Эндоскопическое исследование желудка: показания и противопоказания, проведение обследования

Обследование желудка является важным этапом для точной диагностики его заболеваний. Эндоскопия желудка является одним из самых эффективных методов для установления диагноза. Многие пациенты задают вопросы о том, что это такое и как проходит эндоскопия желудка. Все больные должны знать ответы на эти вопросы, поскольку это определяет показания, противопоказания и правильную подготовку к обследованию. Эндоскопическое исследование желудка всегда проводится после консультации с врачом и в специальных условиях, что значительно снижает риски возникновения ранних и поздних осложнений.

image

Врач проводит фиброгастродуоденоскопию.

Общая информация о процедуре

Эндоскопия желудка, также известная как фиброэзофагогастроскопия, выполняется с использованием специального гибкого эндоскопа, который вводится в желудок. Этот эндоскоп представляет собой трубку с видеокамерой и источником света на конце. Благодаря этому врач имеет возможность визуально осмотреть слизистую оболочку органа и выполнить некоторые простые манипуляции, такие как взятие биопсии из внутреннего слоя или выполнение микрохирургических процедур, например, остановку кровотечения или удаление полипа.

Эндоскопические исследования позволяют врачам визуально осмотреть слизистую оболочку органов пищеварительной системы и взять биопсию для последующего морфологического анализа.

У детей для проведения обследования используются специальные виды эндоскопов, которые имеют более короткую длину и меньший диаметр трубки.

Эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта проводится в лечебных учреждениях после клинического осмотра пациента. Это позволяет предотвратить возникновение осложнений от процедуры и повысить ее информативность для врача.

Показания и противопоказания

изображение

Эндоскопическое исследование пищевода и желудка

Эндоскопия желудка выполняется в соответствии с определенными показаниями и противопоказаниями, которые учитываются для каждого пациента. К показаниям относятся:

  • Подозрение на доброкачественный или злокачественный опухолевый рост в стенке желудка.
  • Поиск места внутрижелудочного кровотечения и необходимость его остановки.
  • Необходимость проведения биопсии для дифференциальной диагностики схожих заболеваний.
  • Выполнение микрохирургических операций, таких как удаление маленьких полипов.
  • Оценка эффективности лекарственной терапии, направленной против язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Помимо показаний очень важно учитывать и противопоказания к процедуре:

  • Выраженный стеноз пищевода, затрудняющий введение эндоскопа.
  • Декомпенсация соматических заболеваний пациента (например, ишемическая болезнь сердца с инфарктом миокарда, дыхательная недостаточность и другие).
  • Нарушения свертываемости крови различного происхождения.
  • Относительными противопоказаниями являются судорожный синдром и психические расстройства у пациента.

Если есть противопоказания к процедуре, необходимо отказаться от нее и выбрать другие методы обследования желудка (например, ультразвуковое обследование, компьютерная томография и т. д.).

Подготовка к эндоскопии

изображение

Для прохождения ФГДС необходимо прийти натощак.

Как правильно подготовиться к эндоскопии желудка? Важно проконсультироваться с вашим лечащим врачом и получить список рекомендаций. Обычно серьезная подготовка не требуется, так как процедура проводится быстро, без наркоза и хорошо переносится большинством пациентов. Однако есть несколько рекомендаций, которые помогут вам подготовиться к эндоскопическому исследованию желудка:

  1. Вы должны воздержаться от еды в течение 8-10 часов перед обследованием. Это поможет предотвратить попадание содержимого желудка в пищевод и желудок, а также снизить риск возникновения аспирационных повреждений.
  2. В день исследования вам следует воздержаться от курения сигарет и других подобных изделий.
  3. До процедуры разрешается пить только небольшие количества чистой воды.

Перед проведением обследования все пациенты должны пройти осмотр у лечащего врача и сдать общий анализ крови и мочи для выявления заболеваний внутренних органов.

Правильная подготовка к эндоскопии желудка является гарантией высокой информативности процедуры и безопасности для пациента. Если планируется проведение исследования с применением общего наркоза, то подготовка к процедуре будет более широкой и включит дополнительные мероприятия, такие как использование седативных средств и т.д.

Проведение обследования

Эндоскопическое исследование желудка проводится после должной подготовки пациента к предстоящей процедуре. После размещения пациента на столе, проводится местная анестезия полости рта для снижения рвотного рефлекса и облегчения проведения исследования. В случае, если пациент молодого возраста, имеет психические расстройства или чрезмерно волнуется, может применяться общая анестезия. Затем в рот пациента помещается специальное пластиковое кольцо, которое предотвращает смыкание челюстей и повреждение эндоскопа.

Эндоскоп аккуратно вводится в пищевод пациента, продвигая его в сторону желудка. На этом этапе врач начинает оценивать состояние слизистой оболочки, что может помочь выявить различные заболевания и их осложнения, такие как гастроэзофагальная рефлюксная болезнь. Важно, чтобы пациент дышал через нос и делал глотательные движения во время введения фиброскопа. Это помогает снизить рвотный рефлекс и облегчить передвижение прибора.

Соблюдение правильной техники проведения исследования является основой для получения информативных результатов и снижения риска осложнений.

После того, как фиброскоп достигает желудка, врач тщательно осматривает слизистую оболочку на всей ее протяженности. Особое внимание уделяется участкам с патологическими изменениями, такими как покраснение, налет, видимые расширенные сосуды и другие. При необходимости врач может выполнить биопсию подозрительных образований или провести микрохирургическое вмешательство, например, удалить небольшой полип или инородное тело.

По окончании процедуры фиброскоп аккуратно удаляется, а пациент остается в эндоскопическом кабинете на 20-30 минут для контроля его состояния. Если во время эндоскопии было решено провести общий наркоз, пациента переводят в палату, где он должен находиться под медицинским наблюдением в течение суток.

Ранние и поздние осложнения

Любая медицинская процедура может вызвать осложнения, и эндоскопия желудка не является исключением. Важно отметить, что при правильной подготовке пациента и соблюдении правил проведения обследования, риск осложнений во время фиброэзофагогастроскопии минимален. Однако возможны следующие негативные последствия:

  • Использование медицинских препаратов для анестезии может вызвать аллергические реакции, такие как отек Квинке, крапивница или анафилактический шок.

  • Механическое воздействие эндоскопа может нарушить целостность слизистой оболочки пищевода или желудка, что может привести к развитию эрозий или даже разрыву стенки с развитием медиастинита или перитонита.

  • Возможны внутрижелудочные кровотечения различной степени тяжести.

  • При неправильной подготовке пациента и использовании общего наркоза может возникнуть аспирационный синдром с развитием пневмонии.

  • Могут возникнуть нарушения сердечного ритма различной степени тяжести.

В случае развития подобных осложнений процедуру следует остановить и принять соответствующие терапевтические меры, такие как остановка кровотечения или применение лекарственных препаратов.

ФГС обычно проходит без осложнений.

Эндоскопия желудка является основным методом диагностики его заболеваний. Она позволяет выявить и определить тяжесть таких недугов, как язвенная болезнь, гастриты, опухоли и другие. Благодаря своей малой инвазивности и короткой продолжительности, эндоскопическое исследование широко используется в клинической практике. При этом риск осложнений остается минимальным для всех возрастных групп пациентов.

Частые вопросы

Какие показания для проведения эндоскопического исследования желудка?

Показаниями для проведения эндоскопического исследования желудка могут быть следующие состояния и симптомы: диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога, боли в желудке), кровотечение из желудка, язвенная болезнь, опухоли желудка, подозрение на наличие инфекции Helicobacter pylori, контроль эффективности лечения и др.

Какие противопоказания могут быть для проведения эндоскопического исследования желудка?

Противопоказаниями для проведения эндоскопического исследования желудка могут быть следующие состояния и факторы: острая сердечная недостаточность, острая обструкция кишечника, перитонит, сильные кровотечения, пациент в тяжелом состоянии, пациент отказывается от процедуры или не может сотрудничать, аллергическая реакция на анестезию или препараты, нарушение свертываемости крови и др.

Как происходит проведение эндоскопического исследования желудка?

Проведение эндоскопического исследования желудка происходит с помощью гибкого тонкого трубчатого инструмента – эндоскопа, который вводится через рот пациента и опускается в желудок. Во время процедуры врач может взять биопсию (образец ткани для дальнейшего исследования), удалить полипы или остановить кровотечение. Обычно процедура проводится под местной анестезией или седацией для обеспечения комфорта пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед проведением эндоскопического исследования желудка, необходимо проконсультироваться с врачом и подготовиться к процедуре. Врач расскажет о показаниях и противопоказаниях, а также даст рекомендации по подготовке.

СОВЕТ №2

Важно соблюдать все рекомендации врача перед проведением эндоскопического исследования желудка. Обычно перед процедурой необходимо сдать анализы, соблюдать диету и временно прекратить прием некоторых лекарственных препаратов.

СОВЕТ №3

При проведении эндоскопического исследования желудка, важно соблюдать все рекомендации врача. Необходимо быть готовым к тому, что процедура может вызвать некоторое дискомфорт или даже легкую боль. Однако, врач всегда старается сделать все возможное, чтобы минимизировать эти ощущения.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации