Желтое тело – важная железа в регуляции работы женской репродуктивной системы

Любая дама, которая беспокоится о здоровье своей репродуктивной системы, наверняка сталкивалась с ультразвуковым обследованием органов малого таза. В отчете, который она получает, обычно есть информация о состоянии желтого тела. Что это значит?

Функции желтого тела

Изменения в яичниках во время обычного менструального цикла

Желтое тело – это временная железа внутренней секреции, которая формируется в яичнике женщины во второй фазе менструального цикла, примерно на 14-й день, сразу после овуляции, на месте разорвавшегося фолликула. Функция желтого тела заключается в поддержании беременности в случае успешного оплодотворения яйцеклетки. Продление беременности происходит благодаря выделению полового гормона прогестерона.

Существование временной железы после задержки менструации в случае беременности поддерживается выделением ХГЧ клетками будущей плаценты — именно этот гормон предотвращает исчезновение функции желтого тела. К 14-й неделе беременности формирование плаценты завершается, и она уже способна производить необходимое количество гормона, поэтому функции желтого тела постепенно угасают на этом этапе. Помимо прогестерона, желтое тело вырабатывает и другие половые гормоны – эстрогены, которые отвечают за работу всей репродуктивной системы в целом.

Название «желтое тело» происходит от наличия лютеина в оболочке железы, который придает ей характерный оттенок. Железа образуется только на одном, «доминирующем», яичнике — на том, где происходит разрыв фолликула и выход зрелой яйцеклетки.

В каких случаях обращают внимание на состояние желтого тела?

При проведении ультразвукового мониторинга органов малого таза, врач всегда обращает внимание на состояние яичников и наличие желтого тела в них. Однако, в некоторых ситуациях требуется проведение более детального исследования этой железы. К таким случаям относятся:

• Когда врач подозревает наличие кисты желтого тела.

• Наблюдение за ранее диагностированной кистой.

• Подготовка к беременности – наблюдение за созреванием фолликула и овуляцией. Для этой цели рекомендуется проводить УЗИ на 13-14 день цикла.

• При диагностике бесплодия.

• Когда наблюдается повышенный уровень ХГЧ при отсутствии беременности.

• Наблюдение за ходом беременности в первом триместре. На 21-23 день цикла происходит расцвет желтого тела, которое интенсивно увеличивается в размерах.

• Плановое обследование после удаления кисты железы.

Во время обследования врач обязательно измеряет размеры железы, так как именно по ним можно определить уровень гормональной активности желтого тела:

• 18-21 мм во второй фазе менструального цикла указывают на произошедшую овуляцию, выход зрелой яйцеклетки из яичника и готовность организма к зачатию.

• 20-30 мм указывают на наступившую беременность, при отсутствии плодного мешка и низком уровне ХГЧ свидетельствуют о том, что овуляция не произошла и образовалась киста желтого тела.

• 30-40 мм в отсутствие беременности указывают на наличие кистозного образования яичника. При беременности такие значения говорят о наличии кисты, но она не влияет на вынашивание ребенка и чаще всего рассасывается и исчезает после родов.

В какие дни лучше делать УЗИ?

Первый день месячных – это начало нового цикла.

При планировании беременности и контроле кистозных образований врачи рекомендуют проводить мониторинг в определенные дни цикла. Для изучения желтого тела, УЗИ назначается на 13-14 и 21-23 дни после начала месячных – в эти сроки состояние железы отображается наилучшим образом. Это исследование, при котором яичники изучаются в течение нескольких менструальных циклов, называется фолликулометрией.

• Первое ультразвуковое исследование лучше проводить на 5-6 день после начала месячных, когда хорошо видны созревающие фолликулы в правом или левом яичнике.
• Второе УЗИ проводится на 9-10 день цикла, перед овуляцией. В этот момент можно определить доминантный фолликул, который впоследствии лопнет, а на его месте образуется временная железа.
• Третье обследование назначается на 12-13 день после последних месячных. В эти дни определяется предовуляторный фолликул с признаками скорой овуляции.
• На 13-14 день цикла в большинстве случаев происходит овуляция. Доминантный фолликул лопается на поверхности яичника, выходит зрелая яйцеклетка, а на его месте образуется желтое тело. В эти дни на УЗИ можно оценить размеры и форму железы, а также определить, в каком яичнике произошла овуляция – левом или правом.
• На 21-24 день после начала месячных, в случае успешного зачатия, на УЗИ видно увеличение размеров желтого тела. Если зачатия не произошло, врач может наблюдать регресс железы или ее превращение в кисту, наполненную жидкостью. В эти дни также рекомендуется сдать кровь на определение уровня ХГЧ.

Подготовка женщины к процедуре

Гинеколог рекомендует женщине пройти УЗИ органов малого таза.

Подготовка к ультразвуковому исследованию зависит от типа датчика, который будет использоваться. Перед трансвагинальным УЗИ необходимо опорожнить мочевой пузырь. Что касается трансабдоминального УЗИ через брюшную стенку, лучше проводить его при полном мочевом пузыре. Врачи рекомендуют выпить не менее полулитра воды или чая перед обследованием.

За сутки до исследования следует избегать употребления газообразующих продуктов, таких как свежая выпечка, овощи и фрукты, молоко и молочные продукты. Это связано с тем, что наличие газа в кишечнике может помешать прохождению ультразвуковых лучей, что снижает информативность исследования. Если УЗИ назначено для определения беременности, можно заранее сдать кровь на ХГЧ.

Методика проведения обследования

УЗИ репродуктивной системы и желтого тела может быть выполнено двумя способами.

1. Трансабдоминальное исследование

При проведении этого исследования через брюшную стенку, женщина ложится на спину и обнажает живот. Мочевой пузырь должен быть полностью наполнен. Врач наносит специальный гель на область исследования и начинает диагностику.

Трансабдоминальное УЗИ

2. Трансвагинальное исследование

В этом случае женщина снимает одежду ниже пояса и ложится на спину, слегка согнув ноги в коленях. Врач надевает презерватив на датчик и вводит его во влагалище. В норме это исследование не должно вызывать большого дискомфорта.

На экране аппарата УЗИ желтое тело выглядит как небольшой мешок, расположенный рядом с яичником. Врач проводит необходимые измерения и вносит их в заключение.

Расшифровка результатов УЗИ

В случае, если после проведения УЗИ вам сообщили, что желтое тело на яичнике не обнаружено, врач может подозревать наличие неполадок в работе вашей репродуктивной системы. В лучшем случае, отсутствие железы может быть вызвано простой задержкой месячных, а в худшем случае – нарушением гормональной регуляции цикла.

Если у вас имеется задержка менструации и при этом обнаруживается желтое тело размером от 20 до 30 мм, но плодный мешок не виден в матке, врач может направить вас на анализ крови для определения уровня ХГЧ.

Анализ крови на ХГЧ.

УЗИ не показало беременность

Часто бывает так, что женщина стремится забеременеть, внимательно следит за состоянием желтого тела на протяжении всего менструального цикла, но при ультразвуковом исследовании не обнаруживается эмбрион в полости матки. В такой ситуации рекомендуется сдать анализ крови на уровень ХГЧ – гормона хорионического гонадотропина человека. Именно ХГЧ отвечает за функцию желтого тела при наступлении беременности. На самых ранних сроках ультразвуковое исследование не всегда способно обнаружить очень маленький плодный мешок в матке, но уровень ХГЧ в крови начинает повышаться уже через несколько дней задержки менструации.

Подводя итог, можно сказать, что ультразвуковая диагностика состояния желтого тела на 21 и 14 дни после начала месячных играет важную роль в оценке работы репродуктивной системы женского организма, помогает в планировании беременности и оценке ее течения в первом триместре.

Частые вопросы

Что такое желтое тело и как оно связано с женской репродуктивной системой?

Желтое тело – это временная железа, которая образуется в яичнике после выхода яйцеклетки. Оно играет важную роль в регуляции работы женской репродуктивной системы, вырабатывая гормоны, необходимые для поддержания беременности.

Как желтое тело влияет на цикл менструации?

Желтое тело производит гормон прогестерон, который подготавливает эндометрий (внутреннюю оболочку матки) для приема оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, уровень прогестерона падает, что приводит к отторжению эндометрия и началу нового цикла менструации.

Какие факторы могут повлиять на функцию желтого тела?

Функция желтого тела может быть нарушена различными факторами, включая гормональные сбои, стресс, недостаток питательных веществ и заболевания яичников. Это может привести к проблемам с репродуктивной системой, включая невозможность зачатия и выкидыш.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте уровень гормонов в организме и обратите внимание на функционирование желтого тела. Это поможет выявить возможные нарушения и своевременно принять меры для их исправления.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровье желтого тела путем правильного питания. Увеличьте потребление продуктов, богатых витамином Е, магнием и цинком, таких как орехи, зеленые овощи, морепродукты и цельнозерновые продукты.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессовых ситуаций, так как они могут негативно сказаться на работе желтого тела. Практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или глубокое дыхание, чтобы снизить уровень стресса и поддерживать здоровье репродуктивной системы.