Надо ли и как лечить хеликобактер

Человек является жилищем для множества микроорганизмов. Взаимоотношения между инфекционными агентами и их хозяином могут быть полезными, вредными или нейтральными.

Вот изображение, демонстрирующее способы лечения хеликобактер пиллори:

способы лечения хеликобактер пиллори

Характеристика биологического агента

Спиралевидная бактерия Helicobacter pylori обитает в пилорической части желудка. Ее открыли в конце XIX века. В 2005 году появились научные доказательства ее причастности к язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Сегодня достоверно известно, что в пищеварительном канале человека обитает около 50 штаммов хеликобактер, и только 5 из них являются патогенными.

Helicobacter pylori — единственный микроб, способный выжить в агрессивной среде желудочного сока. В передвижении ему помогают жгутики. Он прилипает к слизистой и вызывает иммунную реакцию со стороны организма.

Предпочитает прятаться в муциновом слое, где уровень pH близок к нейтральному, чтобы «гремучая» смесь из соляной кислоты и пищеварительных энзимов не уничтожила и не переварила микроба.

В бактериальной клетке синтезируется фермент уреаза, поддерживающий pH желудочного сока на благоприятном для себя уровне. Это происходит за счет того, что энзим катализирует реакции превращения мочевины в аммиак, который и нейтрализует соляную кислоту. Благодаря таким приспособлениям хеликобактер умудряется жить в пищеварительном канале и не один десяток лет.

Раствор аммиака оказывает дополнительное обжигающее действие на слизистую желудка, что провоцирует воспаление. В 80% случаев именно хеликобактер является причиной язвенной болезни желудка, в 90% — язвы двенадцатиперстной кишки. Обитая в пищеварительном канале, он размножается, выделяет токсины, отравляющие организм человека. Вредные вещества раздражают слизистую, та воспаляется, развивается гастрит. Со временем слизистая истончается, ослабляется, на ней появляются изъязвления, возникает язва, которая может переродиться в злокачественный опухолевый процесс.

Обнаружение возбудителя

Тем, кто страдает от проблем с желудком, имеет смысл пройти проверку на наличие Helicobacter pylori в организме.

Существует несколько диагностических методов, которые позволяют это сделать:

  1. В качестве "золотого стандарта" для диагностики хеликобактериальной инфекции используется специальный дыхательный тест с высокой чувствительностью (90%).

  2. Определение специфических антител в крови также является эффективным методом диагностики. Однако результаты иммуноферментного анализа следует интерпретировать осторожно, так как антитела к хеликобактеру могут сохраняться в организме даже после успешного лечения на протяжении длительного времени.

  3. Метод полимеразной цепной реакции позволяет обнаружить возбудителя в различных биологических жидкостях и тканях, таких как слюна, кровь и кал.

  4. Для подтверждения диагноза используется метод фиброгастродуоденоскопии, который позволяет оценить степень поражения стенок пищеварительного канала.

После обнаружения Helicobacter pylori возникает вопрос о необходимости лечения инфекции.

Связанные статьи:

  • Желудочная инфекция: как распознать и лечить
  • Что делать, если у ребенка рвота и болит живот при повышенной температуре
  • Лимфофолликулярная гиперплазия нижней части желудка

Эрадикация хеликобактера

По поводу того, нужно ли лечить хеликобактер пилори, мнения врачей разделяются. Существует Маастрихтский консенсус, согласно которому рекомендуется уничтожение (эрадикация) микроба в следующих случаях: MALT-лимфома, после операции по удалению новообразования в желудке, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, атрофический гастрит. Эрадикационное лечение также целесообразно при диагнозах: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и диспепсия. В остальных случаях врач сам принимает решение о необходимости эрадикации. Helicobacter pylori можно уничтожить с помощью антибиотиков и препаратов, которые снижают кислотность желудочного сока. Успешное лечение предполагает использование многокомпонентных схем, соблюдение специальной диеты и рационального режима дня.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала методику лечения, которая должна быть быстрой и эффективной, безопасной для пациента, удобной, предполагающей короткий курс терапии и применение препаратов продолжительного действия, а также взаимозаменяемой, когда любой из медикаментов может быть заменен дженериком или аналогом.

Сейчас хеликобактериальную инфекцию лечат двумя методиками, которые не рекомендуется использовать одновременно. Вторую схему применяют, если первая оказалась неэффективной. Благодаря такому подходу у бактерии нет шансов привыкнуть к какому-либо лекарственному средству.

Существуют три методики лечения: трехкомпонентная, 4-компонентная и третья против устойчивого штамма хеликобактера. Трехкомпонентная методика включает лечение двумя антибиотиками и одним антисекреторным препаратом. Лечение по 4-компонентной схеме проводится двумя антибактериальными составами, одним антисекреторным средством и одним лекарством, содержащим соединения висмута. Если первая и вторая схемы оказались бесполезными, применяется третья против устойчивого штамма хеликобактера. Перед началом лечебных мероприятий проводится эндоскопия желудка с биопсией. Медикаменты для лечения подбираются в лаборатории, после чего врач разрабатывает специальный курс.

Мнение британских врачей

лечить хеликобактер пиллори

Специалисты из Британского общества гастроэнтерологов разработали рекомендации, которые помогут понять связь между хеликобактером и поражениями пищеварительного канала:

  • У только 15% людей, у которых есть хеликобактер, развивается язвенная болезнь.
  • Пищеварение может нарушаться по разным причинам, и хеликобактер – только одна из них.
  • Пока нет достаточных данных о том, что хеликобактер приносит пользу организму.
  • Только в 10% случаев диспепсии антибактериальная терапия приводит к улучшению состояния.
  • Эндоскопическое исследование желудка является наиболее эффективным методом диагностики язвенной болезни.
  • Хеликобактер увеличивает риск развития опухолей в желудке, но уничтожение бактерии не всегда оправдано для снижения вероятности рака пищеварительного канала. Нет достоверных данных о том, что антибактериальная терапия снижает риск раковой опухоли. Потенциальный вред от лечения антибиотиками может превысить возможную пользу.

Решение о том, нужно ли лечить хеликобактера, принимается индивидуально в каждом конкретном случае.

Частые вопросы

Какие симптомы указывают на наличие инфекции хеликобактером?

Симптомы инфекции хеликобактером могут включать боли и дискомфорт в желудке, изжогу, тошноту, рвоту, утрату аппетита и необъяснимую потерю веса. Также возможны симптомы, связанные с обструкцией желудочно-кишечного тракта, такие как рвота с кровью или черной стул.

Как диагностируется инфекция хеликобактером?

Для диагностики инфекции хеликобактером могут использоваться различные методы, включая кровные тесты, дыхательные тесты, стуловые тесты и эндоскопические исследования. Кровные тесты обнаруживают антитела к хеликобактеру, дыхательные тесты измеряют уровень углекислого газа, выделяемого организмом при взаимодействии с бактерией, стуловые тесты позволяют обнаружить наличие бактерии в кишечнике, а эндоскопические исследования позволяют визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Как лечится инфекция хеликобактером?

Лечение инфекции хеликобактером обычно включает комбинацию нескольких антибиотиков, таких как амоксициллин, кларитромицин или метронидазол, в сочетании с препаратами, снижающими кислотность желудка, такими как ингибиторы протоновой помпы или антациды. Длительность лечения может варьироваться от 7 до 14 дней в зависимости от рекомендаций врача.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть подозрение на инфекцию хеликобактером, обратитесь к врачу для проведения соответствующих исследований. Только после подтверждения диагноза можно приступать к лечению.

СОВЕТ №2

Одним из основных методов лечения хеликобактерной инфекции является прием антибиотиков. Но не забывайте, что самолечение антибиотиками может быть опасным. Всегда проконсультируйтесь с врачом, чтобы он назначил вам правильную схему лечения и подобрал подходящие препараты.

СОВЕТ №3

Помимо антибиотиков, врач может назначить вам препараты, которые снижают кислотность желудочного сока. Это поможет уменьшить раздражение слизистой оболочки желудка и ускорить процесс выздоровления.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации