Магнитно-резонансная томография (МРТ) является предпочтительным методом при обследовании пациентов для выявления различных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Этот процедура совершенно безопасна и безболезненна, имеет небольшой список противопоказаний, но при этом обладает высокой информативностью. Благодаря МРТ тонкого кишечника можно успешно выявить дивертикулы, болезнь Крона и онкологические заболевания.
Тонкий кишечник – важная часть ЖКТ, которая играет ключевую роль в пищеварении и усвоении питательных веществ.
Физические принципы метода
Магнитно-резонансная томография (МРТ) основана на явлении ядерно-магнитного резонанса – это электромагнитная реакция атомных ядер, находящихся в сильном магнитном поле. Термин ЯМР до сих пор широко используется в медицинской практике, однако официальное название метода диагностики – МРТ.
Описание метода
Больной размещается на столе для исследований в горизонтальном положении. Чтобы предотвратить нежелательные движения пациента во время процедуры, его руки и ноги фиксируются. Стол затем перемещается внутрь кольца, которое создает магнитное излучение, так чтобы поле находилось над исследуемым органом, в данном случае – тонким кишечником. Затем магнитное кольцо начинает вращаться, создавая магнитное напряжение и получая ответные сигналы от органов и систем организма, находящихся в поле воздействия. Полученные результаты исследования, представленные в виде трехмерного изображения, передаются на компьютерный монитор и сохраняются.
Подготовка
Специальной подготовки не требуется при дивертикулах, болезни Крона и других заболеваниях. Исследование проводится натощак. Предварительно пациенту делают очистительную клизму.
Вечером перед исследованием пациенту делается очистительная клизма.
Поскольку тонкий кишечник является полым органом, его осмотр в некоторых случаях может быть затруднен, а наличие новообразований, болезни Крона или дивертикулов может выглядеть как имитация складок стенки кишки. Для того чтобы наполнить просвет кишечника и растянуть его стенки, проводится гидро-МРТ. Перед исследованием пациенту необходимо выпить 1-1,5 литра раствора сорбитола (или маннитола).
Перед проведением исследования пациент должен снять все металлические украшения, включая пирсинг, часы и другие предметы из металла. Металлические элементы на одежде также должны быть исключены.
Показания
С использованием гидро-МРТ можно обнаружить структурные нарушения органа – изменения размеров, структуры, дивертикулы, болезнь Крона, опухоль, наличие иностранных включений и т. д.
Гидро-МРТ рекомендуется при подозрении на следующие заболевания:
- гиперплазия стенок тонкого кишечника;
- дивертикулы;
- болезнь Крона;
- опухоль;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- камни, иностранные тела, находящиеся в просвете тонкого кишечника;
- аномалии развития;
- свищи и стриктуры;
- внутрикишечные кровотечения.
Противопоказания
Несмотря на то, что МРТ является безопасной и неинвазивной процедурой, существуют определенные противопоказания для ее проведения.
Абсолютные противопоказания:
- Наличие кардиостимулятора, так как электромагнитное поле может создавать сигналы, маскирующиеся под сердечный ритм.
- Использование металлических кохлеарных имплантатов.
- Наличие аппарата Илизарова.
- Присутствие имплантатов, стягивающих металлические фиксаторы, винты или обеспечивающих временную или постоянную фиксацию фрагментов костной системы.
- Неудаляемый пирсинг.
- Наличие металлических инородных тел в любой части тела.
МРТ имеет свои противопоказания.
Относительные противопоказания:
- Использование неметаллических кохлеарных имплантатов.
- Наличие нервных стимуляторов.
- Использование протезов сердечных клапанов.
- Присутствие инсулиновых насосов.
- Первый триместр беременности.
- Наличие татуировок, выполненных с применением красителей, содержащих металл.
- Клаустрофобия или неадекватное поведение пациента.
- Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
Гидро-МРТ с контрастом противопоказана в следующих случаях:
- Индивидуальная непереносимость контраста.
- Любой срок беременности, так как контраст может проникать через плацентарный барьер, а его влияние на развитие плода невозможно предсказать.
- Почечная недостаточность.
- Апластическая анемия.
Наличие титановых протезов, швов, скобок или стяжек в организме не является противопоказанием для проведения МРТ, так как титан не является ферромагнитным материалом и не реагирует на изменения электромагнитного поля окружающей среды.
Оценка результатов обследования
Полученные данные передаются на компьютер, который обрабатывает их и результаты отображает на мониторе. В то же время происходит запись всего процесса обследования. Необходимые изображения выводятся на печать.
Врач анализирует полученную томограмму.
По результатам исследования можно выявить наличие новообразований в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке, утолщение стенок, признаки кровотечения, увеличение лимфоузлов корня брыжейки и наличие в них метастазов или прорастания опухоли, дивертикулы, сужение просвета, стриктуры, стенозы, болезнь Крона и другие изменения структуры.
Гидро-МРТ позволяет достоверно выявить дивертикулы и болезнь Крона, которые трудно обнаружить другими методами диагностики.
Однако гидро-МРТ не способна диагностировать функциональные расстройства тонкого кишечника, аутоиммунные заболевания и некоторые другие патологии, которые не вызывают морфологических изменений.
МРТ детям
Абсолютных противопоказаний для проведения гидро-МРТ детям не существует. Учитывая продолжительность процедуры и необходимость сохранять неподвижность в течение длительного времени, что может быть сложно для детей младшего возраста, рекомендуется проводить МРТ для детей старше 7 лет.
Мальчик готовится к МРТ
При подозрении на дивертикулы двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона и некоторые другие заболевания, гидро-МРТ проводится в любом случае.
МРТ является ценным и достоверным методом обследования пациентов с подозрением на различные заболевания тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки. Данные, полученные в результате МРТ, позволяют определить характер и стадию заболевания, вовлеченность соседних органов и оценить другие важные показатели.
Частые вопросы
Какая информация может быть получена с помощью МР-томографии тонкого кишечника?
МР-томография тонкого кишечника позволяет получить детальные изображения внутренних структур и состояния тонкого кишечника. Она может помочь в диагностике различных заболеваний, таких как воспалительные процессы, опухоли, кровотечения, язвы и стриктуры.
Как проходит процедура МР-томографии тонкого кишечника?
Во время процедуры пациенту предлагается выпить специальный раствор, содержащий контрастное вещество. Затем пациент помещается в томограф, который создает магнитное поле и радиоволновые импульсы для создания изображений. Процедура обычно занимает около 30-60 минут.
Есть ли какие-либо противопоказания для МР-томографии тонкого кишечника?
Некоторые люди с металлическими имплантами, такими как кардиостимуляторы или металлические протезы, могут иметь противопоказания к МР-томографии. Также, беременные женщины должны обсудить возможные риски и пользу процедуры с врачом перед ее проведением.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть проблемы с пищеварением или хронические желудочно-кишечные заболевания, обратитесь к врачу и обсудите возможность проведения МР-томографии тонкого кишечника. Это исследование позволяет получить детальные изображения кишечника и выявить патологии, которые могут быть недоступны для других методов диагностики.
СОВЕТ №2
Приготовьтесь к исследованию согласно рекомендациям врача. Обычно перед МР-томографией тонкого кишечника требуется соблюдение специальной диеты и прием контрастного вещества. Следуйте всем указаниям врача, чтобы получить наиболее точные результаты и избежать возможных осложнений.
СОВЕТ №3
После проведения МР-томографии тонкого кишечника обязательно проконсультируйтесь с врачом для интерпретации результатов и определения дальнейших действий. Не пытайтесь самостоятельно диагностировать или лечить обнаруженные патологии. Только квалифицированный врач может правильно оценить результаты и назначить необходимое лечение или дополнительные исследования.