Легочное кровотечение (ЛК) является серьезным осложнением болезней и травм внутренних органов. Это состояние, при котором происходит истечение крови через дыхательные пути. ЛК может проявляться как выделение кровянистой мокроты в просвет бронхов или гемофтиз. Если гемоптоэ вызван химическими воздействиями или травмами, он рассматривается как самостоятельное заболевание.
Частота ЛК составляет около 1-4% от общего количества кровотечений. Однако многие люди не обращаются к врачу при таких симптомах, что может привести к серьезным последствиям.
Легочное кровотечение требует срочной медицинской помощи, так как летальность при этом осложнении достигает 50-80%.
ЛК может проявляться как массивная аспирация крови в обоих легких. Это происходит, когда кровь попадает в ткани органа дыхания при вдохе.
Легочное кровотечение чаще всего встречается у мужчин среднего и пожилого возраста.
В группу риска входят:
- дети с рецидивирующей пневмонией;
- пациенты, длительно принимающие стероидные гормоны;
- осужденные, отбывающие наказание;
- внешние мигранты;
- женщины, вынашивающие ребенка;
- больные диабетом;
- пациенты с туберкулезом легких;
- люди пожилого возраста;
- пациенты с острой пневмонией.
ЛК может быть проявлением различных заболеваний.
Причинами легочного кровотечения могут быть:
- деструктивные патологии дыхательных путей;
- облучение;
- легочное сердце;
- инфекционные заболевания;
- психоэмоциональное перенапряжение;
- онкологические процессы;
- травмы легких и бронхов;
- абсцесс легкого;
- заболевания пищевода;
- венозный застой;
- авитаминозы;
- системные заболевания;
- болезни крови;
- пороки сердца;
- заболевания средостения.
Наиболее часто легочное кровотечение развивается при хроническом атрофическом бронхите, бронхоэктатической болезни, опухолях и туберкулезе легких. До 90% случаев кровопотери приходится на туберкулез.
ЛК может иметь различную степень тяжести:
- Гемоптизис – выделение крови в мокроте. Это состояние не является угрожающим для жизни пациента.
- Массивное кровотечение. При кашле из легких выделяется сгусток крови. Это состояние может быть периодическим или непрерывным.
- Профузное легочное кровотечение. Кровь истекает непрерывной струей. Это состояние является крайне тяжелым и может привести к летальному исходу.
Легочное кровотечение обычно возникает внезапно и сопровождается кровохарканьем. При этом повреждении тканей органа дыхания мокрота становится красной. Симптомы легочного кровотечения могут быть различными, начиная с редкого кашля и постепенного ухудшения состояния пациента.
При легочном кровотечении может выделяться пенистая мокрота с кровью. Кашель становится более частым и интенсивным. При сильном кровотечении кровь может выделяться через нос или рот. Кровь не свертывается и может быть смешана с пеной.
Характерные симптомы легочного кровотечения:
- Сухой кашель, который позже становится влажным.
- Учащенное и поверхностное дыхание.
- Одышка.
- Потливость.
- Потеря сознания при сильном кровотечении.
- Кровохарканье.
- Шум в ушах.
- Боль и дискомфорт в груди.
- Поражение дыхательных путей.
- Центральный цианоз.
- Нарушение зрения.
- Снижение артериального давления.
- Влажные хрипы при дыхании.
- Судороги.
- Лихорадка.
- Мраморность и бледность кожи.
- Головокружение и потеря равновесия.
- Слабость.
- Дыхательная недостаточность и асфиксия.
- Страх.
- Анемия при массивном кровотечении.
Источник кровотечения можно определить по цвету откашливаемой крови. Если поражены ветви трахеи, кровь будет ярко-красной и пенистой. При разрушении структуры легких или травмах, кровь будет темной. Легочное кровотечение вызывает быстрые патологические изменения в организме пациента.
Точная диагностика причины легочного кровотечения всегда представляет сложности. Для определения этого состояния требуется комплексное обследование, основанное на анамнезе и клинических признаках.
Неопытные медики могут ошибочно принять истечение крови из носа за легочное кровотечение. Желудочно-кишечное кровотечение также может маскировать ЛК. Иногда пациент проглатывает кровь, а не откашливает ее из легких.
Для диагностики используются различные методы:
- аускультация и перкуссия при визуальном осмотре;
- посев мокроты на микрофлору;
- серологические тесты;
- магнитно-резонансная томография или КТ;
- трахеобронхоскопия;
- эхокардиография;
- рентгенологическое и УЗИ исследование;
- анализ крови;
- ангиопульмонография;
- контрастная рентгенодиагностика;
- полимеразная цепная реакция.
При легочном кровотечении необходима грамотная первая помощь. Близкие должны знать, как оказать помощь в случае осложнения основного заболевания.
В случае легочного кровотечения рядом с больным необходимо выполнить следующие действия:
- Вызвать скорую помощь.
- Обеспечить покой пациенту.
- Положить пациента в полусидячее положение, чтобы предотвратить проникновение крови в здоровое легкое.
- Обеспечить хорошую вентиляцию и свежий воздух.
- Снять давящую одежду.
- Дать противокашлевые препараты.
- Приложить холодный компресс к грудной клетке.
- Предложить пациенту глотать кусочки льда.
Скорая помощь доставит пациента в стационар, где специалисты проведут необходимое лечение. Для временной остановки кровотечения может быть использована медикаментозная гипотония. При необходимости кровь может быть удалена из органов дыхания. При высокой интенсивности кровотечения может быть проведено откачивание жидкости из легких. Пациенту могут быть назначены антибиотики.
Регулярное обследование необходимо для контроля состояния пациента. При наличии системных заболеваний или хронической патологии легких и сердца рекомендуется обращаться к специалистам. Своевременное и эффективное лечение легочного кровотечения поможет избежать осложнений и серьезных последствий.
Частые вопросы
Какие могут быть причины легочного кровотечения?
Легочное кровотечение может быть вызвано различными причинами, такими как травма, инфекция, опухоль, артериовенозные мальформации или кровотечение из бронхиального дерева.
Какие симптомы сопровождают легочное кровотечение?
Симптомы легочного кровотечения могут включать кашель с кровью, затрудненное дыхание, боль в груди, слабость, бледность кожи и быстрый пульс.
Как лечат легочное кровотечение?
Лечение легочного кровотечения зависит от его причины и тяжести. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для остановки кровотечения. Другие методы лечения могут включать применение лекарственных препаратов, кровезаменителей и кислорода.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках легочного кровотечения, таких как кашель с кровью, затрудненное дыхание, боль в груди. Только профессиональная медицинская помощь может определить причину и назначить соответствующее лечение.
Читайте также:
СОВЕТ №2
Избегайте факторов риска, которые могут привести к развитию легочного кровотечения, таких как курение, воздействие вредных химических веществ, инфекции дыхательных путей. Соблюдение здорового образа жизни и предотвращение возможных причин может снизить риск возникновения легочного кровотечения.
СОВЕТ №3
При легочном кровотечении соблюдайте покой и избегайте физической активности. Это поможет снизить давление в легких и уменьшить кровотечение. При сильном кровотечении немедленно вызывайте скорую помощь.
Загрузка...
