Развитие современных методов эндоскопической диагностики позволяет передавать реальное изображение слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на экран аппарата. Благодаря гастроскопии можно обнаружить большинство заболеваний верхних частей пищеварительной системы.
Компьютерная томография органов брюшной полости
Однако эндоскопический метод позволяет осмотреть только слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Гастроскопия не способна выявить патологические процессы в мышечном и серозном слоях, а также оценить состояние окружающих тканей и органов. Если врач подозревает, что процесс распространяется за пределы слизистой оболочки, он может назначить компьютерную томографию.
Как выполняется диагностика на компьютерном томографе?
Компьютерная томография (КТ) является одним из рентгенологических методов диагностики, отличающимся от обычного рентгена своим способом получения информации. Вместо простого рентгеновского изображения, анализатор компьютерного томографа использует кольцевую конструкцию с рентгеновскими излучателями на внутренней поверхности. Это кольцо вращается вокруг стола, на котором находится пациент, и испускает рентгеновский луч. При этом излучение проходит по спирали, создавая тонкие срезы органа с небольшим интервалом.
Современные мультиспиральные томографы могут иметь до шести излучателей, расположенных по периметру кольца. Благодаря этому они обладают высокой диагностической способностью и позволяют проводить исследования значительно быстрее.
Ниже представлено изображение мультиспирального компьютерного томографа для наглядности:
Особенности исследования полых органов
Желудочно-кишечный тракт относится к полым органам, которые в пустом состоянии достаточно сложно подвергаются исследованию, поэтому нативная (без контрастирования) КТ для диагностики заболеваний пищеварительной трубки не используется.
Однако, компьютерная томография хорошо визуализирует полости, заполненные жидкостью или газом. Поэтому перед выполнением КТ, желудок наполняют жидкостью. Существуют разные методики наполнения желудка: для этой цели подходит обычная вода, некоторые специалисты предлагают пациенту перед исследованием выпить слабый водный раствор контрастной жидкости.
В странах Западной Европы и США для наполнения используют воздух, но такая методика сопровождается неприятными ощущениями у пациента во время наполнения газом и после исследования, когда газ должен покинуть желудок.
Кроме перорального способа, проводится внутривенное введение контраста, который, достигая стенок органа по кровеносным сосудам, делает их более четкими на томограммах. В качестве контраста при КТ используют рентгеноконтрастные вещества на основе йода.
Для диагностики каких заболеваний необходима компьютерная томография?
Компьютерная томография (КТ) часто используется для обнаружения рака желудка и других онкологических процессов в этом органе. Одна из хитростей злокачественных опухолей заключается в их способности распространяться на соседние ткани и органы, а также давать отдаленные метастазы, такие как в печень, легкие и головной мозг. Эти осложнения не всегда видны при гастроскопии. Кроме того, рак может поражать регионарные лимфатические узлы.
КТ позволяет не только определить степень распространения опухоли внутри стенок желудка, но и в брюшной полости и лимфатических узлах. В отличие от гастроскопии, КТ также позволяет врачу осмотреть соседние органы, такие как поджелудочная железа, печень и брюшная полость.
Такая информация крайне важна для онколога при определении метода лечения пациента. На ранних стадиях онкологического процесса может потребоваться радикальная операция для удаления опухоли. Однако, если рак распространился за пределы желудка, операция может быть противопоказана, так как она может ускорить рост опухоли. В таких случаях обычно применяются химиотерапия и лучевая терапия.
КТ также является информативным методом для диагностики как злокачественных опухолей, так и доброкачественных опухолей, полипов, стриктур и стенозов. Однако, для диагностики язвенной болезни КТ применяется редко, так как наполнение желудка жидкостью или газом может вызвать осложнения, такие как перфорация или кровотечение из язвы. В таких случаях предпочтительнее проводить диагностику с помощью гастроскопии.
Как подготовиться к исследованию?
Мужчина готовится к прохождению КТ
Проведение исследования требует голодного желудка, поэтому перед процедурой необходимо воздержаться от еды и питья в течение пяти часов. Если в это время необходимо принять лекарство, рекомендуется запить его небольшим количеством воды.
Читайте также:
Перед отправкой на процедуру рекомендуется взять с собой результаты предыдущих исследований, таких как гастроскопия, рентген и УЗИ. Дополнительная подготовка не требуется.
Противопоказания к процедуре
Так как метод базируется на использовании рентгена, его применение полностью противопоказано беременным женщинам, а также не рекомендуется повторное исследование в течение короткого временного периода.
Современные аппараты обладают минимальной радиационной нагрузкой, сравнимой с обычной рентгеновской снимкой, поэтому использование компьютерной томографии у детей безопасно. Однако, в соответствии с медицинскими стандартами, она назначается им только в случае крайней необходимости. Также ограничением для проведения исследования является значительный избыточный вес пациента, при котором процедура технически невозможна (до 120-150 кг, в зависимости от модели конкретного томографа).
Максимальная нагрузка, которую может выдержать стол томографа, различается в разных моделях.
Введение контрастного вещества невозможно при аллергических реакциях на йод и другие компоненты контрастных препаратов, при почечной недостаточности, тяжелом сахарном диабете и заболеваниях щитовидной железы. Других противопоказаний для проведения исследования нет.
Частые вопросы
Какие показания для проведения компьютерной томографии желудка?
Компьютерная томография желудка может быть назначена при подозрении на опухоль, воспалительные процессы, травмы, кровотечения, а также для оценки состояния желудочно-кишечного тракта перед операцией.
Как проходит компьютерная томография желудка?
Пациенту предлагается лежать на специальном столе, который проходит через отверстие в томографе. Во время исследования пациенту могут попросить задержать дыхание на несколько секунд для получения более четких снимков. Исследование обычно занимает около 15-30 минут.
Какие особенности имеет компьютерная томография желудка?
Компьютерная томография желудка является безопасной процедурой, не требующей введения контрастного вещества в большинстве случаев. Однако, в некоторых ситуациях может потребоваться использование контрастного вещества для более детального изображения желудка и окружающих тканей.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед проведением компьютерной томографии желудка необходимо проконсультироваться с врачом и получить все необходимые рекомендации. Врач сможет оценить показания к исследованию и подготовить пациента к процедуре.
Читайте также:
СОВЕТ №2
При подготовке к компьютерной томографии желудка необходимо соблюдать все указания врача. Обычно перед исследованием необходимо сдать анализы крови и мочи, а также соблюдать диету и отказаться от приема пищи на несколько часов перед процедурой.
СОВЕТ №3
Во время проведения компьютерной томографии желудка необходимо соблюдать все указания медицинского персонала. Пациенту могут попросить занять определенную позу и удерживать ее в течение нескольких секунд или минут. Важно сотрудничать с врачом и не двигаться во время исследования.
Загрузка...
