По статистике, каждый год около 450000 человек в России переносит инсульт. Из этого числа только 10-13% полностью выздоравливают и возвращаются к прежней работе. Важную роль в процессе выздоровления или минимизации последствий инсульта играет правильная реабилитация. Один из основных факторов успеха этого процесса – грамотно подобранные и регулярно выполняемые физические нагрузки после инсульта.
После инсульта происходят сложные процессы в мозге. У взрослых нервные клетки не могут делиться, но восстановление утраченных функций возможно через образование новых связей между сохранившимися нейронами. Поэтому важно не откладывать начало реабилитации, включающей физические нагрузки. Самый интенсивный процесс восстановления происходит в первый месяц. Если состояние позволяет, реабилитацию следует начинать в первые дни после инсульта. Наиболее благоприятный период для реабилитации – первый год после инсульта. Хотя процесс восстановления замедляется со временем, усилия, направленные на улучшение состояния после этого периода, не бесполезны.
Точные сроки начала лечебной гимнастики назначает врач, исходя из состояния пациента. Упражнения определяются в зависимости от нарушенных функций и их степени. Нет универсального решения. Основная цель – восстановить способность двигаться.
Если человек полностью неподвижен, ему потребуется помощь для изменения положения конечностей. Если двигательные функции не полностью утрачены, пациент должен самостоятельно выполнять назначенные упражнения. Занятия включают тренировку глазных мышц, движения пальцами, вращение кистями и стопами, сгибание и вращение головы, дыхательные упражнения.
Затем назначаются упражнения, которые тренируют способность стоять, ходить и координировать движения. После этого добавляются более сложные виды упражнений, такие как поднимание рук и ног, приседания, наклоны туловища в стороны, "ножницы" руками и ногами. Конкретные упражнения, количество повторений и общее время тренировки определяются специалистом. Важно выполнять все упражнения плавно и аккуратно. Главное – регулярность. Тренировки должны стать привычкой, как чистка зубов. Обычно общее время тренировки составляет не менее 30 минут. Существует много специальных тренажеров, помогающих восстановить способность двигаться после инсульта. Однако они доступны в основном в профильных центрах.
Есть нагрузки, которые оказывают прекрасное действие и не требуют сложного оборудования. К таким физическим нагрузкам, рекомендованным после инсульта, относятся:
- прогулки пешком;
- скандинавская ходьба;
- плавание;
- езда на велосипеде;
- бег.
Все эти виды нагрузок являются динамическими. Есть также статические нагрузки, когда определенная группа мышц находится в напряжении в течение некоторого времени. Вопрос о необходимости статических тренировок с использованием гирь, штанг и других утяжелений при восстановлении после инсульта вызывает разные мнения среди специалистов. Чередование динамических и статических нагрузок требует индивидуального подхода. Обычно этим занимаются специалисты реабилитационных центров, но такие услуги платные. Если нет возможности обратиться в центр, лучше предпочесть динамические тренировки. Они просты, полезны и помимо физического эффекта оказывают благотворное психоэмоциональное воздействие.
Динамические нагрузки имеют следующие преимущества:
- тренировка сердечно-сосудистой системы и нормализация ее работы;
- повышение тонуса опорно-двигательного аппарата;
- улучшение самочувствия и настроения;
- контроль массы тела.
О пользе пеших прогулок рассказывать не нужно, особенно если они проходят за городом, в сквере или парке. Но стоит помнить, что следует начинать с небольших расстояний и невысокого темпа ходьбы, постепенно увеличивая и то, и другое. Есть некоторые противопоказания для этого вида нагрузки, такие как заболевания опорно-двигательной системы и большой избыточный вес. Более подробно о скандинавской ходьбе расскажем далее.
Скандинавская ходьба, также известная как финская, нордическая или северная, становится все более популярной. Ничего удивительного, ведь она очень эффективна и доступна каждому. Вам понадобится только решимость, подходящее место с чистым воздухом и две палки, напоминающие лыжные палки. Эта ходьба получила свое название благодаря финским лыжникам, которые первыми использовали эту технику ходьбы для поддержания спортивной формы, когда не было возможности кататься на лыжах. Оказалось, что скандинавская ходьба имеет ряд преимуществ по сравнению с обычной ходьбой, бегом или ездой на велосипеде. Что делает ее так замечательной?
Скандинавская ходьба оказывает следующие эффекты:
- Нагрузка равномерно распределяется на 90% всех мышц.
- Нормализуется работа сердечно-сосудистой системы и артериальное давление.
- Увеличивается выносливость.
- Опора на палки позволяет разгрузить суставы нижних конечностей.
- Сжигается больше энергии, чем при спортивной ходьбе и езде на велосипеде. Это помогает поддерживать нормальный вес.
- Восстанавливается способность сохранять равновесие и координировать движения.
- Укрепляется дыхательная система и увеличивается объем легких.
- Нормализуется обмен веществ, работа кишечника, уплотняются кости.
- Снижается уровень холестерина.
- Уменьшается стресс и улучшается настроение.
Исследования показали, что скандинавская ходьба способствует быстрому восстановлению после инсульта.
Во время ходьбы важно правильно дышать. Дыхание должно быть спокойным. Вначале дышите через нос, а когда требуется больше кислорода, дышите через рот. Не бойтесь делать это, интенсивное дыхание всегда осуществляется через рот. Носовое дыхание не предназначено для этого. Длительность вдоха должна быть 1,5-2 раза меньше длительности выдоха.
Интенсивность нагрузки можно контролировать по пульсу. При реабилитации после инсульта пульс после тренировки не должен превышать исходное значение более чем на 20%-30%. Начинать можно с 20 минут, постепенно увеличивая время каждой тренировки на 5-10 минут. Исследования показали, что через 3-4 месяца тренировок пульс уменьшается на 8-10 ударов в минуту, а артериальное давление стабилизируется. Это свидетельствует о улучшении состояния сердечно-сосудистой системы. Для скандинавской ходьбы вам понадобятся только палки. Длину палок можно рассчитать, умножив рост на коэффициент 0,68, с допустимым интервалом ±5 см. Лучше ознакомиться с техникой ходьбы в клубе, на YouTube или у тех, кто уже освоил эту технику.
Не следует заниматься тяжелым физическим трудом или поднимать тяжести. Не стоит слишком быстро увеличивать физическую нагрузку. Не позволяйте себе пропускать тренировки. Физические нагрузки не должны быть обязательством, они должны стать неотъемлемой частью вашей жизни. Не падайте духом, если что-то не получается сразу. Настойчивость поможет преодолеть все трудности. После инсульта не следует посещать баню. Не начинайте заниматься бегом без консультации врача. Бег имеет много противопоказаний, поэтому лучше заменить его скандинавской ходьбой или просто пешими прогулками на природе.
Жизнь после инсульта – это борьба после победы. Смертность от инсульта составляет около 35% в России. Если вы выжили, то осталась борьба за полное восстановление или нормальное качество жизни. Эта борьба не выиграется резкой атакой, только ежедневным трудом, который включает все аспекты жизни, можно добиться окончательной победы над инсультом.
Частые вопросы
Какие физические нагрузки рекомендуются после инсульта?
После инсульта рекомендуется начинать с легких физических упражнений, таких как ходьба, растяжка и упражнения для рук. Постепенно можно увеличивать интенсивность и продолжительность тренировок, но всегда под наблюдением врача или физиотерапевта.
Какие преимущества физических нагрузок после инсульта?
Физические нагрузки после инсульта могут помочь восстановить двигательные функции, улучшить координацию и равновесие, укрепить мышцы и суставы, а также повысить общую физическую выносливость. Они также могут способствовать улучшению настроения и снижению риска повторного инсульта.
Какие ограничения следует учитывать при физических нагрузках после инсульта?
При физических нагрузках после инсульта следует учитывать индивидуальные особенности пациента, степень тяжести инсульта, наличие сопутствующих заболеваний и другие факторы. Важно не перегружать себя и не превышать свои возможности, а также проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом перед началом тренировок.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом любых физических нагрузок после инсульта обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет оценить ваше состояние и определить, какие упражнения будут наиболее безопасны и эффективны для вас.
СОВЕТ №2
Начинайте с легких упражнений, постепенно увеличивая интенсивность и длительность тренировок. Не пытайтесь сразу достичь прежнего уровня физической активности, это может быть опасно для вашего здоровья. Постепенность и регулярность – вот ключевые принципы восстановления после инсульта.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на аэробные упражнения, такие как ходьба, плавание или езда на велосипеде. Они помогут улучшить кровообращение, укрепить сердечно-сосудистую систему и повысить общую физическую выносливость. Постепенно добавляйте силовые упражнения для укрепления мышц и повышения силы.