Препилорический отдел желудка: месторасположение, заболевания

Препилорический отдел желудка, известный также как привратник, является соединительным звеном между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Он состоит из двух частей: широкой пещеры, соединенной с телом желудка, и узкого канала. В этой области находится специальный клапан, известный как пилорический клапан, который периодически открывается, чтобы пропустить пищу, обработанную желудочным соком, в кишечник.

Функциональность и строение

Размер этого отдела колеблется в пределах 4-6 см. Привратник имеет форму воронки, так как постепенно сужается к низу. Многие эксперты относят к препилорическому отделу всю нижнюю часть желудка, которая находится спереди от прямой линии, проведенной по изгибу (малому).

Привратник надежно закреплен на своем месте с помощью связок (печеночных, 12-ти-перстных и желудочных). Его выпуклости и вогнутости можно обнаружить на снимке, полученном во время проведения рентгенографии, если предварительно орган будет наполнен контрастным веществом. При этом стоит отметить, что этот отдел будет лучше виден у людей, у которых слабо развита желудочная мускулатура.

Если рассматривать препилорический отдел с внутренней стороны, то можно заметить, что он отграничивается от тела желудка узкой бороздкой, поперечно расположенной. В этой области наблюдается активное развитие мышечных волокон. По мере приближения тела привратника в 12-ти перстной кишке мышечный слой становится более выраженным. В препилорическом отделе помимо мышечных волокон циркулярных присутствуют и продольные волокна, покрывающие их сверху.

Внутренняя часть привратника имеет слизистую, которая имеет складчатую структуру. Параллельно оси большой кривизны желудка располагаются самые крупные складки, продольные, которые образуют дорожку для прохождения пищи. Благодаря их наличию пищевая масса (переваренная) более быстро и легко продвигается к сфинктеру, который находится в конце препилорической части органа. Он представляет собой мышцу, которая имеет кольцеобразную форму. Ее ширина напрямую зависит от общего состояния желудка. В большинстве случаев этот размер варьируется в пределах 1-2 см, иногда он может сужаться до нескольких миллиметров.

В этом месте присутствует венозная сеть (извилистая), которая отвечает за кровоснабжение не только сфинктера, но и всего отдела. На складки слизистой привратника возлагаются важные функции. Они выступают в качестве некой преграды и вместе со сфинктером активно участвуют в процессе транспортировки пищевых масс из желудка к кишечнику. При этом стоит отметить, что во время перемещения пищи они отделяют жидкие фракции от твердых частиц. Складки привратника не позволяют пищевым массам самостоятельно проникать в 12-ти перстную кишку.

Заболевания, развивающиеся в этом отделе

Чаще всего в препилорическом отделе желудка специалисты обнаруживают язвенную патологию. Это заболевание возникает на слизистых органа из-за воспалительных процессов и других факторов. У людей, страдающих от этого заболевания, наблюдаются периоды улучшения и обострения симптомов.

В настоящее время язвенная патология в этом отделе желудка диагностируется у примерно 15%-16% пациентов, обратившихся в медицинские учреждения с соответствующими жалобами. Более подвержены этому заболеванию молодые люди, у которых симптомы практически идентичны проявлениям язвы 12-перстной кишки.

У людей могут возникнуть подозрения на развитие этой патологии по следующим признакам:

• у пациентов возникают болевые ощущения ночью и на голодный желудок;
• боль исчезает после приема пищи, но возвращается после того, как содержимое желудка переходит в кишечник;
• пациенты постоянно страдают от изжоги, которая может сопровождаться рвотным рефлексом (чаще всего рвотные массы имеют кислый характер из-за повышенного уровня кислотности);
• при прогрессировании язвенной патологии могут возникать внутренние кровотечения из язв (по статистике, каждый пятый пациент сталкивается с этой проблемой) и так далее.

Клиническая картина развития язвенной патологии в этом отделе

В препилорическом отделе желудка язвенная патология развивается довольно часто, примерно в 8% случаев. Лечение такой формы патологии обычно затяжное и требует комплексного подхода, включающего применение лекарственных препаратов и иногда хирургического вмешательства.

Пациенты, страдающие от этого заболевания, жалуются на сильные болевые ощущения, которые часто имеют приступообразный характер. Продолжительность таких приступов составляет не менее 40 минут.

Помимо голодных и ночных болей пациенты могут испытывать:

• приступообразные боли, которые повторяются многократно;
• умеренно интенсивные боли;
• болевые ощущения, которые постепенно усиливаются и затухают.

У больных даже после небольшого приема пищи возникает ощущение распирания и переполненности желудка. Может наблюдаться повышенное потоотделение и слюнотечение без видимых причин. На фоне болевого синдрома возникает отрыжка, изжога и рвотный рефлекс. После рвоты пациенты чувствуют облегчение.

Из-за наличия густой сосудистой сети в препилорическом отделе желудка у пациентов возникает риск сильного кровотечения. В случае прогрессирования язвенной патологии или ее длительной ремиссии может развиться стеноз привратника.

Наиболее распространенным осложнением является прободение язвенного очага или его проникновение в соседний орган, чаще всего в поджелудочную железу. В этом случае к симптомам язвенной патологии добавляются признаки острого панкреатита. В некоторых случаях язва, возникшая в препилорическом отделе желудка, может превратиться в злокачественную опухоль.

Частые вопросы

Какое месторасположение имеет препилорический отдел желудка?

Препилорический отдел желудка находится между телом желудка и пилорическим отверстием, ближе к последнему.

Какие заболевания могут возникнуть в препилорическом отделе желудка?

В препилорическом отделе желудка могут возникать различные заболевания, включая язву желудка, гастрит, полипы и рак желудка.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках заболевания препилорического отдела желудка, таких как боли в эпигастральной области, изжога, тошнота или рвота, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием, исключая острые, жирные и копченые продукты, которые могут раздражать слизистую оболочку препилорического отдела желудка. Предпочитайте легкоусвояемые продукты, богатые витаминами и минералами.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессовых ситуаций, так как они могут усугубить симптомы заболеваний препилорического отдела желудка. Постарайтесь найти способы релаксации, такие как йога, медитация или прогулки на свежем воздухе.