Ранняя стенокардия после инфаркта миокарда – это синдром, который проявляется в виде ангинозных приступов. Характерными признаками являются жжение за грудиной, сильное давление и тяжесть. Некоторые пациенты также могут жаловаться на боль в шее, лопатке или руке. Для установления диагноза необходимо провести ЭКГ или нагрузочные пробы. Лечение может быть медикаментозным или хирургическим.
Особенностью этого заболевания является его быстрое проявление после инфаркта миокарда. Чаще всего приступы стенокардии возникают через 24 часа. Считается, что этот синдром развивается в период от 3 суток до 4 недель.
Стенокардия настоящего типа является нестабильной и наиболее тяжелой для лечения. Она встречается у четверти пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Многие кардиологи считают ее фактором риска, который может привести к повторному инфаркту с летальным исходом. Стенокардия может быть ранней или поздней. Ранняя форма развивается в первые 14 дней после приступа, а поздняя – в последующие 3-4 недели.
Ранняя постинфарктная стенокардия считается наиболее опасной. Она увеличивает вероятность летального исхода с 2% до 50%. Это связано с обширной гибелью клеток, что приводит к ухудшению сократительной способности сердечной мышцы и повышает риск развития инфаркта.
Формирование постинфарктной стенокардии зависит от общих и специфических факторов. Специфические причины включают генетические особенности организма, тяжелое атеросклеротическое поражение вен, расщепление атеросклеротических бляшек и стеноз сосудов. Все эти аномалии сопровождаются спазмом артерий, разрушением эндотелия сосудов и нарушением процесса расщепления холестерина и свертываемости крови. Общие факторы, способствующие развитию стенокардии, включают ожирение, чрезмерные физические нагрузки в период восстановления после инфаркта, гипертонию, высокий уровень холестерина и других липидов в крови, психическое перенапряжение и коронарный атеросклероз.
Болезнь чаще всего развивается под влиянием общих факторов. Несоблюдение режима восстановления после инфаркта или проблемы с холестерином могут стать причиной развития стенокардии. Также специфические отклонения в функционировании организма, такие как повышенное диастолическое давление, множественные сосудистые поражения, увеличение объема полости левого желудочка и остаточный стеноз венечных артерий, могут способствовать развитию стенокардии.
Основным симптомом стенокардии является возвращение ангинозных болей. Приступы могут возникать в указанный промежуток времени. Боль обычно распространяется на руку, шею или челюсть и практически не снимается нитроглицерином. Проявления могут происходить как при эмоциональном возбуждении, так и в состоянии покоя. Дополнительные симптомы могут включать чувство тяжести в груди, тошноту, резкие изменения артериального давления, рвоту и ускорение сердцебиения.
Читайте также:
У некоторых пациентов стенокардия может протекать без болевых приступов, что является очень опасным, так как может привести к повторному инфаркту миокарда.
Анамнез играет важную роль в диагностике стенокардии. При подозрении на стенокардию врачи учитывают локализацию боли, продолжительность и причины ее появления. Для подтверждения диагноза проводятся различные виды диагностических исследований, такие как ЭКГ, УЗИ, коронарография сосудов и нагрузочные тесты. Также проводятся общий анализ крови и мочи, чтобы выявить другие заболевания, которые могут влиять на сердечную мышцу.
Лечение может быть медикаментозным или хирургическим. Особое внимание уделяется постельному режиму и отказу от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Медикаменты подбираются индивидуально. В случае повторных приступов рассматривается возможность хирургического лечения, которое проводится не ранее чем через 21 день после инфаркта. Операции направлены на нормализацию работы коронарных сосудов, например, с помощью шунтов, стентов или удаления холестериновых бляшек.
Частые вопросы
Что такое постинфарктная стенокардия?
Постинфарктная стенокардия – это состояние, при котором после перенесенного инфаркта миокарда возникают приступы боли в области сердца, вызванные недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы.
Какие симптомы сопровождают постинфарктную стенокардию?
Основными симптомами постинфарктной стенокардии являются: приступы жжения или давления в груди, которые могут распространяться на шею, плечи, руки или живот; одышка; слабость; потливость; тошнота или рвота.
Каковы причины возникновения постинфарктной стенокардии?
Постинфарктная стенокардия может возникать из-за образования тромба в коронарных артериях, сужения или блокады этих артерий, а также из-за повреждения сердечной мышцы в результате инфаркта.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При постинфарктной стенокардии особенно важно следить за своим образом жизни. Регулярные физические упражнения помогут укрепить сердечно-сосудистую систему и улучшить кровообращение. Однако перед началом занятий спортом необходимо проконсультироваться с врачом и выбрать подходящую программу тренировок.
СОВЕТ №2
Важно следить за питанием при постинфарктной стенокардии. Рекомендуется употреблять пищу, богатую омега-3 жирными кислотами, такими как рыба, орехи и оливковое масло. Также стоит ограничить потребление жирных и соленых продуктов, а также сахара.
СОВЕТ №3
Необходимо регулярно принимать назначенные лекарства для контроля постинфарктной стенокардии. Важно соблюдать режим приема лекарств и не пропускать назначенные дозы. При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения.
Читайте также:
Загрузка...
