Холецистэктомия, выполняемая с использованием лапароскопического метода, является наиболее безопасной процедурой для удаления желчного пузыря или камней из него или его протоков. Эта операция характеризуется минимальной потерей крови и повреждением тканей, что способствует более легкому восстановлению пациента. Вмешательство осуществляется через несколько небольших разрезов на передней брюшной стенке, что позволяет избежать значительных рубцов. При проведении качественной предварительной диагностики осложнений практически не возникает проблем, и пациент может быть выписан из стационара уже через 8-10 дней.
Проведение лапароскопии
В каких случаях предпочтительнее лапароскопический доступ?
Как проводить операцию решает врач – желание пациента учитывается, но всегда учитываются возможные риски, которые могут помешать проведению операции лапароскопическим методом. Основные показания для назначения лапароскопического вмешательства включают:
- Острый холецистит, начавшийся менее 2-х суток назад.
- Калькулезный холецистит в остром периоде.
- Закупорка протоков желчного пузыря и механическая желтуха – в этом случае требуется только удаление камней.
- Бессимптомный холецистит с наличием камней.
Лапароскопическая операция имеет множество преимуществ, но также есть и противопоказания. Ее не проводят при наличии предыдущих лапаротомических вмешательств на органах брюшной полости, при легочной недостаточности и обширном спаечном процессе. В таких случаях применяется стандартное полостное вмешательство.
От чего зависит время операции?
Сколько времени займет операция, можно сказать только примерно. Минимальная продолжительность лапароскопии желчного пузыря составляет около 30 минут. Это время требуется хирургу для удаления пузыря в идеальных условиях, которые встречаются довольно редко. Однако, первым этапом, который увеличивает общее время операции, является введение пациента в наркоз. У большинства пациентов это может занять от 15 до 30 минут.
Если пациент страдает ожирением, операция может занять больше времени, так как достичь оперируемой области в этом случае не так просто. Наличие даже небольших спаек также затрудняет доступ, и хирургу может потребоваться сделать дополнительный прокол брюшной стенки, чтобы обеспечить полный и удобный доступ – это также занимает дополнительное время. Однако, это позволит завершить операцию выбранным методом и избежать повреждения внутренних органов.
Если в ходе операции возникает угроза истечения желчи, продолжительность процедуры увеличивается и может составлять до 1,5 часов без учета времени наркоза. Любые осложнения, которые обнаруживаются во время операции, приводят к увеличению ее продолжительности. В некоторых случаях невозможно завершить вмешательство лапароскопически. Если существует вероятность опасных осложнений, которые невозможно устранить через тораскоп, принимается решение о лапаротомии. В итоге, на вопрос о том, сколько времени занимает операция лапароскопии по удалению желчного пузыря, можно ответить только после ее завершения.
Сколько длится восстановительный период?
После успешной лапароскопической холецистэктомии пациенту требуется некоторое время для восстановления. Обычно через неделю он может быть выписан из больницы, если не возникает осложнений. В первые 5-6 часов после операции пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим, затем ему разрешается садиться и вставать с кровати. В первый день после операции пища исключается, но небольшое количество негазированной воды разрешено.
Важно активно двигаться после операции, в пределах допустимого для состояния пациента.
Наиболее рекомендуемым видом активности является ходьба. Это поможет газам, введенным во время операции, быстрее покинуть организм, а также способствует нормализации перистальтики.
На второй день после операции пациенту разрешается питаться, предпочтение отдается легкой пище. Важно также употреблять достаточное количество воды – не менее 1,5-2 литров. После лапароскопического удаления желчного пузыря рекомендуется соблюдать диету №5 на протяжении всей жизни. Боль после операции обычно не сильная – анальгетики требуются только в течение 1-2 дней, а на 4-5 день боль практически полностью исчезает.
После холецистэктомии рекомендуется придерживаться диеты №5.
Если реабилитационный период проходит без осложнений, через две недели пациент может вернуться к обычной жизни, но с учетом новых ограничений в питании. Легкая физическая работа и занятия спортом разрешены. Поднимать тяжести свыше 5 кг рекомендуется не раньше, чем через полгода после операции, при наличии осложнений этот срок может быть продлен. Важно внимательно слушать свое тело, особенно в первые дни после операции. Если появляются необычные симптомы, следует сообщить об этом лечащему врачу, так как некоторые осложнения могут развиваться уже после выписки из больницы.
Частые вопросы
Какова обычная продолжительность холецистэктомии методом лапароскопии?
Обычно холецистэктомия методом лапароскопии занимает примерно 1-2 часа.
Как длительность операции может варьироваться?
Длительность холецистэктомии методом лапароскопии может варьироваться в зависимости от сложности случая, наличия осложнений или дополнительных процедур, таких как удаление камней из желчных протоков.
Каковы возможные факторы, влияющие на продолжительность операции?
Некоторые факторы, которые могут повлиять на продолжительность холецистэктомии методом лапароскопии, включают размер и положение желчного пузыря, наличие воспаления или инфекции, наличие камней в желчных протоках и опытность хирурга.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Подготовьтесь к операции заранее. Проведите все необходимые обследования и консультации с врачами. При необходимости, соблюдайте диету и принимайте препараты, которые назначены вам врачом.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача после операции. Важно соблюдать правила питания, избегать физической активности и следить за гигиеной раны. Если возникают какие-либо осложнения или вопросы, обязательно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни после операции. Умеренные физические нагрузки, правильное питание и отказ от вредных привычек помогут вам быстрее восстановиться и избежать возможных осложнений.