Пикфлоуметрия – медицинский термин, происходящий из английского языка, который означает "скорость потока воздуха на пике выдоха". Этот метод является важным, так как позволяет определить функционирование бронхиального дерева косвенно. После проведения пикфлоуметрии, специалист может использовать нормативные показатели для определения наличия заболеваний органов дыхания у пациента.
Что представляет собой прибор для измерения?
Для измерения скорости воздуха используется специальное устройство, называемое пикфлоуметром. Внешне оно напоминает трубку, с загубником на одном конце и отверстием для выхода воздушного потока на другом. На корпусе прибора есть шкала с ползунком. Пикфлоуметры выпускаются как для детей, так и для взрослых. Для детей максимальное значение на шкале составляет 400, а для взрослых – 800. Единицей измерения являются литры в минуту.
Это измерение может потребоваться при таких заболеваниях:
- бронхиальная астма;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- хронический бронхит.
Среди всех бронхолегочных заболеваний наиболее распространена астма. Уменьшение показателя ниже нормы является признаком начинающего приступа.
Как правильно пользоваться прибором?
Как взрослому, так и ребенку важно правильно освоить навык использования пикфлоуметра. В противном случае, неправильные измерения могут исказить результаты и затруднить их интерпретацию. Лучше всего проконсультироваться с врачом, который учтет инструкцию к прибору.
Для правильного измерения необходимо взять глубокий вдох и быстро и резко выдохнуть в трубку, стараясь удалить воображаемые соринки из полости трубки потоком воздуха. Максимальный выдох является ключом к успешному результату. В целом, следуйте этим шагам:
- Убедитесь, что индикатор (ползунок) находится на нулевой отметке.
- Плотно обхватите мундштук ртом и закройте нос, вдыхая воздух в легкие.
- Выполните сильный выдох.
- Запишите полученный результат и повторите процедуру дважды, не забывая вернуть индикатор на нулевую отметку.
- Выберите лучший результат измерения и зафиксируйте его.
- Сравните показатели с нормальными значениями.
- Если вам необходимо принимать ингаляционный препарат, оценку пиковой скорости воздуха следует проводить до и через 15 минут после ингаляции.
- Пикфлоуметр – это прибор для индивидуального использования. Сразу после использования его следует промыть (можно использовать моющее средство), прополоскать и высушить. При необходимости его можно разобрать: удалить мундштук, разложить корпус на две части и легко собрать обратно.
Рекомендуется проводить пикфлоуметрию в одно и то же время суток: утром и вечером!
Как правильно расценивать полученные результаты?
Прежде чем будет проведена пикфлоуметрия, важно знать показатели нормы для детей и взрослых, которые можно найти в таблице или графике. После получения соответствующего результата, его необходимо умножить на коэффициент и сопоставить с таблицей для пикфлоуметрии.
После проведения пикфлуметрии, норма будет считаться, если показатель находится в зеленой зоне, при этом пиковая скорость выдоха составляет более 80%. Если показатели находятся в желтой зоне, это может указывать на границу между относительным здоровьем и проявлениями заболевания. При этом пиковая скорость выдоха находится в пределах от 60% до 80%. Если показатель скорости находится в красной зоне, это свидетельствует о заметном ухудшении состояния, а скорость выдыхаемого потока воздуха составляет менее 60%.
Характеристика полученного результата в соответствии с зонированием:
Зеленая зона | Желтая зона |
Красная зона |
Заболевание находится под контролем. Симптомы практически не беспокоят или мало проявляются. Человек ведет обычный образ жизни без нарушений сна и жизнедеятельности. | Символизирует о явном проявлении признаков болезни. Пациента беспокоит затруднение выдоха, кашель с трудноотделяемой мокротой. Жизнедеятельность, а также ночной сон нарушаются. Пациенту требуется изменить тактику в лечении или обратиться к специалисту. |
Если показатели находятся в красной зоне, то это свидетельствует о переходе заболевания в период обострения. При этом пациент испытывает одышку даже в состоянии покоя. В акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура. Состояние требует медикаментозной терапии, а иногда оказание экстренной помощи. |
Для того чтобы правильно понимать полученные показатели пикфлоуметрии, составляется диаграмма, включающая три зоны, которые указаны в таблице. Начинать использовать прибор следует в период ремиссии, то есть без выраженных признаков бронхоспазма. В целом оценка результатов включает в себя не только пол, но и возраст, рост пациента. Это касается и нормы у взрослых, и всех вариантов патологии, представленных в таблицах.
Прежде чем обращать внимание на нормы пикфлоуметрии, таблица для детей, включая подростковый возраст (до 15 лет) не учитывает пол ребенка, а только рост – это важно помнить.
Примерные показатели нормальных значений в возрасте до 15 лет
Рост | 91 | 107 | 122 | 137 | 152 |
168 |
Показатель л/мин. | 100 | 140 | 210 | 285 | 360 |
440 |
Следует иметь ввиду, что, ориентируясь на нормы пикфлоуметрии у детей, таблица отображает средние значения без учета индивидуальных особенностей организма. В ней не учитываются даже годы жизни ребенка.
Ниже представлена пикфлоуметрия таблица, на которой отображены данные для женщин.
Нормальные значения для женщин
Возраст | |||||
Рост | 20 | 30 | 40 | 50 | 60 |
150 | 474 | 515 | 517 | 502 | 470 |
160 | 490 | 532 | 535 | 518 | 488 |
170 | 506 | 552 | 552 | 534 | 503 |
180 | 475 | 565 | 568 | 552 | 518 |
Если проводится пикфлоуметрия у взрослых мужчин, показатели нормы следует смотреть в соответствующей таблице.
Нормальные значения для мужчин
Возраст | |||||
Рост | 20 | 30 | 40 | 50 | 60 |
160 | 491 | 532 | 535 | 520 | 590 |
170 | 607 | 552 | 555 | 536 | 505 |
180 | 523 | 565 | 570 | 551 | 551 |
190 | 535 | 581 | 582 | 565 | 565 |
Как правильно вести график показателей?
Результаты измерений записываются на специальный бланк или обычный листок в клетку.
Для того чтобы составить график, необходимо иметь тетрадь в клетку. Определение скорости выдоха требует нескольких попыток. Для этого нужно выдохнуть не менее трех раз. Учитываются наилучшие показатели. Записывать данные в виде точек в тетради следует утром и вечером. Затем точки соединяются линией, и получается график.
Под графиком рекомендуется делать ежедневные пометки, в которых указывается дополнительная информация о принятых лекарствах, факторах, влияющих на изменения самочувствия, перенесенных заболеваниях и других факторах.
Ежедневное определение пиковой скорости выдоха – это трудоемкий процесс. Однако стоит помнить, что хороший контроль поможет решить проблему с выбором дозировки препарата. Определение самочувствия с учетом трех зон поможет предсказать предстоящий приступ и, следовательно, предотвратить экстренную госпитализацию в стационар.
Частые вопросы
Какие значения считаются нормальными при пикфлоуметрии у детей?
Нормальные значения пикфлоуметрии у детей зависят от их возраста, пола и роста. Обычно, для детей в возрасте от 6 до 18 лет, нормальные значения пикфлоуметрии составляют около 200-400 л/мин.
Какие значения считаются нормальными при пикфлоуметрии у взрослых?
Нормальные значения пикфлоуметрии у взрослых также зависят от их пола и физической активности. В среднем, нормальные значения пикфлоуметрии для взрослых составляют около 400-700 л/мин.
Какие факторы могут повлиять на значения пикфлоуметрии?
Значения пикфлоуметрии могут быть повышены или понижены из-за различных факторов. Некоторые из них включают возраст, пол, рост, физическую активность, наличие заболеваний дыхательной системы, аллергии, инфекций или воспалений. Также, прием некоторых лекарственных препаратов или наличие стресса могут оказывать влияние на значения пикфлоуметрии.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При измерении пикфлоуметрии у детей и взрослых, необходимо учитывать их возраст, рост, пол и физическую активность. Нормальные значения могут отличаться в зависимости от этих факторов. Поэтому рекомендуется консультироваться с врачом или специалистом, чтобы получить точные данные о нормальных значениях для конкретного человека.
СОВЕТ №2
Для получения более точных результатов при измерении пикфлоуметрии, рекомендуется проводить измерения в одно и то же время суток и в одинаковых условиях. Измерения лучше делать перед едой или через 2 часа после еды, чтобы исключить влияние пищи на результаты.
СОВЕТ №3
При измерении пикфлоуметрии необходимо правильно держать прибор и правильно дышать. Для этого рекомендуется сначала глубоко вдохнуть, затем плотно прижать губы к мундштуку прибора и выдохнуть максимально сильно и быстро. При этом необходимо стараться выдохнуть весь воздух из легких.