Кольпоскопия для диагностики и лечения заболеваний шейки матки

Пройти эту процедуру необходимо раз в год, а для женщин старше 35 лет – раз в полгода. Кольпоскопия шейки матки является важным обязательным исследованием, которое позволяет выявить патологические изменения на ранней стадии. Что такое кольпоскопия шейки матки, зачем она проводится, как проходит процедура и как нужно подготовиться? В данной статье мы расскажем об этом подробнее.

Что такое кольпоскопия и зачем ее проводят?

Кольпоскоп предоставляет врачу возможность провести осмотр с увеличением.

Что такое кольпоскопия и зачем она нужна? Это исследование состояния шейки матки с использованием специального прибора – кольпоскопа. Во время диагностической процедуры врач рассматривает поверхность органа под микроскопом, выявляя изменения слизистой оболочки, сосудов и капилляров. Минимальное увеличение кольпоскопа составляет 2. При необходимости специалист может увеличить его до 40.

Какова цель кольпоскопии шейки матки? Диагностический метод направлен на:

• обнаружение патологически измененного верхнего слоя шейки матки и определение объема пораженной области;
• определение необходимости проведения биопсии;
• выбор наиболее подходящей тактики лечения в каждом конкретном случае;
• мониторинг ранее выявленных пораженных участков;
• контроль качества проведенного лечения.

Во время диагностики врач обращает внимание на следующие аспекты:

• наличие явных патологий на поверхности слизистой оболочки;
• особенности сосудистой сетки;
• размер и границы изменений, если они есть;
• состояние желез;
• особенности рельефа эпителия, наличие углублений, возвышений и других факторов.

Кому показана процедура?

Кольпоскопия шейки матки, помимо запланированного профилактического осмотра, назначается в следующих ситуациях:

• Если предварительный цитологический анализ показал наличие дисплазии.
• Если во время обычного гинекологического осмотра визуально обнаружены измененные участки на шейке.
• При подозрении на наличие воспалительного процесса, полипов, кондилом, злокачественного перерождения клеток и других подобных состояний.

Также кольпоскопия может быть назначена для контроля проведенного ранее лечения.

Кому нельзя делать кольпоскопию?

Несмотря на то, что кольпоскопия – процедура, которая не наносит вреда и является надежной и безопасной, она имеет некоторые противопоказания. Диагностику шейки матки нельзя проводить в следующих случаях:

• В первый месяц после прерывания беременности.
• В течение 60 дней после родов.
• В течение 30 дней после оперативных вмешательств на шейке матки.
• При непереносимости компонентов растворов, используемых для осмотра.

Расширенная кольпоскопия также противопоказана при индивидуальной непереносимости компонентов пробы.

Существуют и относительные противопоказания. Проведение диагностики откладывается, если имеются:

• Воспалительные проявления.
• Кровотечения.
• Атрофические изменения в эпителии наружной части шейки матки.

Когда лучше делать кольпоскопию?

Часто у женщин возникает вопрос, когда лучше проводить кольпоскопию? Важно помнить, что есть определенные дни, когда процедура не рекомендуется.

• Во время менструации. В этот период эпителий отслаивается от поверхности, что может затруднить обнаружение изменений на слизистой оболочке. Также, он может быть ошибочно принят за пораженную ткань, что может привести к неправильному диагнозу.

• В течение 2-3 дней после овуляции. В эти дни наблюдается повышенное образование слизи, что также может исказить результаты.

• Во второй половине менструального цикла. В этот период выработка гормона прогестерона снижается, что может привести к кровотечениям после процедуры.

Наиболее подходящим моментом для проведения кольпоскопии является первая половина цикла. В этот период, от 2-3 дней после месячных до овуляции, диагностика будет наиболее результативной.

Важно отметить, что частота проведения кольпоскопии не ограничена.

Надо ли готовиться к кольпоскопии?

Многие женщины задаются вопросом о том, как правильно подготовиться к проведению диагностики. Подготовка к кольпоскопии шейки матки не вызывает особых трудностей. Единственное, что нужно сделать, это избегать травмирования шейки матки. Для этого за два-три дня до назначенной диагностики следует воздержаться от таких действий, как:

• спринцевание и введение лекарственных препаратов;
• использование гигиенических тампонов;
• половые контакты.

Важно помнить, что в процессе подготовки к кольпоскопии необходимо обеспечить гигиену наружных половых органов, но не проводить туалет влагалища.

Больно ли делать кольпоскопию?

Часто женщины интересуются, вызывает ли кольпоскопия боль? Не стоит беспокоиться, процедура абсолютно безболезненна и безопасна для здоровья. Не требуется использование обезболивающих средств перед ее проведением. Иногда, при расширенном варианте процедуры, может возникнуть неприятное ощущение пощипывания при нанесении раствора на слизистую поверхность. Если у вас есть страх или повышенная тревожность перед кольпоскопией, вы можете обратиться к врачу. Он предоставит успокаивающее средство или обезболивающий препарат.

При проведении кольпоскопии пациентка может ощутить легкий дискомфорт, но не боль.

Как проходит процедура?

Как выполняется кольпоскопия шейки матки? Перед началом диагностики пациентка садится в гинекологическое кресло. Врач вводит зеркало во влагалище и проводит предварительную очистку шейки. Затем, устанавливается кольпоскоп – диагностическое устройство, напротив входа во влагалище.

Процедура и ее продолжительность зависят от типа кольпоскопии: простой или расширенной. В случае простой кольпоскопии, после предварительной очистки поверхности шейки матки, врач осматривает ее без использования специальных реагентов. Под разным увеличением, специалист изучает изменения эпителия, обнаруживает наличие образований и т.д.

Как проводится процедура кольпоскопии шейки матки и сколько времени она занимает при расширенной диагностике? После простого осмотра, поверхность слизистой оболочки подвергается обработке специальными тестовыми реагентами.

• Уксусная кислота (3%). Нанесение этого раствора на эпителий позволяет более четко видеть патологию: в области отечности кровеносные сосуды сокращаются.
• Раствор Люголя (водный). Измененные клетки не содержат гликоген, поэтому при нанесении раствора Люголя на них они остаются бледными, в то время как нормальные клетки окрашиваются в коричневый цвет.

Кольпоскопия в среднем не занимает много времени.

Если необходимо, врач может взять образцы ткани для биопсии шейки матки в процессе осмотра. По результатам процедуры, специалист должен составить заключение с описанием.

Сколько времени занимает кольпоскопия? Расширенная процедура займет максимум полчаса.

Что делать после кольпоскопии?

Что делать после проведения кольпоскопического исследования зависит от того, каким способом оно проводилось. Если использовалась простая методика, то нет ограничений в образе жизни после этого. Нет необходимости принимать лекарства или придерживаться особого режима. Вы можете вернуться к обычному ритму жизни с активной деятельностью.

Если кольпоскопия проводилась в расширенном варианте (особенно с взятием материала на биопсию), то после диагностики возможно кровотечение в течение 1-3 дней. Темные выделения коричневого цвета могут возникнуть как остаточные явления после использования йода.

Половые контакты, спринцевания и введение лекарств запрещены в течение 3-5 дней, если проводилась расширенная кольпоскопия.

Если у вас есть боли и кровянистые выделения, ограничение продлевается до 7-21 дня. В этом случае рекомендуется проконсультироваться с врачом, который назначит необходимое лечение для восстановления нормального самочувствия.

Осложнения после кольпоскопии

Проведение кольпоскопии шейки матки не представляет никакой угрозы для здоровья. Однако иногда возникают трудности с установкой зеркала или взятием образца. Среди редких осложнений исследования могут быть:

• неприятные ощущения внизу живота;

Неприятные тянущие боли внизу живота

• кровотечение, которое не прекращается в течение трех дней;
• повышение температуры тела;
• общая слабость.

Если симптомы сохраняются в течение двух суток, необходимо обратиться к врачу.

Какие патологии могут быть обнаружены?

Что демонстрирует кольпоскопия? Результаты, которые она предоставляет, могут быть положительными и отрицательными.

• Эрозия. При данном заболевании эпителий имеет яркий красный вид. Слизистая оболочка мелкозернистая, поврежденная. Такое нарушение развивается из-за воспаления или травмы. Согласно статистике, оно встречается у трети женщин.
• Псевдоэрозия. В норме цервикальный канал покрыт цилиндрическим эпителием, а шейка – многослойным плоским. При обнаружении этой патологии цилиндрический эпителий заменяет плоский. Нарушение целостности слизистой отсутствует. Заболевание вызвано нарушением гормонального баланса.
• Полипы. Во время проведения кольпоскопии специалист может обнаружить один или несколько полипов разного размера. Они представляют собой образования, состоящие из цилиндрического эпителия. Обычно они являются доброкачественными, но в некоторых случаях могут превращаться в раковые опухоли, поэтому требуют удаления.
• Лейкоплакия. В результате диагностики на шейке матки может быть обнаружен белый участок, с которого легко снимается кусочек слизистой. Это – ороговевшие клетки, которые часто прогрессируют в раковые. Развитие этого заболевания характерно для женщин среднего возраста.

Проведение видеокольпоскопии

• Эндометриоз. При нарушениях эндокринной системы клетки эндометрия могут перемещаться из матки в другие места, включая шейку матки. Во время проведения кольпоскопии врач обнаруживает наличие на ее поверхности выпуклого участка розового или синего цвета.
• Карцинома. Проявляется образованиями в виде бугров, на которых четко видны кровеносные сосуды. При расширенной кольпоскопии шейки матки эти участки не реагируют на растворы. Карцинома является злокачественным заболеванием.
• Папиллома. Это – патологические разрастания клеток шейки матки, похожие на бородавки. Развиваются из-за наличия в организме вируса папилломы.

Кольпоскопия при беременности

Процедура кольпоскопии является безопасной и может проводиться даже во время беременности. Желательно, конечно, провести диагностику до начала беременности, но в некоторых случаях она может быть необходима и для беременных женщин. Например, изменения в гормональном фоне во время беременности могут вызвать эрозию.

Проведение кольпоскопии безопасно как для женщины, так и для будущего ребенка. Единственное, что нужно учесть, это то, что слизистая оболочка шейки матки может быть немного истончена в этот период. Поэтому процедура должна быть выполнена максимально осторожно, чтобы избежать травмирования.

Таким образом, кольпоскопия является необходимым и безопасным методом диагностики, который помогает сохранить здоровье женщины в любом возрасте.

Частые вопросы

Как проводится кольпоскопия?

Кольпоскопия – это процедура, при которой врач использует специальное устройство, называемое кольпоскопом, для осмотра шейки матки. Врач вводит кольпоскоп во влагалище и осматривает шейку матки через увеличительное стекло. При необходимости, врач может взять образцы тканей для биопсии или провести другие процедуры.

Зачем проводится кольпоскопия?

Кольпоскопия используется для диагностики и лечения различных заболеваний шейки матки, таких как полипы, дисплазия, рак шейки матки и другие. Она позволяет врачу более детально изучить состояние шейки матки и выявить любые аномалии или изменения в тканях.

Какие преимущества имеет кольпоскопия перед другими методами диагностики?

Кольпоскопия имеет ряд преимуществ перед другими методами диагностики. Во-первых, она позволяет врачу непосредственно визуализировать шейку матки и оценить ее состояние в реальном времени. Во-вторых, кольпоскопия является минимально инвазивной процедурой, что означает, что она не требует больших разрезов или операций. В-третьих, кольпоскопия позволяет врачу взять образцы тканей для биопсии или провести другие процедуры непосредственно во время осмотра.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите кольпоскопию для раннего выявления и диагностики заболеваний шейки матки. Рекомендуется проводить обследование раз в год или по рекомендации врача.

СОВЕТ №2

Подготовьтесь к кольпоскопии, следуя рекомендациям врача. Обычно перед процедурой необходимо воздержаться от половых контактов, использования вагинальных препаратов и применения спиртосодержащих средств в течение нескольких дней.

СОВЕТ №3

Обсудите с врачом результаты кольпоскопии и возможные дальнейшие шаги. Если были выявлены изменения, врач может рекомендовать дополнительные исследования или лечение.