Перекрестный метод определения группы крови

Современные методы исследований позволяют определить тип крови и определить резус-фактор у человека. Эти данные критически важны при переливании крови или в случае сильного кровотечения. Для проведения диагностики используются первичные и вторичные методы, включая перекрестный метод. Что именно включает в себя этот метод и какую роль играет лаборант в его проведении?

Прямой метод заключается в обнаружении антигенов А и В или их отсутствия в крови человека. Для этой цели используется стандартный набор изогемагглютинирующих сывороток. В то же время, проводится перекрестный метод определения группы крови, который позволяет выявить антитела α и β при взаимодействии с образцами эритроцитов.

Методика перекрестного исследования

В лабораторных условиях проводится исследование крови, используя образцы стандартных эритроцитов. Для этой цели применяются 3 основные группы крови человека – I, II, III, чтобы выполнить реакцию.

Метод включает несколько основных этапов работы:

1. Производится забор крови из вены пациента и помещение ее в подготовленную пробирку для анализа.
2. Кровь ставится в центрифугу и оставляется в течение 30 минут для образования сыворотки.
3. Лаборант наносит 3 капли сыворотки большего объема (по 0,1 мл каждая) на маркированный планшет.
4. Рядом с сывороткой наносится небольшая капля с образцом стандартных эритроцитов (0,01 мл).
5. Пары капель перемешиваются стеклянной палочкой, затем планшет слегка наклоняется из стороны в сторону, и результат визуально оценивается в течение 5 минут.
6. В образовавшиеся капли с реакцией агглютинации добавляется 0,9% раствор NaCl и результат оценивается.

Реакция с выраженной агглютинацией при добавлении стандартной группы эритроцитов:

• A (II) и B (III) подтверждают наличие агглютининов α и β, что помогает определить группу 0 (I).
• Реакция только с B (III) указывает на наличие агглютинина β и идентифицирует кровь группы A (II).
• Агглютинация с образцами эритроцитов A (II) свидетельствует о наличии агглютинина α, присутствующего в группе B (III).
• В случае отрицательной реакции в каждой лунке считается, что все эти агглютинины отсутствуют, что подтверждает группу AB (IV).

Как определить группу крови стандартной сывороткой

Одновременно проводится анализ с использованием стандартных изогемагглютинирующих сывороток. Для этого также используется реакция агглютинации.

Исходные материалы для лаборанта:

• Сыворотка разных групп крови человека безцветная, синяя, красная и желтая окраски соответственно для I, II, III и IV группы;
• 0,9% раствор NaCl;
• Белые планшеты с лунками и маркировкой в соответствии с группой крови;
• Набор стеклянных палочек для лабораторного анализа.

Методика исследования:

1. Подготовленный планшет с лунками подписывается с указанием ФИО пациента;
2. Затем наносят две серии образцов с использованием стандартной сыворотки каждой группы в объеме 0,1 мл. Образцы выстраиваются в 2 ряда по 3 капли каждый, начиная с левого края – 0 (I), A (II), B (III);
3. Проводится забор крови шприцом из вены для анализа;
4. 6 капель крови переносят на планшет с помощью стеклянной палочки и помещают впритык к образцу стандартной сыворотки, затем смешивают;
5. Через 30 секунд происходит реакция агглютинации;
6. Если наблюдается агглютинация в виде лепестков или песка, это подтверждает положительный результат. Если красная капля остается без изменений, это свидетельствует об отсутствии реакции;
7. В случае агглютинации необходимо добавить каплю 0,9% раствора NaCl.

Лаборант оценивает результат визуально. Агглютинация помогает определить группу крови человека. Реакция происходит в течение 5 минут.

Параллельно определяется AB (IV) группа крови с использованием этой реакции и стандартных изогемагглютинирующих сывороток. Лаборант наблюдает положительную реакцию в каждой группе, что подтверждает наличие обоих агглютиногенов А и В.

В этом случае проводятся дополнительные исследования. Лаборант использует стандартную изогемагглютинирующую сыворотку для AB (IV) группы. Она не содержит агглютинины, поэтому агглютинация не происходит. Это позволяет идентифицировать AB (IV) группу крови.

Оценка перекрестного метода

В качестве эталона используются эритроциты группы 0 (I). Результат считается положительным, если ответы совпадают с стандартными эритроцитами и изогемагглютинирующими сыворотками.

Если оба ответа идентичны, то результат о группе крови считается правильным. В случае, если ответы не совпадают, обе реакции повторяются.

Частые вопросы

Как работает перекрестный метод определения группы крови?

Перекрестный метод определения группы крови основан на смешивании образцов крови разных групп и наблюдении за возможными реакциями. Если кровь смешивается без образования сгустков или агглютининов, это означает, что образцы имеют совместимые группы крови.

Какие группы крови считаются совместимыми?

Совместимость групп крови определяется на основе наличия антител и антигенов в крови. Вот некоторые основные правила совместимости групп крови:

• Люди с группой крови 0 (I) могут быть донорами для всех остальных групп крови, но могут получать кровь только от людей с группой 0.
• Люди с группой крови A могут быть донорами для людей с группами A и AB, но могут получать кровь только от людей с группами A и 0.
• Люди с группой крови B могут быть донорами для людей с группами B и AB, но могут получать кровь только от людей с группами B и 0.
• Люди с группой крови AB могут быть донорами только для людей с группой AB, но могут получать кровь от людей с любой группой крови (A, B, AB, 0).

Может ли перекрестный метод определения группы крови быть неправильным?

Хотя перекрестный метод определения группы крови является достаточно надежным, он все же может давать ложные результаты в редких случаях. Например, у некоторых людей могут быть атипичные антитела или антигены, которые могут привести к неправильной интерпретации результатов. В таких случаях может потребоваться дополнительное тестирование для точного определения группы крови.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если вы не знаете свою группу крови, обратитесь к врачу или в лабораторию для проведения анализа. Это важно для вашего здоровья и может понадобиться в случае неотложной медицинской помощи.

СОВЕТ №2

Если вы знаете свою группу крови, обязательно сообщите об этом своим близким и ближайшим родственникам. В случае несчастного случая или необходимости переливания крови, это может спасти вашу жизнь.

СОВЕТ №3

Если вы планируете беременность или собираетесь стать донором крови, обязательно уточните свою группу крови и резус-фактор. Это поможет избежать проблем и осложнений в будущем.