Эффективная диагностика частей шеи при помощи МРТ: горло и гортань

В шейной области находятся носо- и гортаноглотка, гортань, начальный отдел трахеи, пищевод, щитовидная железа, лимфоузлы, крупные сосуды и нервы. Проведение МРТ горла и гортани позволяет визуализировать все эти органы. В случае воспалительных или опухолевых процессов в этих органах, возникает механическое сдавление и сужение просвета гортани и/или пищевода, что приводит к появлению схожих неспецифичных симптомов, таких как затруднения при глотании и дыхании, а иногда и осиплость голоса. Из-за этого возникают сложности в диагностике патологических изменений в шейной области.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является безопасным и неинвазивным методом исследования, который предоставляет точную и полную информацию о состоянии мягких тканей, лимфоузлов и сосудов шеи, хрящей гортани, голосовых связок и слизистой оболочки глотки и начальных отделов пищевода. Она также позволяет выявить наличие новообразований. При использовании внутривенного контрастирования МРТ позволяет определить, является ли обнаруженное образование кистой, доброкачественной или злокачественной опухолью.

Одним из преимуществ этого метода является возможность исследования всех мягких тканей шейного отдела за одну процедуру, что особенно важно в случае отсутствия специфичных симптомов заболевания. МРТ также позволяет обнаружить редкие заболевания и пороки развития, которые сложно выявить с помощью других методов исследования, например, кисту Торнвальда.

Кто и когда назначает МРТ шеи?

МРТ шейной области может быть рекомендовано различными специалистами, включая ЛОР-врачей, хирургов, челюстно-лицевых хирургов, травматологов, невропатологов, онкологов и эндокринологов. Это исследование может быть назначено в экстренном порядке при травмах и острых воспалительных заболеваниях, требующих срочной помощи. В таких случаях МРТ точно показывает местоположение патологического процесса в области горла и гортани, что помогает в планировании операции.

МРТ может проводиться как по плану, так и в экстренных ситуациях. В случае планового исследования обычно предшествует предварительная диагностика, включающая биохимический анализ крови, УЗИ или ЛОР-эндоскопию.

Плановое исследование может быть назначено после предварительного обследования, если оно не дало достаточной информации. Показания для МРТ шейной области могут включать:

• Умеренные затруднения при дыхании или глотании, если острого воспалительного процесса нет.
• Постоянная или периодическая осиплость голоса (исследование гортани и голосовых связок).
• Заложенность носа, насморк, если нет изменений в гайморовых пазухах и полости носа (это может указывать на наличие кисты Торнвальда).
• Хронические головные боли и головокружения, которые могут свидетельствовать об изменениях в сосудах шейной области.
• Изменение конфигурации шеи, такие как асимметрия или появление безболезненных опухолей мягких тканей.

[Иллюстрация: Женщина испытывает головокружение]

Таким образом, МРТ шейной области является важным методом диагностики, который может быть назначен различными специалистами для выявления патологических процессов и планирования необходимого лечения.

Какие заболевания органов шеи диагностируют с помощью МРТ?

• повреждения шейной области, вызванные травмой, и их последствия (изменения рубцовых тканей);
• наличие инородных тел, не содержащих металла;
• воспалительные заболевания и опухоли щитовидной железы, гортани и голосовых связок;
• воспаление лимфатических узлов, образование абсцессов и флегмон мягких тканей шейной области;
• врожденные кисты мягких тканей и другие аномалии шеи, включая кисту Торнвальда;
• доброкачественные и злокачественные опухоли органов шеи и метастазы из других областей.

Диагностика новообразований шеи, киста Торнвальда

Подтверждение или исключение наличия новообразования в области шеи с максимальной точностью осуществляется с помощью магнитного резонанса. При этом возможно определить характер и местоположение новообразования: киста, доброкачественная или злокачественная опухоль – в таком случае потребуется исследование с контрастом. МРТ позволяет не только обнаружить, но и исключить наличие опухоли.

Высокая разрешающая способность МРТ позволяет обнаруживать новообразования минимального размера. С помощью этого исследования можно не только обнаружить, но и исключить наличие новообразования.

Частой диагностической находкой при проведении МРТ является киста Торнвальда, врожденная киста носоглотки, остаток эмбриональной хорды. Она представляет собой углубление на задней стенке глотки, которое сложно обнаружить в ходе обычного осмотра. Киста Торнвальда может не проявляться в течение всей жизни человека, но в случаях, когда ее слизистая оболочка инфицируется и воспаляется, пациенты могут испытывать постоянные головные боли, неприятный запах изо рта, периодическое выделение слизи или гноя из носовых ходов или при откашливании. При этом риноскопия и исследование околоносовых пазух не показывают изменений, также не выявляется патология легких. МРТ области шеи позволяет обнаружить кисту Торнвальда и избавить пациента от этих болезненных симптомов.

Всегда ли МРТ лучше других методов исследования?

Для диагностики заболевания мягких тканей и органов шеи применяются различные инструментальные методы, такие как УЗИ, эндоскопия с биопсией и компьютерная томография. Однако МРТ отличается от них несколькими преимуществами:

• МРТ безопасно: проведенные научные исследования не выявили негативного влияния магнитного поля на организм человека.
• МРТ неинвазивно и безболезненно: не требует нарушения целостности тканей.
• МРТ максимально информативно: обеспечивает четкое изображение всех структур шейного отдела, а при необходимости может быть выполнена 3D реконструкция изображения.
• При использовании контраста МРТ позволяет не только обнаружить новообразование, но и отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Однако есть случаи, когда возможности МРТ в диагностике ограничены:

• Если на основании лабораторных тестов и предыдущих исследований установлено, что симптомы связаны именно с патологией щитовидной железы, то предпочтительнее провести ультразвуковое исследование, которое также является неинвазивным и безопасным.
• При подозрении на наличие внутрикостных образований рекомендуется провести компьютерную томографию или дополнить МРТ рентгеновским методом исследования. Магнитно-резонансная томография позволяет детально изучить структуру мягких тканей, но затрудняется визуализация костной ткани, которая содержит мало воды.

В некоторых случаях может быть предпочтительнее выполнить КТ вместо МРТ.

Важно отметить, что МРТ безопасно для организма человека, поэтому исследование можно проводить многократно, что особенно важно для наблюдения в динамике или оценки результатов лечения.

МРТ глотки и гортани: подготовка и противопоказания

Специальной подготовки к МРТ шеи не требуется, применяются общие рекомендации. Выбирают одежду без металлических элементов и не используют декоративную косметику. Если назначено исследование с использованием контрастного вещества, то за 6 часов до него необходимо воздержаться от еды.

МРТ не проводится у пациентов с кардиостимуляторами и металлическими эндопротезами, а также при подозрении на наличие металлических посторонних тел, чтобы избежать дополнительных травм. Во время беременности не назначается исследование с введением контрастного вещества, а в первом триместре оно вообще не проводится. При клаустрофобии МРТ можно выполнить в аппарате с открытым контуром.

Частые вопросы

Какие преимущества предоставляет МРТ при диагностике горла и гортани?

МРТ позволяет получить детальные изображения мягких тканей горла и гортани, что помогает выявить различные патологии, такие как опухоли, воспалительные процессы или повреждения. Кроме того, МРТ не использует ионизирующее излучение, что делает его безопасным для пациента.

Как подготовиться к МРТ диагностике горла и гортани?

Перед МРТ диагностикой горла и гортани необходимо снять все металлические предметы, такие как украшения или зубные протезы. Также важно сообщить врачу о наличии металлических имплантов или других медицинских устройств, так как они могут быть препятствием для проведения исследования.

Может ли МРТ диагностика горла и гортани быть проведена у пациентов с клаустрофобией?

Для пациентов с клаустрофобией, которые испытывают страх перед закрытыми пространствами, может быть предложен открытый тип МРТ аппарата. Он обеспечивает больше свободы и пространства вокруг пациента, что может помочь снизить тревожность и дискомфорт во время исследования.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подготовке к МРТ горла и гортани необходимо избегать употребления пищи и напитков, содержащих красители, так как они могут исказить результаты исследования. Рекомендуется придерживаться легкой диеты за 24 часа до процедуры.

СОВЕТ №2

Во время МРТ горла и гортани важно сохранять неподвижность, чтобы получить четкие и точные изображения. Пациенту следует быть готовым к тому, что процедура может занять некоторое время, поэтому рекомендуется заранее выбрать удобную позу и попросить сотрудника клиники о подушке или другой опоре для комфорта.

СОВЕТ №3

При проведении МРТ горла и гортани может потребоваться использование контрастного вещества для более детального изображения. Пациентам, которые испытывают аллергическую реакцию на контрастное вещество, рекомендуется заранее сообщить об этом медицинскому персоналу, чтобы были приняты соответствующие меры предосторожности.