Снотворное после инсульта

У большинства людей, которые пережили инсульт, возникают проблемы с сном. Обычно они проявляются в двух формах: сонливость или бессонница. Однако чаще всего возникает именно бессонница или инсомния. И каждый третий человек в период после инсульта сталкивается с этой проблемой впервые. Бессонница после инсульта увеличивает время пребывания пациента в больнице и негативно влияет на исход болезни. Лечение бессонницы является частью реабилитационных мероприятий. Поэтому дома пациенту и его родственникам необходимо помнить о регулярном приеме лекарств, улучшающих сон, которые назначил врач.

Для выяснения причин нарушения сна проводится комплексное обследование пациента. Оцениваются носовой поток воздуха, концентрация кислорода в крови, регистрируются дыхательные движения. После инсульта нарушение сна не связано с повреждением нервных клеток мозга, а вызвано осложнениями острого нарушения мозгового кровообращения. Восстановление после инсульта затрудняется, если у пациента есть проблемы со сном. Поэтому необходимо уделить этому особое внимание и помочь пациенту избавиться от бессонницы. Когда цикл сна и бодрствования в норме, выздоровление происходит быстрее.

Бессонница может возникать из-за воздействия различных внешних факторов: громкого звука, большого количества света, особенно ночью, различных сопутствующих заболеваний сердца, а также психологических проблем (депрессия, тревожность). Нарушение сна может быть связано также с повышением артериального давления в ночное время. Поэтому рекомендуется перед сном принимать антигипертензивные препараты, которые нормализуют давление и снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Довольно часто у человека, перенесшего инсульт, возникает депрессивное состояние. У некоторых оно проявляется менее заметно. На первый взгляд пациент кажется абсолютно спокойным, его поведение не выдает негатива, но это не повод расслабляться. Необходимо наблюдать за ним, возможно, он стал меньше смеяться и хуже спать по ночам. При обостренных формах депрессии пострадавший становится очень подозрительным, сентиментальным, ему кажется, что жизнь закончилась и перед ним только неизбежность. Появляется чувство апатии, пациент может быть вспыльчивым и терять надежду на выздоровление. Весь этот негатив влияет на его покой и сон. В таких случаях врач вынужден назначить пациенту успокоительные и снотворные препараты, чтобы предотвратить рецидив заболевания.

При диагностике состояния пациента, страдающего бессонницей после инсульта, врач назначает определенные снотворные препараты и антидепрессанты (доксепин, миртазапин, тразодон). Чаще всего положительный эффект дает применение бензодиазепинов (психоактивных веществ, обладающих снотворным и седативным действием) короткого, среднего или длительного действия:

• диазепам
• флунитразепам
• нитразепам
• клоназепам
• залеплон
• зопиклон
• золпидем
• феназепам
• сигнопам
• тазепам

Выбор препарата зависит от состояния пациента и характера его проблемы. Применение бензодиазепинов у пожилых людей может вызвать побочные эффекты. В качестве дополнительного лекарственного средства в период после инсульта может быть назначен ницерголин. Этот препарат не только снижает симптомы бессонницы и психических расстройств, но и улучшает кровоток и снижает тонус мозговых артерий. Однако длительное применение таких лекарственных средств следует избегать из-за возможности развития привыкания к ним.

Часто в качестве снотворных препаратов после инсульта используются некоторые антигистаминные средства. Они обладают свойствами, уменьшающими раздражительность и волнение, и, следовательно, нормализующими структуру и продолжительность сна. Принимая антигистаминный препарат перед сном, человек может испытывать сонливость по утрам и головные боли. Однако важным преимуществом антигистаминных препаратов является отсутствие привыкания к ним.

Снотворные препараты имеют ряд побочных эффектов. Они чаще всего проявляются у пожилых людей, так как их организм медленнее выведет лекарство. В результате повышается чувствительность к побочным эффектам: привыкание к препарату, сонливость, кратковременная потеря памяти, плохая координация движений, запутанная речь, кома, летальный исход. Эти эффекты часто проявляются при одновременном приеме с алкоголем или другими лекарствами, независимо от возраста. Пациенты часто сами усугубляют ситуацию, пренебрегая дозировкой, назначенной врачом. Они часто удваивают дозу.

Один из серьезных побочных эффектов от применения бензодиазепинов – угнетение дыхания. У пациента могут возникать длительные приступы апноэ во сне. При остановке дыхания кровь плохо насыщается кислородом, что может привести к гипоксии, особенно опасной для головного мозга.

Медикаментозное лечение, улучшающее самочувствие пациента и сон, можно совмещать с нефармакологической терапией. Например, использованием светового режима. В течение дня пациенту необходимо находиться в хорошо освещенном помещении. Свет не позволяет организму вырабатывать мелатонин – "гормон сна". Поэтому днем пациент активен и бодр. Но перед сном спальню нужно затемнить, обеспечить комфортный микроклимат и надеть удобную одежду для сна.

Чтобы снизить зависимость от лекарственных препаратов и исключить побочные эффекты, можно использовать народные методы лечения бессонницы. Очень полезно пить настойки успокоительных трав (мелисса, пустырник, валериана, зверобой) или заваривать из них чаи перед сном. Также полезными будут сеансы ароматерапии. Перед сном можно зажечь благовонные палочки или свечи и глубоко вдыхать ароматы, которые успокаивают нервную систему и способствуют качественному сну. Кроме того, можно использовать специальные ароматические подушки для сна.

Важно поддерживать пациента в период после инсульта. Необходимо постоянно напоминать ему, что выздоровление наступит и все это временно. Дарить ему положительные эмоции, улыбку и радость. Старайтесь защищать его от негативных факторов, которые могут ухудшить его физическое и психоэмоциональное состояние. И при любых проявлениях депрессии, агрессии или стресса немедленно обращайтесь за помощью в медицинское учреждение, чтобы предотвратить рецидив.

Частые вопросы

Какие снотворные препараты рекомендуются после инсульта?

После инсульта рекомендуется проконсультироваться с врачом, который подберет подходящий снотворный препарат. Обычно назначаются легкие снотворные средства, такие как мелатонин или травяные препараты на основе пассифлоры или валерианы.

Какие побочные эффекты могут быть у снотворных после инсульта?

У снотворных препаратов после инсульта могут быть различные побочные эффекты, включая сонливость в течение дня, головокружение, снижение концентрации, а также проблемы с памятью и координацией движений. Важно обсудить все возможные побочные эффекты с врачом перед началом приема снотворного препарата.

Как долго можно принимать снотворные после инсульта?

Длительность приема снотворных после инсульта может варьироваться в зависимости от индивидуальных потребностей пациента. Обычно рекомендуется принимать снотворное препараты только на короткий период времени, чтобы избежать развития зависимости и снижения эффективности препарата. Важно следовать рекомендациям врача и постепенно снижать дозу снотворного препарата при отмене его приема.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу или неврологу, чтобы получить рекомендации по применению снотворных после инсульта. Врач сможет оценить ваше состояние и подобрать наиболее безопасное и эффективное снотворное, учитывая особенности вашего здоровья.

СОВЕТ №2

При выборе снотворного после инсульта предпочтение следует отдавать препаратам, которые не оказывают негативного влияния на сердечно-сосудистую систему. Например, мелатонин может быть безопасным вариантом, так как он не вызывает зависимости и не оказывает сильного воздействия на сердце и сосуды.

СОВЕТ №3

Помимо снотворных, обратите внимание на другие методы улучшения сна после инсульта. Регулярные физические упражнения, соблюдение режима дня, создание комфортной атмосферы в спальне и избегание кофеина и алкоголя перед сном могут помочь вам лучше засыпать и спать качественно.