Оперативное вмешательство, направленное на удаление части желудка, называется резекцией. Суть процесса заключается в устранении участка органа, пораженного болезнью. Пищеварительный процесс помогает восстановить анастомоз, который накладывают между двенадцатиперстной или тощей кишкой и желудочной культей.
Впервые резекция была успешно проведена в 80-х годах XIX века. Операцию провел Теодор Бильрот, который стал родоначальником двух способов восстановления непрерывности ЖКТ: «конец в конец» и сшивание желудочной культи с тощей кишкой. Эти методы обросли множеством модификаций и применяются до сих пор.
Современная хирургия определяет резекцию главного пищеварительного органа как эффективную и распространенную операцию. Ее часто используют для лечения многих недугов:
- опухолевых заболеваний;
- всех видов язвенных болезней;
- сужения привратника;
- рубцовых повреждений желудка и начального отдела тонкой кишки.
Удаление части желудка является трудной и травматической операцией. Ее назначают только в тех случаях, когда традиционные методы лечения не помогают больному.
Разновидности резекции желудка
Этот процесс можно классифицировать по нескольким типам:
1. В зависимости от размера удаляемой части:
- экономный (от 1/3 до половины органа);
- обширный или типичный (2/3 органа);
- субтотальный (четыре пятых желудка);
- тотально-субтотальный (минимум 90% органа);
- гастрэктомия (полное удаление)
2. В зависимости от местоположения удаленной части:
- пилороантральный (привратник, пещеристая часть);
- антрумэктомия (2/3 или 3/4 нижнего отдела);
- проксимальный (кардиальный участок);
- частичный (только пораженные места);
- клиновидный (удаляются пораженные участки и ткани вокруг);
- циркулярный (удаляется весь участок от антрального до пилорического отдела).
3. В зависимости от метода восстановления пищеварительного процесса:
- тип Бильрот I (соединяют оба конца);
- тип Бильрот II (после иссечения нижних отделов органа и начального отдела кишечника сшивают, а между желудком и тощей кишкой вставляют брауновский анастомоз).
Современная хирургия практически не использует методы Бильрот, их заменили более мягкие модификации.
Когда нужна резекция?
Существуют две категории показаний: абсолютные и относительные.
К абсолютным показаниям относятся следующие клинические ситуации:
- Опухолевые образования;
- Кровотечения желудка;
- Сужение привратника;
- Язвы, переходящие в рак.
Среди показаний, которые пока не представляют угрозу для жизни:
- Не поддающиеся лечению язвенные болезни хронического течения;
- Полипы;
- Ранние сроки перфоративных язв.
Фолликулярный бульбит желудка: причины, симптомы, лечение
Гастропарез – как избавиться от проблемы
Демпинг-синдром – симптомы и лечение
Как проходит операция
Во время хирургического вмешательства пациенту подкладывают под лопатки валик. Предварительно определяют местоположение удаляемой части, используя специальные ориентиры.
Удаление части желудка происходит в несколько этапов:
- Мобилизация. Проверяют органы брюшной полости, анализируют состояние пациента, чтобы провести операцию.
- Отсечение. Осуществляется удаление пораженной части органа.
- Создание анастомоза. Анастомоз устанавливают в самом конце, после снятия зажимов на месте разрезов и наложения швов. Нижний зажим оставляют нетронутым, так как именно там будет находиться анастомоз. При необходимости проводят дренаж брюшной полости.
Формирование соустья зависит от метода резекции. Для Бильрот I используется гастродуоденоанастомоз, при этом удаляется один сальник. Для Бильрот II применяют гастроеюноанастомоз, при этом резецируются оба сальника. Техника резекции и ее объем подбираются индивидуально для каждого клинического случая.
Частые вопросы
Что такое резекция желудка?
Резекция желудка – это хирургическая операция, при которой удаляется часть или весь желудок. Это может быть необходимо при лечении определенных заболеваний желудка, таких как язва, рак или полипы.
Читайте также:
Как происходит операция резекции желудка?
Операция резекции желудка может быть выполнена различными способами, включая открытую хирургию и лапароскопическую хирургию. Во время операции хирург удаляет часть или весь желудок и соединяет оставшуюся часть желудка с другой частью пищевода или кишки.
Какие могут быть последствия после резекции желудка?
После резекции желудка могут возникнуть различные последствия, такие как изменение пищеварения и пищевого поведения, возможность развития дефицита определенных питательных веществ, изменение веса и адаптация к новому образу жизни. Поэтому важно соблюдать рекомендации врача и следить за своим здоровьем после операции.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При резекции желудка важно соблюдать рекомендации врача относительно питания после операции. Рекомендуется употреблять небольшие порции пищи, часто по 5-6 раз в день. Это поможет снизить нагрузку на оставшийся желудок и облегчить процесс пищеварения.
СОВЕТ №2
После резекции желудка важно следить за своим весом и уровнем физической активности. Рекомендуется заниматься легкими физическими упражнениями, такими как ходьба или плавание, чтобы поддерживать тонус мышц и общую физическую форму.
СОВЕТ №3
После резекции желудка рекомендуется обратить внимание на питательность пищи. Важно употреблять продукты, богатые белками, витаминами и минералами, чтобы обеспечить организм необходимыми питательными веществами. К примеру, можно включить в рацион рыбу, мясо, яйца, орехи, фрукты и овощи.
Загрузка...
