Мононуклеоз является одной из инфекционных болезней, вызываемых вирусом. Согласно медицинской статистике, острая форма этого заболевания наблюдается только в 20% случаев, в то время как остальные 80% относятся к хроническому мононуклеозу. В случае хронического мононуклеоза инфекция проявляется медленно и протекает в скрытой форме, что указывает на то, что иммунная система частично справляется с возбудителем.
Особенности хронической формы мононуклеоза
Вызванный вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ) мононуклеоз или железистая лихорадка проявляется как в острой, так и хронической форме. Причинами появления инфекционного заболевания являются два фактора. Первый из них — легкая возможность попадания вируса в организм. Учитывая, что пути его передачи достаточно разнообразны, до 95% населения земного шара являются его носителем. Вторым фактором является недостаточная активность иммунной системы.
Поскольку хронический инфекционный мононуклеоз имеет неясные симптомы, то инфекция распространяется широко без эпидемических вспышек. Хроническая форма у взрослых протекает медленно и не имеет четко выраженной клинической картины. При заражении вирусом поражаются миндалины, носоглотка, лимфатические узлы. Также страдают печень и селезенка, меняется состав крови.
Вирус Эпштейна-Барр у взрослых относится к семейству герпесвирусов. Он может длительное время находиться в организме человека, не проявляя себя, поэтому носитель инфекции не осознает его присутствия.
Его активация может быть связана с различными факторами. Вирус начинает активно размножаться и распространяться по всему организму через кровь. Он разрушает клетки, что приводит к развитию различных заболеваний. Хронический мононуклеоз может вызвать множество осложнений для здоровья.
После периода инкубации вирус начинает распространяться в окружающей среде. Он передается через поцелуи, воздушно-капельным путем, через грязные руки и предметы личной гигиены. Возможно его распространение при переливании крови и при родах. Чаще всего люди переносят ВЭБ до 40 лет. После мононуклеоза организм развивает стойкий иммунитет, но возможны рецидивы и хроническое течение заболевания.
Вирус имеет способность проникать в лимфатическую систему. Зараженные ВЭБ В-лимфоциты размножаются и изменяются в неограниченных количествах. В результате нарушаются иммунные реакции, развивается вторичный иммунодефицит и возникают злокачественные опухоли.
ВЭБ относится к онкогенным вирусам 4 типа. Один процент всех злокачественных новообразований вызваны данным микроорганизмом.
О хроническом мононуклеозе — Комаровский
Симптомы
После заражения вирусом, проходит примерно 30-40 дней до его размножения. Этот период называется инкубационным или скрытым, и вирусоноситель может испытывать быструю утомляемость, ухудшение самочувствия и ломоту в мышцах.
Если инфекционное заболевание протекает медленно, можно говорить о хроническом мононуклеозе. В таком случае болезнь затягивается на длительное время, инфекция становится хронической, и признаков выздоровления не наблюдается.
Основные проявления хронического мононуклеоза включают:
- Длительное, но незначительное повышение температуры тела.
- Боли в мышцах и суставах.
- Проявление герпеса на слизистых оболочках разных органов.
- Слабость и низкая работоспособность.
- Боли в горле, которые не проходят со временем.
- Нарушение работы печени.
У взрослых хронический мононуклеоз обычно сопровождается увеличением лимфоузлов в разных частях тела. При их разрастании в брюшной полости возникают боли в животе, тошнота и рвота. Печень и селезенка также увеличиваются в размерах, и могут появиться желтушность кожных покровов.
Вялотекущая форма болезни связана с ослабленным иммунитетом и недостаточной активностью иммунных клеток. Причинами этого могут быть различные факторы, начиная от стресса и заканчивая нездоровым образом жизни. Часто хронические заболевания и длительный прием антибиотиков также могут вызвать сбои в работе иммунной системы.
Так как мононуклеоз относится к герпетическим вирусам, параллельно с ним могут возникать водянистые высыпания пузырьков на губах или гениталиях. Это может быть признаком скрытого протекания мононуклеоза.
Фото №1 показывает увеличение шейных лимфоузлов при мононуклеозе, а фото №2 – сыпь, которая является сопутствующим симптомом.
Хроническое, стертое и бессимптомное (латентное) течение вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) также возможно.
Диагностика
Врач-инфекционист, после получения информации о медицинской истории пациента, назначает лабораторные исследования. Это необходимо, так как симптомы хронического инфекционного мононуклеоза могут быть схожи с симптомами ангины, ОРВИ и других простудных заболеваний инфекционного характера.
- Читайте также:
Для диагностики хронического инфекционного мононуклеоза проводятся следующие исследования:
-
Анализы на наличие специфических антител к вирусу Эпштейна-Барр (ВЭБ). Эти антитела помогают определить примерное время инфицирования и возможности иммунитета в борьбе с инфекцией.
-
ПЦР (полимеразная цепная реакция), которая позволяет определить наличие ДНК вируса в крови.
-
Анализ крови на наличие мононуклеоза. При этом обнаруживается повышенный уровень лимфоцитов, лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов. В крови также могут присутствовать атипичные мононуклеары, которые по своей структуре напоминают лимфоциты. Мононуклеары способны бороться с вирусами.
-
Серологические исследования, которые позволяют определить наличие инфекции и причины нарушения работы иммунной системы.
В случае сомнений или необходимости уточнения определенных факторов, врач может назначить дополнительные обследования. Однако, перечисленных выше исследований достаточно для определения болезни и начала лечения.
Для диагностики вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) также проводятся анализы крови, ДНК и ПЦР, а также печеночные пробы.
Ниже представлено видео, которое может быть полезным для получения дополнительной информации о диагностике и лечении хронического инфекционного мононуклеоза.
Лечение
После получения диагноза и определения формы мононуклеоза, а также степени его тяжести, назначается лекарственная терапия. Она направлена на борьбу с симптомами заболевания, укрепление иммунной системы и снижение количества вирусов путем подавления их размножения.
Лечение хронического мононуклеоза включает прием определенных лекарств, которые назначаются в зависимости от конкретных симптомов заболевания:
- При повышении температуры применяются препараты "Парацетамол" и "Ибупрофен".
- Для смягчения признаков тонзиллита рекомендуется полоскание антисептическими растворами и рассасывание пастилок "Лизобакт", "Стрепсилс", "Декатилен".
- Применяются средства, которые помогают при иммунодефиците и содержат интерфероны, иммуноглобулины и их аналоги.
- Используется противовирусное средство "Ацикловир".
- При признаках интоксикации применяются растворы "Декстрозы", "Гемодеза", "Реосорбилакта".
- Для катарального синдрома назначаются препараты "Ацетилцистеин" и "Фенспирид".
- Если параллельно протекает бактериальное заболевание, то вводятся антибиотики.
При лечении хронического мононуклеоза учитываются сопутствующие заболевания, возраст пациента и его общее состояние. Подход к лечению должен быть индивидуальным, так как хронический мононуклеоз может проявляться по-разному.
Изображения:
Лечение вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) у детей и взрослых, а также длительность и схема лечения при ВЭБ, можно узнать из следующего видео:
Возможные осложнения
Период хронического мононуклеоза может быть длительным и вызывать различные осложнения. Эти осложнения связаны с изменениями в работе печени, лимфатической системы, легких и сердечно-сосудистой системы.
Иногда возникают серьезные кардиологические осложнения, такие как пневмония, обструкция дыхательных органов, миокардит и перикардит. Также может возникнуть гепатит, разрыв селезенки и развиваться аутоиммунные и онкологические процессы в организме.
Хронический мононуклеоз является серьезным и опасным заболеванием. Он может протекать почти без симптомов, что заставляет многих людей принимать его за обычную простуду и не обращаться к врачу. Однако это может привести к непредсказуемым последствиям для здоровья. На данный момент не существует вакцины или специальных мер профилактики против этого вируса. Единственная надежда – это иметь крепкий иммунитет и здравое мышление.
Мононуклеоз – это не только физическое заболевание, но и психосоматическое состояние, которое может влиять на психическое и эмоциональное благополучие пациента.
Частые вопросы
Как распознать скрытую форму хронического мононуклеоза у взрослых?
Скрытая форма хронического мононуклеоза у взрослых может быть сложно распознать, так как симптомы могут быть непродолжительными или неспецифическими. Однако, некоторые из наиболее распространенных признаков скрытой формы включают усталость, слабость, повышенную сонливость, головные боли и боли в мышцах. Если у вас есть подозрение на скрытую форму хронического мононуклеоза, важно обратиться к врачу для проведения диагностики и получения соответствующего лечения.
Как лечат хронический мононуклеоз у взрослых?
Лечение хронического мононуклеоза у взрослых обычно включает комбинацию медикаментозной терапии и поддерживающих мер. Врач может назначить противовирусные препараты, такие как ацикловир или валацикловир, чтобы снизить активность вируса Эпштейна-Барр. Для облегчения симптомов могут быть рекомендованы препараты для снятия боли и жаропонижающие средства. Важно также отдыхать, употреблять питательные продукты и поддерживать здоровый образ жизни, чтобы укрепить иммунную систему и справиться с заболеванием.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза. Хронический мононуклеоз может имитировать другие заболевания, поэтому важно получить профессиональную консультацию и подтверждение диагноза.
СОВЕТ №2
Соблюдайте режим отдыха и сна. Хронический мононуклеоз может вызывать сильную усталость, поэтому важно отдыхать и спать достаточное количество времени для восстановления организма.
Читайте также:
СОВЕТ №3
Укрепляйте иммунную систему. Питайтесь правильно, употребляйте пищу, богатую витаминами и минералами, делайте физические упражнения и избегайте стрессовых ситуаций, чтобы поддерживать свой иммунитет на должном уровне.
Загрузка...
