Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) является одной из самых распространенных инфекций. По данным исследователей, у 90% населения планеты обнаруживается наличие антител к этому вирусу – иммунных комплексов, которые организм вырабатывает после заражения. Вирус характеризуется высокой активностью, поэтому современная медицина не имеет специфических методов профилактики. Если инфекция возвращается, иммунная реактивность организма снижается, особенно при поражении лимфоцитов.
Особенности вируса Эпштейна-Барр
ВЭБ-инфекция принадлежит к семейству герперовирусов, а именно герпесу четвёртого типа. Этот вирус отличается от других своей способностью сопротивляться иммунитету и высокой заразностью. В его структуре содержатся нити ДНК, включающие глюкопротеины, которые делают инфекцию Эпштейна-Барр устойчивой к иммунной системе человека, нейтрализуя активность специфических антител.
Как можно отличить вирус Эпштейна-Барр от ВИЧ, цитомегаловируса и ангины? Для этого проводят иммунограмму.
Возбудитель этого вируса достаточно устойчив к воздействию внешней среды, однако погибает при высоких температурах. Рецидив вируса Эпштейна-Барр является опасным состоянием, так как патогенный агент может проникать в кровеносную систему и головной мозг здорового человека.
Герпес четвёртого типа поражает в основном клетки хозяина, принадлежащие к лимфатической и иммунной системам. Поэтому в период обострения инфекции происходит увеличение печени и селезёнки. Возбудитель размножается в В-лимфоцитах, что приводит к развитию иммунодефицита у носителя. Также вирус может поражать дыхательную систему и пищеварительный тракт, вызывая кашель, одышку и расстройства пищеварения.
В 25% случаев активность инфекции вызывает аллергическую реакцию, проявляющуюся в виде кожной сыпи и отёка Квинке. Поскольку вирус поражает В-лимфоциты, он приобретает пожизненную персистенцию, что означает, что его невозможно полностью уничтожить с помощью современных лекарств или других методов лечения.
Особенности инфицирования здорового человека
Инфицирование вирусом Эпштейна-Барр происходит через носо- либо ротоглотку. Несколько факторов могут повлиять на вероятность заражения:
- Состояние общего иммунитета;
- Наличие сопутствующих болезней;
- Состояние слизистой носо- или ротоглотки;
- Количество возбудителя, попавшего в организм.
Это означает, что даже при контакте с носителем возбудителя не всегда происходит заражение, особенно при благоприятных факторах. Более половины зараженных не проявляют признаков активности герперовируса 4 типа. В таких случаях наличие патогенного агента можно определить только через серологическое исследование крови, которое дает одинаковые результаты при любых формах ВЭБ-инфекции.
Основное распространение вируса происходит при контакте с биологическими жидкостями. Вирус Эпштейна-Барр проникает в организм, когда на ткани гортани здорового человека попадает слюна, содержащая инфекционные частицы. Реже заражение происходит при контакте с предметами обихода или через плаценту. Также возможно заражение после переливания крови или при употреблении зараженных продуктов и воды.
Заражение вирусом Эпштейна-Барр может произойти незадолго до обострения заболевания или во время проявления признаков инфицирования. Также существует вероятность передачи возбудителя в период реконвалесценции (период восстановления организма), который длится полгода.
Читайте также:
После заражения вирусом Эпштейна-Барр могут возникнуть такие последствия, как воздействие на центральную нервную систему и синдром хронической усталости.
После перенесенного обострения заболевания около 20% пациентов остаются заразными для окружающих. Это связано с тем, что у этих носителей вместе с биологическими жидкостями, включая слюну, периодически выделяются частицы вируса Эпштейна-Барр.
Новорожденные редко заражаются вирусом Эпштейна-Барр, чаще инфекционные частицы обнаруживаются в организме детей старше двух лет. Также лица с иммунодефицитом, беременные и ВИЧ-зараженные входят в группу повышенного риска.
В каких случаях проявляется ВЭБ
Вероятность возникновения острой формы инфекционного процесса напрямую зависит от состояния организма. После заражения, возбудитель начинает активно размножаться в клетках носовой и ротовой полостей. В результате действия герпесвируса 4 типа, усиливается производство В-лимфоцитов. Организм отвечает на этот процесс синтезом специфических антител, которые уничтожают здоровые клетки лимфатической системы.
Дальнейшее развитие заболевания зависит от указанного фактора. При сильном иммунитете пациента, симптомы заражения организма не возникают. Однако, в большинстве случаев, заболевание протекает как ОРВИ.
У пациентов с недостаточным иммунитетом (малым количеством Т-лимфоцитов) инфекция протекает хронически. В тяжелых случаях возникает генерализованный процесс, при котором поражаются внутренние органы, включая головной мозг. Такое развитие болезни характерно в основном для ВИЧ-положительных пациентов и лиц с иммунодефицитным состоянием. В сочетании с ВЭБ, эти факторы часто приводят к смерти.
Семинар "Вирус Эпштейна-Барр у детей"
Первые признаки
Дифференцировать ВЭБ от респираторных заболеваний достаточно сложно из-за схожей симптоматики. Активация герпесвируса четвертого типа вызывает следующие симптомы:
- слизистые выделения из носа, что приводит к появлению храпа;
- боль в горле;
- бело-серый налет на миндалинах;
- стойкое повышение температуры тела (более 38,5 градусов), которая не снижается в течение нескольких недель;
- увеличение шейных лимфоузлов.
Реже обострение инфекции сопровождается симптомами общей интоксикации организма: тошнота, рвота, нарушения стула. В случае генерализованного распространения возможно появление желтухи и отеков вокруг глаз. Реже отмечается кожная сыпь, свидетельствующая об аллергической реакции.
Какие заболевания вызывает
Чаще всего, инфицирование Эпштейна-Барр приводит к развитию мононуклеоза. У взрослых, после активации возбудителя, возникает синдром хронической усталости. Этот синдром связан с поражением вегетативного отдела нервной системы.
Инфекционный мононуклеоз обычно не вызывает осложнений. Однако, вирус Эпштейна-Барр опасен тем, что может привести к развитию гемофагоцитарного синдрома, который характеризуется:
- истощением лимфоидной ткани;
- диффузной инфильтрацией различных органов;
- дисфункцией печени;
- неврологическими расстройствами и другими нарушениями.
Опасность инфекции Эпштейна-Барра заключается также в том, что после заражения возбудитель способен вызвать:
- лимфогранулематоз;
- лимфому Беркитта;
- назофарингеальную карциному;
- рак органов пищеварения.
Клетки вируса Эпштейна-Барра обнаруживаются в половине биоптата, взятого из злокачественных опухолей. При этом, данный возбудитель не вызывает перерождение тканей, но способствует развитию подобных процессов.
Диагностика
При возникновении подозрений на заражение вирусом Эпштейна-Барр, проводятся серологические исследования, которые позволяют оценить результаты анализов на наличие антител IgM и IgG. В организме эти иммуноглобулины появляются на разных стадиях развития болезни. Такая интерпретация анализов помогает выбрать наиболее эффективный метод лечения.
Для отличия вируса Эпштейна-Барр от других инфекций применяется метод ПЦР. Он обеспечивает точные результаты при общем поражении организма и состояниях иммунодефицита.
Дополнительно проводятся общие анализы крови и печеночные пробы. Первый показывает наличие воспалительного процесса в организме, а последние свидетельствуют о повышении уровня трансаминаз.
Для диагностики вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) используются анализы крови, ДНК, ПЦР и печеночные пробы.
Лечение
Тактика лечения при инфицировании герперовирусом зависит от типа осложнений, возникших на фоне заражения. Пациентам, у которых развивается мононуклеоз, рекомендуются следующие медикаменты:
- Противовирусные (например, “Ацикловир” или “Цидофовир”). Они особенно эффективны при генерализованном развитии инфекционного процесса.
- Иммуноглобулины (например, “Биовен” или “Пентаглобин”). Применяются только в условиях стационара и помогают выводить вирионы возбудителя из организма.
- Антибиотики (например, “Линкомицин” или “Цефтриаксон”). При мононуклеозе не применяются пенициллины. Антибиотики назначаются при условии присоединения бактериальной микрофлоры.
Дополнительно рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные препараты и антигистаминные лекарства. Для укрепления организма назначаются витаминные комплексы. В целях профилактики бактериального заражения необходимо обрабатывать антисептиками ротовую полость. В случае генерализованного распространения инфекции применяются гепатопротекторы и сорбенты. В тяжелых ситуациях назначаются глюкокортикостероиды.
При синдроме хронической усталости общее лечение дополняют антидепрессантами и седативными лекарствами.
Лечение вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) у детей и взрослых. Длительность и схема лечения при ВЭБ.
Возможные осложнения
Течение инфекционного мононуклеоза характерно для недавно зараженных людей, в основном детей. В первые 5-45 дней заболевание может протекать бессимптомно, но иногда пациенты могут испытывать повышение температуры тела и признаки инфекции верхних дыхательных путей.
Со временем к общей клинической картине добавляется лихорадочное состояние, с высокой температурой тела, суставными и головными болями, а также ознобом. В таких случаях пациенты чувствуют общую слабость.
При осмотре ротовой полости часто обнаруживаются язвы на слизистых оболочках. По мере развития инфекционного мононуклеоза наблюдается увеличение печени и селезенки, что приводит к уменьшению аппетита, болевым ощущениям в области подреберья и появлению желтухи.
Через 15-20 дней состояние пациента обычно улучшается. Однако при недостаточном иммунитете симптомы заболевания могут вернуться.
В случае отсутствия лечения инфекционный мононуклеоз может привести к дисфункции печени и анемии. Увеличение размеров селезенки со временем может привести к ее разрыву. Кроме того, возможны нарушение свертываемости крови и распространение воспалительного процесса на структуры головного мозга.
Синдром хронической усталости характерен для пациентов старшей возрастной группы. Он является одним из возможных осложнений вируса Эпштейна-Барр и проявляется повышенной утомляемостью, ломотой во всем теле, головными болями, незначительным повышением температуры тела, нарушением сна и психическими расстройствами, такими как депрессия, апатия и перепады настроения.
Длительное развитие синдрома может негативно сказаться на когнитивных способностях пациента, приводя к ухудшению концентрации внимания и памяти.
В зависимости от реакции организма на вирус Эпштейна-Барр возможно развитие аутоиммунных заболеваний, таких как красная волчанка, рассеянный склероз, ревматоидный артрит и другие. Также не исключены патологии крови, включая рак.
Вирус Эпштейна-Барр является опасным возбудителем, который негативно влияет на иммунитет. Поэтому при инфицировании возможно развитие тяжелых, включая смертельные, заболеваний.
Частые вопросы
Что такое вирус Эпштейна-Барр и какие заболевания вызывает ВЭБ-инфекция?
Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) – это вирус, который принадлежит к семейству герпесвирусов. Он передается через слюну и может вызывать различные заболевания, включая инфекционный мононуклеоз, ангину, хроническую усталость и ряд других редких заболеваний.
Как лечится ВЭБ-инфекция?
Лечение ВЭБ-инфекции обычно направлено на снятие симптомов и поддержание иммунной системы. В большинстве случаев она проходит самостоятельно без специфического лечения. В случаях с тяжелыми симптомами или осложнениями может потребоваться применение противовирусных препаратов или симптоматическое лечение для облегчения симптомов, таких как боли в горле и лихорадка.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) важно обратиться к врачу для проведения диагностики. ВЭБ-инфекция может вызывать различные заболевания, такие как инфекционный мононуклеоз, хроническая усталость, лимфопролиферативные заболевания и даже рак. Только квалифицированный врач сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
При лечении вируса Эпштейна-Барр важно соблюдать режим и отдыхать. ВЭБ-инфекция может вызывать сильную усталость и слабость. Постарайтесь выделить время для полноценного отдыха и сна, чтобы организм мог бороться с инфекцией и восстанавливаться.
СОВЕТ №3
Укрепление иммунитета играет важную роль в борьбе с вирусом Эпштейна-Барр. Постарайтесь поддерживать здоровый образ жизни, включая правильное питание, регулярную физическую активность и отказ от вредных привычек. Также рекомендуется принимать иммуномодуляторы и витамины, чтобы укрепить защитные силы организма.
Загрузка...
