Заболевания пищеварительной системы часто протекают без каких-либо симптомов, но при этом продолжают развиваться, что затрудняет лечение и ухудшает прогноз. Однако с помощью эндоскопии, одной из наиболее мягких методов прогностической медицины, можно заглянуть внутрь пищеварительного тракта, изучить и оценить состояние слизистой оболочки от пищевода до глубоких отделов кишечника.
Характеристика метода
Эндоскопия желудка, также известная как гастроскопия, выполняется с использованием специального прибора, который представляет собой гибкую трубку с оптическим волокном внутри для передачи изображения на монитор. Для съемки используется небольшая камера.
Современные фиброскопы оснащены видеосистемами, что позволяет получить более качественное изображение и использовать дополнительные функции, такие как ультразвуковое исследование. Видеоэндоскопы помогают врачу уточнить предварительный диагноз непосредственно в процессе обследования.
Процедура эндоскопии назначается еще до того, как болезнь проявляется симптомами. Она также может проводиться перед сложными полостными операциями, чтобы предотвратить возможные осложнения. После процедуры пациент может сразу же вернуться домой.
Вот изображение, которое демонстрирует подготовку к эндоскопическому исследованию желудка: [вставить изображение]
Возможности эндоскопии
Метод позволяет осмотреть эндотелии желудка в каждом из его отделов и зафиксировать замеченное. Благодаря эндоскопии можно наблюдать за состоянием пациента и оценить эффективность проводимого лечения для своевременной коррекции.
С помощью эндоскопа можно обнаружить следующие патологии:
- различные виды новообразований;
- полипы;
- язвы и эрозии желудка;
- изменения в кровеносных сосудах;
- гастриты, воспалительные процессы и раздражения эндотелия желудка.
Очаг поражения, обнаруженный при помощи эндоскопии, может быть невидимым на рентгенограмме или результате ультразвукового исследования. Во время осмотра также можно провести биопсию. Взятие образцов тканей желудка – это очень точный процесс, который может выполнить только опытный врач.
Эндоскопия желудка безопасна и безболезненна, если подготовка к процедуре проходит без ошибок со стороны пациента и гастроэнтеролога.
- Желудочная инфекция: как распознать и лечить
- Что делать, если у ребенка рвота и болит живот, при этом повышена температура
- Лимфофолликулярная гиперплазия нижней части желудка
Противопоказания к эндоскопии
Эндоскопия – это простой, но не всегда подходящий метод. Временно отказаться от этой процедуры может быть необходимо пациентам с острым воспалением в горле, ожогами в области пищевода или высоким артериальным давлением. Однако, после улучшения состояния больного, процедуру можно провести.
Проведение эндоскопии может столкнуться с техническими сложностями в случае стенозов пищевода или рубцовых сужений в желудке. В таких ситуациях можно использовать более узкий фиброскоп, но в некоторых тяжелых случаях приходится отказаться от исследования.
Эндоскопия невозможна у пациентов с:
- расстройствами психики;
- искривлениями позвоночника;
- тяжелой формой бронхиальной астмы;
- аневризмой аорты;
- нарушениями свертываемости крови;
- высоким артериальным давлением 3 степени.
В таких случаях можно использовать альтернативные методы инструментальной диагностики, например, КТ или УЗИ.
Планирование эндоскопии
Планирование процедуры требует максимальной серьезности. Врач должен быть осведомлен о всех заболеваниях пациента, как острых, так и хронических, а также о наличии аллергических реакций и принимаемых лекарствах. Особое внимание следует уделить патологиям, которые могут быть противопоказаны при гастроскопии. Перед проведением процедуры необходимо вылечить ангину и другие заболевания горла. Каждый конкретный случай рассматривается врачом индивидуально, учитывая все плюсы и минусы. Чтобы успешно подготовиться к эндоскопическому исследованию желудка, пациент получает от врача все необходимые рекомендации и заранее узнает о дате проведения процедуры.
Подготовка пациента
Процедуру обычно назначают на утреннее время. Поэтому перед манипуляцией рекомендуется позавтракать не позднее 10 часов. При этом важно выбирать легкоусвояемые продукты для составления рациона.
За 1—2 дня следует придерживаться специальной диеты, исключив из рациона следующие продукты:
- кофе;
- жирные блюда;
- острые специи;
- никотин;
- алкоголь и другие продукты, которые могут раздражать эндотелий желудка.
В противном случае результаты исследования могут быть неточными.
Перед процедурой необходимо прекратить прием определенных препаратов, таких как антикоагулянты. Также за 2 дня до проведения эндоскопии не рекомендуется принимать лекарства, которые могут влиять на кислотность желудочного сока, чтобы избежать проблем с определением ее истинных значений.
Вместо завтрака, можно выпить полстакана негазированной воды. Для облегчения состояния пациента может быть рекомендовано принять препарат Эспумизан. Для снятия тревожности некоторые пациенты могут принимать седуксен. В случае повышенной тревожности пациенту могут ввести успокаивающие лекарственные средства или спазмолитики внутривенно. Перед введением трубки гастроскопа будет проведена местная анестезия. Для этого область носоглотки и начальный отдел пищевода орошают раствором лидокаина.
Пациенту рекомендуется иметь при себе чистое полотенце, так как у некоторых пациентов может возникнуть обильное слюноотделение. Продолжительность исследования составляет 2 минуты. Эту процедуру могут проводить только врачи соответствующей квалификации в специальном кабинете.
Проведение процедуры
Пациенту предлагают лечь на кушетку на бок и сжать загубник (устройство, которое защищает эндоскоп). Гастроскоп вводится в ротовую полость и в нужный момент пациент его глотает. Этот процесс проходит без проблем, так как анестетики снижают рвотный рефлекс.
При дальнейшем продвижении трубки в пищевод могут возникнуть следующие симптомы: слезотечение, отрыжка, спазмы в области глотки. Может возникнуть иллюзия, что нет возможности дышать. На самом деле это не так, просто нужно дышать носом. Неприятные ощущения не меняются. После успокоения остается только пережить их. Через несколько минут эндоскоп покидает желудок. Однако онемение остается на некоторое время. В течение остатка дня может сохраняться ощущение першения в горле. Но после процедуры гастроскопии не остается никаких следов, за исключением, возможно, некоторых неприятных воспоминаний.
Осложнения после процедуры
Эндоскопия является безопасным методом диагностики, и осложнения после нее встречаются крайне редко.
Их возникновение может быть связано с различными факторами, такими как особенности анатомии пациента, недостаточная подготовка к процедуре со стороны пациента или низкая квалификация врача, проводящего исследование.
Невыполнение требований диеты пациентом может привести к выбросу содержимого желудка в пищевод, попаданию его в трахею и развитию аспирационного воспаления легких. Расширение вен в области желудка, о котором не было известно, может вызвать кровотечение. Грубое и неделикатное введение эндоскопа может повредить слизистую оболочку, вплоть до ее перфорации. Однако такие случаи встречаются у всего 1% пациентов, а у большинства остается лишь некоторая болезненность в области горла.
Эндоскопию желудка можно провести в любой поликлинике. Для этого достаточно получить направление от терапевта и занять очередь на обследование. В частных медицинских центрах данная процедура обойдется от 1,5 до 3 тысяч рублей.
Протокол гастроскопии поможет врачу выбрать оптимальный курс лечения или провести более глубокое исследование обнаруженной патологии.
Видео ниже демонстрирует процесс эндоскопии желудка:
Частые вопросы
Как подготовиться к эндоскопическому исследованию желудка?
Для подготовки к эндоскопическому исследованию желудка обычно требуется соблюдение некоторых рекомендаций. Врач может рекомендовать голодать в течение 6-8 часов перед процедурой, чтобы обеспечить чистоту желудка. Также может потребоваться прекращение приема определенных лекарственных препаратов, особенно тех, которые могут повлиять на результаты исследования. Важно обсудить все эти вопросы с врачом заранее.
Как проходит эндоскопическое исследование желудка?
Эндоскопическое исследование желудка обычно проводится с использованием гибкого тонкого трубчатого инструмента, называемого эндоскопом. Эндоскоп вводится через рот и позволяет врачу визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка. Во время процедуры могут быть взяты образцы ткани для биопсии или проведены другие манипуляции, если это необходимо. Процедура обычно проводится под местным обезболиванием или седацией для комфорта пациента.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Следуйте всем рекомендациям врача относительно подготовки к эндоскопическому исследованию желудка. Это включает в себя соблюдение диеты, отказ от определенных лекарственных препаратов и правила приема пищи перед процедурой. Неправильная подготовка может повлиять на качество и результаты исследования.
СОВЕТ №2
Информируйте врача о любых медицинских проблемах, аллергиях или ранее испытанных побочных эффектах от анастезии. Это позволит врачу принять необходимые меры для обеспечения безопасности и комфорта во время процедуры.
СОВЕТ №3
Постарайтесь расслабиться и не нервничать перед процедурой. Эндоскопическое исследование желудка является стандартной и безопасной процедурой, и врачи обычно хорошо подготовлены. Если у вас есть вопросы или беспокойства, не стесняйтесь задавать их врачу перед процедурой.