Установленным фактом является неблагоприятный прогноз злокачественных опухолей печени, которые обнаруживаются на этапе клинических проявлений. Обычно, к этому времени опухоль уже распространяется на окружающие ткани и органы. МРТ печени с контрастом позволяет обнаружить опухоль на ранних стадиях развития и принять соответствующие меры, которые часто могут полностью остановить заболевание.
Метод основан на физическом явлении ядерно-магнитного резонанса. Путем регистрации отклика различных тканей, помещенных в постоянное магнитное поле высокой частоты, на экране монитора томографа появляется изображение внутренних органов и патологических процессов в них.
Магнитно-резонансный томограф
Как проводится к МРТ исследованию?
МРТ исследование проводится с использованием специального аппарата – магнитно-резонансного томографа. Устройство оснащено кушеткой, на которую помещают пациента, а затем помещают внутрь капсулы, где создается электромагнитное поле высокой частоты.
Путем последовательного создания срезов (снимков органа с интервалом в пять миллиметров), аппарат показывает детальные изображения, напоминающие рентгеновские, в горизонтальной и вертикальной (сагиттальной) плоскостях.
Во время процедуры пациенту рекомендуется оставаться неподвижным. Исследование занимает около тридцати – сорока минут.
Контрастное вещество
Перед помещением пациента в аппарат ему внутривенно вводят контрастное вещество.
В настоящее время в качестве контраста используют вещества на основе гадолиния. Гадолиний является редкоземельным элементом лантаноидов. Сам гадолиний является токсичным веществом, но его хилатные соединения, используемые в контрастных препаратах, являются инертными и выводятся из организма почками в неизмененном виде. Самыми распространенными препаратами являются Магневист, Омнискан, Примовист, но также существует множество других препаратов.
Эффективность контрастных веществ основана на их способности распространяться по сосудам, что позволяет показать детальную структуру печени и выявить патологические процессы в ней.
В зависимости от выбранного метода контрастные вещества могут вводиться болюсно (внутривенно струйно, сразу вся доза) или с помощью инфузомата (капельная инфузия с заданной скоростью). Необходимый объем контраста рассчитывается по формуле, учитывая вес пациента.
После процедуры контрастные вещества полностью выводятся из организма почками. В течение первых суток организм выводит около 95% вещества.
Что необходимо сделать перед процедурой?
Подготовка к МРТ-исследованию достаточно проста и не требует специальных процедур. За сутки до исследования не рекомендуется употреблять продукты, которые могут вызвать образование газов в кишечнике, такие как хлеб, овощи и молочные продукты. В течение пяти-шести часов перед процедурой необходимо воздержаться от еды и питья.
Категорически запрещено проводить исследование в присутствии металлических предметов. Перед входом в помещение, где находится магнитный томограф, необходимо снять все металлические предметы, такие как серьги, цепочки, ремни, часы, заколки и т. д., а также оставить верхнюю одежду, телефон, ключи и кредитные карты в раздевалке. В некоторых медицинских учреждениях пациентов просят переодеться в одноразовую одежду.
Если на теле остается собственная одежда, необходимо помнить, что металлические детали могут присутствовать даже на нижнем белье, например, косточки бюстгальтера или металлические украшения (подвески) на одежде.
Подготовка к МРТ с контрастом включает тест на повышенную чувствительность (аллергическую реакцию) к гадолинию и другим компонентам препарата. Обычно этот тест заключается в нанесении препарата на кожу запястья. Через несколько часов оценивается результат: если на коже нет изменений, то исследование можно проводить.
Такая подготовка может быть необязательной, если пациент уже проходил МРТ с контрастом ранее и процедура прошла успешно.
Показания для магнитно-резонансной томографии печени с контрастом
- Обнаружение и различение опухолей и метастазов в печени.
- Исследование состояния сосудов органа.
- Подтверждение различных изменений в печени (например, гемохроматоз, жировая дистрофия, цирроз, гемосидероз).
- Оценка состояния печени перед проведением трансплантации.
- Оценка динамики лечения онкологических процессов.
- Обнаружение врожденных аномалий органа.
Противопоказания к МРТ исследованию с контрастом
- Наличие металлических и электронных протезов и имплантов в организме человека. Исключение составляют титановые элементы, которые не реагируют на магнитное поле.
- Использование аппарата Елизарова.
- Наличие кардиостимуляторов.
- Присутствие металлических клипс на сосудах головного мозга.
- Использование протеза внутреннего уха.
- Татуировки, содержащие железо или даже титановые частицы.
- Ранние сроки беременности (первый триместр).
- Вес пациента более ста тридцати килограмм (ограничен размером томографа).
- Наличие психических заболеваний.
- Другие причины, при которых пациент не может оставаться неподвижным во время исследования.
- Аллергические реакции и повышенная чувствительность к гадолинию и другим компонентам контрастного вещества.
- Значительное снижение функции клубочковой фильтрации почек (затрудняет выведение гадолиния).
- Выраженные формы клаустрофобии.
Мужчина страдает от клаустрофобии.
Перед введением пациента в аппарат, врач МРТ обязательно уточнит все возможные противопоказания.
Заключение
МРТ исследование занимает важное место в диагностике различных органов и систем организма. Оно имеет множество преимуществ перед другими методами. Во-первых, оно практически безопасно, поэтому его можно проводить даже беременным женщинам и маленьким детям. Кроме того, МРТ позволяет проводить процедуру несколько раз в течение короткого времени, не нанося при этом вреда организму из-за отсутствия лучевой нагрузки.
Однако у МРТ исследования есть и некоторые недостатки. Во-первых, оно может занимать некоторое время, что может быть неудобно для пациентов. Кроме того, стоимость МРТ исследования может быть довольно высокой, что может стать препятствием для некоторых людей. Также есть ограничения по противопоказаниям, которые нужно учитывать перед проведением исследования.
В целом, МРТ исследование является эффективным и безопасным методом диагностики, который имеет свои преимущества и недостатки. Важно учитывать все эти факторы при принятии решения о проведении данной процедуры.
Частые вопросы
Какое значение имеет МРТ с контрастированием в диагностике заболеваний печени?
МРТ с контрастированием является важным методом диагностики заболеваний печени, так как позволяет получить более детальное представление о структуре и функции органа. Контрастное вещество, вводимое в организм перед проведением МРТ, помогает выявить опухоли, кисты, воспалительные процессы и другие патологии печени.
Как проходит процедура МРТ с контрастированием печени?
Перед проведением МРТ с контрастированием печени пациенту вводят контрастное вещество через вену. Затем пациент помещается в туннель МРТ-сканера, где проводится серия снимков печени с использованием магнитного поля и радиоволн. Процедура обычно занимает около 30-60 минут и является безопасной и безболезненной.
Какие преимущества имеет МРТ с контрастированием перед другими методами диагностики печени?
МРТ с контрастированием позволяет получить более детальное представление о структуре и функции печени, чем другие методы диагностики, такие как ультразвук или компьютерная томография. Он может выявить даже мелкие опухоли и отличить их от здоровой ткани. Кроме того, МРТ не использует ионизирующее излучение, что делает его безопасным для пациентов, особенно для тех, кто нуждается в повторных исследованиях.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При выборе места для проведения МРТ с контрастированием печени, обратите внимание на опыт и квалификацию врачей и медицинского персонала. Убедитесь, что учреждение имеет лицензию и соответствует стандартам качества.
СОВЕТ №2
Исследование МРТ с контрастированием печени требует специальной подготовки. Перед процедурой следуйте рекомендациям врача относительно приема пищи и принятия лекарств. Это поможет получить наиболее точные результаты и избежать возможных осложнений.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на условия и комфортность места, где будет проводиться МРТ с контрастированием печени. Важно, чтобы пациент чувствовал себя комфортно и спокойно во время процедуры, так как это может повлиять на качество полученных результатов.