоянием, приводящим к раку желудка. Болезнь протекает практически без симптомов и может быть обнаружена при специальном обследовании.

Эрозивный гастрит

Это форма заболевания, характеризующаяся наличием множественных эрозий на покрасневшей и воспаленной слизистой оболочке. Это состояние может быть вызвано употреблением некачественных продуктов, агрессивными химическими веществами, которые вызывают ожоги на слизистой оболочке, или хроническими нарушениями процессов секреции. Эрозивный гастрит может привести к кровотечению.

Антральный ГПГ

Это разновидность болезни, при которой нарушается естественный рельеф, характерный для железистого эпителия желудка. Сопровождается образованием полипов, атрофией клеток фундальных желез. Развивается ахлоргидрия (прекращение выделения соляной кислоты), деформация области привратника и снижение двигательной активности желудка.

По форме наростов выделяют следующие:

• Зернистый ГПГ. Это множественные образования, состоящие из округлых выростов, похожих на зерна, размером 1-3 мм.
• Бородавчатая форма, при которой на поверхности эпителия имеются единичные выросты.
• Полипозный гастрит, при котором желудок теряет свою функциональность. Полипообразные наросты в сочетании с атрофированными участками не способны обеспечить нормальное пищеварение.

Симптомы гипертрофического гастрита

ГПГ сложно обнаружить, потому что его симптомы неспецифичны и могут варьироваться, однако больные чаще всего жалуются на следующие клинические проявления:

• общее недомогание;
• быстрое насыщение едой;
• нарушение работы ЖКТ;
• расстройства пищеварения;
• похудение и отсутствие аппетита;
• отрыжка;
• дискомфорт в области желудка;
• тошнота и позывы к рвоте;
• метеоризм;
• тяжесть в области желудка.

Весной возможно обострение болезни, при котором в рвотных массах и кале появляются прожилки крови.

Диагностика заболевания

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является методом, который позволяет обследовать состояние слизистой оболочки желудка и проводить биопсию очагов поражения для выявления гиперпластического гастрита.

Для получения более полной клинической картины проводятся следующие исследования:

• УЗИ и рентгенография желудка;
• биохимический и общий анализ крови;
• измерение кислотности желудочного сока;
• анализ кала;
• ИФ анализ для выявления наличия хеликобактерии;
• исследование крови на наличие онкомаркера рака желудка.

Нагнетанием воздуха можно провести дифференциацию различных форм гиперпластического гастрита.

Лечение и прогноз

Лечение гиперпластического гастрита осуществляется симптоматически, поскольку причины этой патологии неизвестны. Для снижения кислотности применяются антисекреторные препараты, такие как Мизопростол, Квамател и Ранитидин. При атрофии эпителия полезен натуральный желудочный сок. Если анализ на H.pylori дает положительный результат, то используются антибиотики Кларитромицин и Азитромицин.

Если обнаружены множественные язвы на слизистой оболочке желудка, применяется лечение, характерное для язвенной болезни. Метионин помогает корректировать гипопротеинемию (дефицит белков). Витамины группы B и витамин P улучшают состояние эпителия при атрофии. Для защиты поврежденной слизистой от воздействия хлоридной кислоты назначаются препараты, содержащие висмут. Для облегчения боли используются Пиренцепин и Брускопан.

Пациентам рекомендуется следовать диетотерапии, включающей продукты с высоким содержанием белка и витаминов. В рационе должны присутствовать каши (рисовая, гречневая), салаты, свежие фрукты и овощи. В качестве напитков допустимы зеленый чай и обычная вода. С таким режимом питания через 2-3 недели можно избавиться от тревожных симптомов гастрита. Конечно, важно также принимать медикаменты.

Следующие продукты запрещены:

• бульоны;
• хлебо-булочные изделия;
• шоколад;
• кофе;
• алкоголь;
• газированные напитки;
• острые блюда;
• жирное мясо.

Операция по удалению желудка выполняется в случае кровотечений и полипозов. Пациенты с диагнозом “гиперпластический гастрит” находятся под наблюдением специалистов и проходят эндоскопию дважды в год для своевременного выявления злокачественных новообразований.

Народная медицина

Для лечения гипертрофического гастрита могут быть использованы настои. Для приготовления настоев необходимо взять 1 столовую ложку лекарственного сырья и 200 мл воды. Отвары из корней дербенника и любки двулистной обладают обволакивающими свойствами. Для снятия воспаления можно приготовить настой из кипрея (иван-чая) и принимать его по 1 столовой ложке 4 раза в сутки.

Прогноз заболевания зависит от степени разрастания железистого эпителия и клинической формы гастрита. Появление полипов на утолщенных складках желудка ухудшает прогноз из-за высокой вероятности их злокачественного перерождения. Из-за отсутствия известных причин патологии невозможно разработать меры профилактики гиперпластического гастрита.

Частые вопросы

Что такое гиперпластический гастрит?

Гиперпластический гастрит – это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, при котором происходит утолщение и изменение структуры слизистой оболочки.

Какие симптомы сопровождают гиперпластический гастрит?

Симптомы гиперпластического гастрита могут включать боли или дискомфорт в области желудка, изжогу, тошноту, рвоту, ухудшение аппетита и похудение. У некоторых пациентов могут наблюдаться кровавые примеси в стуле или черный стул.

Как диагностируется гиперпластический гастрит?

Для диагностики гиперпластического гастрита врач может назначить эндоскопию желудка, при которой с помощью гибкой трубки с камерой и инструментами можно исследовать состояние слизистой оболочки. Также может быть проведена биопсия для получения образцов тканей для дальнейшего анализа.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за своим питанием. Избегайте острых, жирных и кислых продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка. Предпочтение отдавайте легким, нежирным блюдам, богатым клетчаткой, таким как овощи, фрукты и злаки.

СОВЕТ №2

Исключите из своего рациона алкоголь и курение. Эти вредные привычки могут усугубить симптомы гиперпластического гастрита и замедлить процесс выздоровления.

СОВЕТ №3

Постепенно увеличивайте физическую активность. Регулярные умеренные физические упражнения помогут укрепить иммунную систему и улучшить общее состояние организма, в том числе и слизистой оболочки желудка.