Симптомы инфекционного мононуклеоза у детей часто могут быть спутаны с различными другими заболеваниями, такими как ангина, грипп или ОРВИ. Мононуклеоз требует особого внимания и своевременного лечения, особенно в грудном и раннем детском возрасте. Поэтому знание симптомов становится крайне важным.
Что провоцирует заболевание?
Инфекционный вирусный мононуклеоз – это острое заболевание, которое поражает ротоглотку, лимфатическую систему (узлы), печень и селезенку, а в крови наблюдается характерная картина. В 60-80% случаев он протекает без симптомов, а в 20-40% случаев проявляется клинически. Появление инфекционного мононуклеоза у человека вызвано заражением вирусом Эпштейна-Барр через контакт с другим инфицированным человеком. Этот человек может иметь явные симптомы болезни, бессимптомную форму или быть вирусоносителем без каких-либо признаков.
Заболеванию подвержены люди любого возраста. Дети после года составляют 65-80% заболевших. У детей первого года жизни, из-за наличия материнских антител в крови, возбудитель обнаруживается только в 17% случаев.
Инфекционный мононуклеоз может вызываться вирусом Эпштейна-Барр (70% случаев), цитомегаловирусом, вирусами простого герпеса 1, 2 и 6 типов.
Что такое мононуклеоз?
Общие симптомы
Клинические проявления характерны для острой формы и обострений хронической. Бессимптомное течение обычно сопровождается нарушением иммунитета, что может привести к развитию вирусных и бактериальных инфекций, а также к протеканию ангин без явных симптомов.
Общие симптомы мононуклеоза у детей появляются через 4-7 недель после заражения. Они включают:
-
Повышение температуры тела выше 38 градусов Цельсия, которое возникает без предварительного ухудшения состояния. Температура может колебаться: иногда она держится 1-2 часа, медленно снижается, а затем снова повышается, в других случаях она сопровождает болезнь в течение суток или даже постоянно.
-
Увеличение размеров печени и селезенки (гепатоспленомегалия), которое обнаруживается у 50% больных в конце третьей недели. Увеличение селезенки и печени сохраняется в течение месяца и даже дольше после выздоровления.
-
Желтуха. Появление желтухи при мононуклеозе крайне редко и связано с тяжелым исходным состоянием больного.
Тяжесть общих симптомов зависит от формы заболевания. При острой форме они наиболее выражены, а при рецидиве (появление симптомов спустя 1-2 месяца после острой фазы заболевания) могут быть такими же сильными, как и в острой форме. При хроническом течении мононуклеоза и легкой форме проявления симптомы могут быть менее явными, такие как повторяющиеся фарингиты, утомляемость и эпизоды без причины повышенной температуры (37,5-38 градусов Цельсия), которые проходят незаметно.
Признаки инфекционного мононуклеоза – видео от доктора Комаровского.
Внешние признаки
Местные, или внешние проявления острого инфекционного мононуклеоза у детей имеют свои характерные особенности. Вот некоторые из них:
- Горло поражается и становится ярко-красным, иногда с синюшным оттенком.
- Нёбные миндалины увеличиваются.
- Ангина, которая может принимать разные формы, имеет тяжелое и продолжительное течение, и не поддаётся лечению антибиотиками.
- На языке появляется налёт из-за нарушенного самоочищения.
- На границе твёрдого и мягкого нёба могут появиться мелкие кровоизлияния, которые являются характерным диагностическим признаком болезни.
- Стоматит (простой или язвенно-некротический) развивается на 3-4 сутки.
- Могут появиться герпетические высыпания на коже лица и в полости рта.
- Лимфоузлы увеличиваются в размере.
- Может возникнуть сыпь.
Ангина при мононуклеозе:
Одним из первых симптомов заболевания у детей является увеличение лимфатических узлов. Лимфоузлы становятся плотными, множественными и болезненными при ощупывании. Кожа над ними не меняет цвет, и отёчность отсутствует. Иногда поражение узлов приводит к застою лимфы и отёку лица, который проявляется одутловатым лицом и разбухшими веками. Иногда также страдают и другие отдалённые отделы лимфатической системы.
Ещё одним характерным признаком являются высыпания, или экзантема. Они появляются у 10-18% заболевших детей на 5-10 день от начала болезни. Высыпания могут быть в виде пятен, папул или мелких кровоизлияний под кожу. Они располагаются на лице, туловище и конечностях. Иногда сыпь может сопровождаться зудом и отёком смежных участков кожи. Продолжительность существования сыпи составляет 6-8 дней.
Сыпь при мононуклеозе:
Инфекционный мононуклеоз у детей развивается на фоне существенного подавления иммунной системы организма. Состояние иммунитета ребенка также влияет на частоту и интенсивность рецидивов заболевания. Из-за длительного бессимптомного инкубационного периода специфические превентивные меры оказываются недостаточно эффективными, поэтому лечение мононуклеоза у детей в основном является симптоматическим.
Частые вопросы
Какие общие признаки инфекционного мононуклеоза у детей?
Общие признаки инфекционного мононуклеоза у детей включают повышенную температуру тела, усталость, слабость, головную боль, боль в горле и увеличение лимфатических узлов.
Какие внешние проявления инфекционного мононуклеоза у детей?
Внешние проявления инфекционного мононуклеоза у детей могут включать высыпания на коже, особенно на лице и туловище, а также увеличение селезенки и печени.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на изменения в общем состоянии ребенка. Инфекционный мононуклеоз часто сопровождается слабостью, усталостью и повышенной сонливостью. Если ваш ребенок стал вялым и неактивным, это может быть признаком заболевания.
СОВЕТ №2
Обращайте внимание на изменения в горле. Одним из характерных симптомов инфекционного мононуклеоза является воспаление гланд и глотки. Если у ребенка появилась боль в горле, покраснение или наличие белого налета на миндалинах, стоит обратиться к врачу.
СОВЕТ №3
Следите за изменениями в лимфатических узлах. При инфекционном мононуклеозе лимфатические узлы могут увеличиваться в размере и стать болезненными на ощупь. Если вы заметили увеличение лимфатических узлов у ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом.