В некоторых случаях обычный насморк может быть признаком серьезных заболеваний, которые могут негативно сказаться на здоровье человека. Обычно, заложенность носа не привлекает должного внимания и люди предпочитают лечиться самостоятельно, используя народные методы. Однако в таких ситуациях необходимо обратиться к специалисту, который проведет осмотр и дополнительные диагностические процедуры. Один из самых информативных методов диагностики – компьютерная томография носа и околоносовых пазух.
Общая информация
Компьютерная томография околоносовых пазух – это метод неинвазивной радиологической диагностики, который позволяет получать качественные изображения в различных проекциях и срезах, а также создавать трехмерные реконструкции черепа и полости носа. Основой томографии является использование рентгеновского излучения в небольших дозах по сравнению с обычной рентгенологической диагностикой. Эта процедура позволяет оценить состояние пазух носа, обнаружить признаки сфеноидита или других заболеваний, поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Основные параназальные пазухи
Для точной диагностики заболеваний необходимо иметь представление об анатомической структуре лицевого черепа и носовой полости, а также знать количество околоносовых пазух у человека. Специалисты выделяют четыре основные группы пазух носа:
- Лобные пазухи находятся в толще лобной кости (их парное количество).
- Решетчатые пазухи отделяют полость носа от полости черепа и располагаются в решетчатых костях (их парное количество).
- Клиновидные пазухи располагаются в области клиновидной кости и основания черепа.
- Гайморова пазуха, или верхнечелюстная пазуха, является самой большой среди всех синусов и располагается сбоку от полости носа (их парное количество).
Околоносовые пазухи, или синусы, представляют собой полости в области черепа, стенки которых состоят из костной ткани, покрытой слизистой оболочкой. Синусы выполняют несколько функций: они согревают вдыхаемый воздух, уменьшают вес черепа и участвуют в резонировании голоса. В некоторых случаях, например, при переохлаждении, внутри синусов могут возникать воспалительные процессы, образовываться выросты и полипы на слизистой оболочке. В результате могут развиваться различные заболевания, такие как сфеноидит, гайморит, этмоидит, кистозные образования и другие.
Показания и противопоказания
У каждой диагностической процедуры есть определенные ситуации, когда она необходима. Определение этих ситуаций и противопоказаний занимается врач. Если у вас есть жалобы на постоянную заложенность носа, головные боли при затрудненном дыхании, врач может назначить КТ носовых пазух. Кроме того, томография может быть показана в следующих случаях:
- постоянные головные боли неизвестного происхождения, которые усиливаются при наклоне головы вперед;
- гнойные выделения из слезного мешка или протоков;
- травматическое повреждение лицевого черепа, при котором томография позволяет выявить переломы костей, вывихи (височно-нижнечелюстного сустава) и деформации костных структур;
- наличие хронических воспалительных заболеваний, таких как фронтит, сфеноидит и другие;
- частые носовые кровотечения при повышенном артериальном давлении;
- подозрение на наличие новообразований в полости носа;
- наличие инородного тела в носу;
- симптомы полипов, кист или гнойников в носовой полости;
- пульсирующая головная боль, распространяющаяся в верхнюю или нижнюю челюсть;
- затрудненное дыхание или постоянная заложенность носа;
- головная боль неизвестного происхождения.
Если у вас есть хотя бы один из перечисленных симптомов, рекомендуется записаться на консультацию к оториноларингологу (ЛОР-врачу) для проведения дополнительных исследований и назначения лечения.
В случае появления симптомов необходимо обратиться в медицинское учреждение. Не стоит откладывать проведение обследования, так как это может привести к прогрессированию заболевания.
Следующие состояния являются противопоказаниями для проведения компьютерной томографии носовых пазух:
- беременность, так как вредное воздействие радиации может вызвать развитие патологий у плода;
- невозможность сохранять неподвижное положение тела в томографе.
Детям до 18 лет КТ назначается только при наличии серьезных оснований и только если другие методы исследования не дают необходимой информации врачу.
Исследования с использованием контрастного вещества не проводятся у людей с сахарным диабетом, почечной недостаточностью, серьезными заболеваниями сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы (гипер- или гипотиреозом), а также у людей, которые имеют аллергические реакции на контрастное вещество. В некоторых случаях контрастирование может быть проведено у женщин в период грудного вскармливания. Однако на некоторое время (до суток) может потребоваться воздержаться от кормления грудью.
Правильная подготовка к исследованию
Для проведения компьютерной томографии гайморовых пазух и других синусов не требуется специальной подготовки. Пациент проходит предварительную консультацию у врача, который будет проводить исследование. Специалист объясняет пациенту цели предстоящей процедуры, а также ее методику.
В случаях, когда для диагностики необходимо использование контрастного вещества, рекомендуется воздержаться от пищи за 6-8 часов до начала томографии. Это поможет избежать возможных побочных эффектов, таких как тошнота и другие проблемы с пищеварением. Кроме того, перед проведением исследования пациенту могут сделать аллергические тесты на рентгенконтрастные препараты.
Ход манипуляции
Перед началом исследования пациента просят снять все металлические предметы и украшения с головы, шеи и других частей тела, включая брекеты и зубные протезы. Во время проведения исследования наличие этих предметов не будет наносить вред пациенту, но может исказить получаемые снимки, которые делает аппарат.
Для проведения томографии пациент укладывается на столик-кушетку, а его голова фиксируется в определенном положении. Пациенту говорят расслабиться, закрыть глаза и оставаться неподвижным во время исследования. Если требуется использование контрастного вещества, оно вводится внутривенно, а затем проводится сканирование.
Техника выполнения мультиспиральной томографии выглядит следующим образом: стол томографа перемещается внутри аппарата и одновременно вращается излучатель вокруг пациента в апертуре (кольце аппарата). Врач и ассистент находятся в отдельной комнате и следят за процессом исследования. Если пациент испытывает повышенную тревожность, с ним поддерживают голосовой контакт через динамики и микрофон. Продолжительность процедуры зависит от цели исследования и количества снимков, обычно составляет от 5 до 20 минут. После окончания КТ, пациент ожидает результаты исследования в течение 2-3 часов. Если было использовано контрастное вещество, то пациенту потребуется несколько часов нахождения в клинике.
Расшифровка результатов
Интерпретацией полученных изображений занимается эксперт по лучевой диагностике. Он способен декодировать снимки, определить различия между патологией и нормой. При помощи КТ-снимков можно выявить признаки воспалительных заболеваний, рост полипов или опухолей, наличие кист, утолщение слизистой оболочки или скопление гноя в полостях, искривление носовой перегородки и другие аномалии. Построение трехмерной модели позволяет оценить степень воздушности пазух, особенности строения носовых раковин, придаточных пазух носа или костей лица, а также взаимное расположение сосудов и крупных нервных стволов.
Важно отметить, что не следует делать собственные выводы на основе описания врача лучевой диагностики. Подбором лечения должен заниматься только квалифицированный специалист.
Возможные осложнения
Аллергические реакции на введение контрастного вещества, такие как судороги в бронхах, появление крапивницы, отек Квинке, анафилактический шок и снижение артериального давления, являются редкими осложнениями. Перед проведением исследования в рентгеновском кабинете каждому пациенту делается аллергическая проба, чтобы исключить возможность подобных осложнений.
Облучение рентгеновскими лучами во время беременности может нанести вред развивающемуся плоду. Однако для взрослых людей и при ограниченном количестве исследований, например, однократное проведение КТ верхнечелюстных пазух раз в год, этот метод не представляет угрозы для здоровья.
Преимущества метода
Использование компьютерной томографии (КТ) имеет несколько преимуществ по сравнению с другими методами диагностики:
- КТ является безопасным методом исследования для взрослых, в отличие от обычного рентгена.
- Получение качественных снимков происходит быстро – в среднем, процедура занимает всего 5-10 минут.
- Пациенту обеспечивается комфорт во время исследования.
- Стоимость КТ ниже, чем у магнитно-резонансной томографии (МРТ), что позволяет проводить КТ большему числу пациентов.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография являются различными методами и не могут полностью заменить друг друга. КТ преимущественно используется для обнаружения патологий костных структур, в то время как МРТ позволяет визуализировать мягкие ткани.
Куда следует обращаться?
Для получения направления на проведение компьютерной томографии, необходимо обратиться в поликлинику к оториноларингологу. После консультации и осмотра, врач оценит показания для КТ. Часто первоначально проводится рентген придаточных пазух носа. Если этот метод не позволяет выявить причины или признаки патологий, пациент направляется на томографию. В этом случае, оплата исследования происходит за счет полиса обязательного медицинского страхования. Также, компьютерную томографию можно выполнить в частных центрах, но тогда процедура оплачивается самим пациентом.
Диагностика патологий на ранних стадиях важна для своевременной постановки диагноза и выбора лечения. Раньше исследования проводились с помощью стандартных рентгеновских установок, которые давали снимки низкого качества. Компьютерная томография позволяет врачам получить качественные снимки-срезы, на которых можно увидеть признаки различных заболеваний околоносовых пазух: кист, опухолей, воспалительных изменений слизистой оболочки, повреждений костей черепа, наличия гноя в полостях. Это помогает своевременно назначить эффективную терапию и улучшает прогноз заболевания.
Частые вопросы
Какие показания для проведения компьютерной томографии носовых пазух?
Компьютерная томография носовых пазух назначается при подозрении на заболевания, такие как хронический синусит, полипы в носу, опухоли, травмы или врожденные аномалии. Также она может быть проведена для оценки эффективности лечения или планирования хирургического вмешательства.
Как проводится компьютерная томография носовых пазух?
Для проведения компьютерной томографии носовых пазух пациенту необходимо лежать на спине на столе томографа. Голова фиксируется специальными устройствами, чтобы обеспечить точное позиционирование. Затем, пациенту предлагается задержать дыхание на несколько секунд, чтобы получить четкие изображения. Во время исследования пациенту необходимо оставаться неподвижным. Процедура занимает обычно не более 10-15 минут.
Какие результаты можно получить после компьютерной томографии носовых пазух?
После проведения компьютерной томографии носовых пазух врач получает детальные изображения, которые позволяют оценить состояние носовых пазух и выявить наличие патологий. Результаты исследования помогают врачу поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. В случае необходимости, результаты компьютерной томографии могут быть использованы для планирования хирургического вмешательства.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед проведением компьютерной томографии носовых пазух необходимо проконсультироваться с врачом и получить рекомендации. Врач сможет оценить необходимость и показания к проведению данного исследования, а также подготовить пациента к процедуре.
СОВЕТ №2
Во время проведения компьютерной томографии носовых пазух необходимо соблюдать все инструкции медицинского персонала. Это включает в себя правильное положение тела, задержку дыхания на определенный момент и соблюдение других указаний. Такая дисциплина поможет получить наиболее точные результаты исследования.
СОВЕТ №3
После проведения компьютерной томографии носовых пазух необходимо обратиться к врачу для интерпретации полученных результатов. Врач сможет проанализировать полученные изображения и дать детальную информацию о состоянии носовых пазух, а также о возможных патологиях или изменениях.