Томография сосудов головного мозга выполняется с целью изучения артериального и, при необходимости, венозного кровотока.
Компьютерная томография с контрастным веществом является серьезным методом исследования, поэтому ее проведение возможно только по назначению врача.
Для более точного изучения мелких участков сосудистого русла, оценки параметров кровотока, а также кровоснабжения головного мозга необходимо использовать компьютерную томографию с контрастным веществом. Для этой цели применяются препараты, содержащие йод, которые вводятся в организм через вену (например, омнипак).
На каких аппаратах проводится контрастная ангиография
КТ ангиография головы должна проводиться на мультиспиральном компьютерном томографе, который может создавать трехмерную реконструкцию сосудистой системы, что позволяет получить более полную информацию о патологических изменениях в этой области.
Если проводить компьютерное исследование без использования контрастного вещества, то сосуды будут плохо видны. Для улучшения визуализации сосудистых структур назначается контрастная КТ.
Современные аппараты для проведения компьютерной томографии ускоряют процесс диагностики и постановку диагноза.
Компьютерная ангиография головы назначается в следующих случаях:
- при частых головных болях неуточненного характера;
- при подозрении на инсульт (когда есть объективные и клинические проявления болезни);
- при подозрении на аномалию сосудов головного мозга;
- при наличии воспалительных процессов в сосудистом русле;
- при угнетении сознания (вследствие тяжелой черепно-мозговой травмы);
- для дифференциальной диагностики объемных процессов в головном мозге (чтобы определить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной);
- при подозрении на сдавление сосудов опухолями головного мозга;
- при прорастании стенок сосудов злокачественными образованиями (например, глиобластомой);
- перед планируемой операцией на сосудах (артериях или венах), например, для установки стента;
- для контроля в послеоперационном периоде;
- для оценки эффективности лечения злокачественных опухолей (после лучевой, химиотерапии или комбинации методов);
- в случаях, когда есть противопоказания к выполнению магнитно-резонансной ангиографии, например, наличие кардиостимулятора или металлического осколка в теле пациента.
Контрастная ангиография является отличным методом для оценки состояния сосудов.
Компьютерное исследование позволяет оценить строение сосуда, качество артериальной и венозной стенки, анатомическое строение тканей, окружающих сосуд, наличие атеросклеротических бляшек на стенках сосуда и тромбов, а также скорость распространения контрастного вещества.
Противопоказания к КТ, в том числе при исследовании сосудов головного мозга, связаны с использованием ионизирующего рентгеновского излучения и введением йодсодержащего контрастного вещества.
В каких случаях противопоказано выполнение КТ сосудистого русла с контрастом:
Как и любая процедура, КТ головного мозга имеет некоторые ограничения, с которыми следует ознакомиться:
- Не рекомендуется проводить исследование во время беременности, за исключением случаев, когда это необходимо по медицинским показаниям.
- Не рекомендуется использовать КТ у детей до 14 лет.
- Не рекомендуется проводить исследование у лиц, которые имеют аллергию на йод.
- Не рекомендуется проводить исследование при наличии почечной недостаточности.
- Не рекомендуется проводить исследование у пациентов с диагностированным заболеванием щитовидной железы, таким как тиреотоксикоз.
- Не рекомендуется проводить исследование при наличии миеломной болезни и лейкоза.
Практика показывает, что не рекомендуется проводить компьютерную томографию у лиц, у которых в исследуемой области присутствуют металлические предметы. Также не рекомендуется проводить исследование у пациентов, чей вес превышает предельную нагрузку штатива (более 140-150 кг).
Подготовка пациента к КТ сосудистой системы
Какой-то специальной подготовки пациента не требуется. Рекомендуется воздержаться от питья и еды как минимум за 4 часа до проведения исследования.
Не забудьте сообщить медицинскому персоналу о любой аллергической реакции на йод.
Если исследование проводится у кормящей мамы, то в течение двух суток необходимо прекратить грудное вскармливание и использовать сцеженное молоко.
При наличии сахарного диабета, необходимо временно прекратить прием противодиабетических лекарственных средств за 1 день до и в течение дня после исследования.
Проведение ангиографии сосудистого русла головы
Оператор кратко объясняет суть процедуры, предупреждает, что необходимо снять украшения (заколки, серьги, браслеты и прочее). Помогает занять правильное положение на штативе для исследования. Связь с медперсоналом осуществляется при помощи микрофона.
Будьте осторожны! Если вам станет плохо после введения контрастного вещества (внутривенно) и появятся следующие симптомы: тошнота, жар, металлический привкус во рту, головная боль, немедленно сообщите об этом сотрудникам кабинета КТ.
В течение получаса после введения контраста также могут возникнуть: кожные высыпания, зуд, затрудненное дыхание, кашель. Это все признаки аллергической реакции на йодсодержащий препарат. В таком случае медицинский персонал должен незамедлительно оказать пациенту первую помощь.
После проведения КТ с контрастом пациент может быстро вернуться к своим обычным делам.
Компьютерная томография может проводиться детям и беременным женщинам по медицинским показаниям, в случаях, когда невозможно провести магнитно-резонансное исследование. При этом обследование нужно проводить на мультиспиральном томографе, без контрастирования, и закрыть область малого таза защитным свинцовым фартуком.
Качество компьютерных томограмм может быть плохим, если:
- пациент в процессе исследования двигал головой или туловищем;
- в области сканирования находятся металлические предметы, которые вызывают артефакты;
- присутствует кровотечение, и опыт показывает, что кровь будет затенять соседние органы, что затрудняет их визуализацию.
В заключение, следует отметить важную роль мультиспиральной контрастной КТ в оценке нарушений кровообращения в мозге в первые часы после появления клинических симптомов, в обнаружении аномалий и деформаций сосудистой системы головного мозга, а также выявлении тромбов и атеросклеротических изменений в стенках сосудов.
Частые вопросы
Как работает контрастная компьютерная томография для выявления сосудистой патологии головного мозга?
Контрастная компьютерная томография (КТ) использует рентгеновские лучи и внутривенное введение контрастного вещества для создания детальных изображений сосудов головного мозга. Контрастное вещество помогает выделить сосуды и выявить патологии, такие как аневризмы, сосудистые опухоли или сужение сосудов.
Каковы преимущества контрастной компьютерной томографии для выявления сосудистой патологии головного мозга?
Контрастная компьютерная томография имеет несколько преимуществ для выявления сосудистой патологии головного мозга. Она является быстрой и неинвазивной процедурой, которая может быть выполнена в поликлинике или больнице. КТ также обладает высокой чувствительностью и специфичностью для выявления сосудистых патологий, что позволяет раннюю диагностику и начало лечения.
Какие риски связаны с контрастной компьютерной томографией для выявления сосудистой патологии головного мозга?
Контрастная компьютерная томография с внутривенным введением контрастного вещества обычно безопасна, но может быть связана с некоторыми рисками. Редкие, но серьезные осложнения могут включать аллергические реакции на контрастное вещество или повреждение почек от его выведения. Перед проведением КТ пациентам обычно задают вопросы о возможных аллергиях и проверяют функцию почек, чтобы минимизировать риски.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед проведением контрастной компьютерной томографии головного мозга необходимо проконсультироваться с врачом и уточнить все детали и рекомендации по подготовке к исследованию. Это поможет избежать возможных осложнений и получить максимально точные результаты.
СОВЕТ №2
Во время проведения контрастной компьютерной томографии головного мозга важно сохранять спокойствие и не двигаться. Движения могут исказить полученные изображения и затруднить диагностику. Поэтому стоит постараться расслабиться и следовать указаниям медицинского персонала.
СОВЕТ №3
После проведения контрастной компьютерной томографии головного мозга рекомендуется обратиться к врачу для детального разбора результатов и получения рекомендаций по дальнейшему лечению. Только специалист сможет правильно интерпретировать полученные данные и назначить необходимое лечение или дополнительные исследования.