На сегодняшний день в медицине существует множество методов визуализации внутренних органов. Самыми распространенными из них являются ультразвуковое исследование, рентгенологическое и магнитно-резонансное исследование. Несмотря на то, что рентгенография не является самым информативным методом, она все еще остается актуальной. Рентгенография гортани выполняется для пациентов, у которых невозможно провести прямой осмотр этого органа с помощью ларингоскопии. Но что именно можно увидеть на рентгенограмме гортани? Какие показания к проведению этого исследования? И как проходит сама процедура? Давайте попробуем ответить на эти вопросы.
Техника проведения
Рентгенография гортанной области проводится в двух проекциях – прямой и боковой. Прямая проекция может быть передней и задней. В зависимости от ситуации, пациента укладывают на живот или на бок. Рентгеновская трубка генерирует пучок рентгеновских лучей, которые проходят через исследуемую область. В организме ткани и органы обладают разной плотностью. Мягкотканные структуры, такие как мышцы, пропускают лучи, в то время как кости, с большей плотностью, препятствуют попаданию лучей на пленку. Рентгеновский снимок является негативом, поэтому, чем больше лучей попадает на пленку, тем темнее выглядит участок. Полые органы и структуры имеют черный цвет, а кости – белый или светло-серый. Мягкие ткани визуализируются как серые тени разной интенсивности. При необходимости применяют контрастирование, распыляя контраст в полость гортани. Специальная подготовка к исследованию не требуется.
Возможности метода
Гортань играет важную роль в дыхательной, защитной и голосовой функциях.
На рентгенограмме гортани в боковой проекции можно увидеть несколько анатомических структур. Это корень языка, большие рожки и тело подъязычной кости, надгортанные валекулы, надгортанно-черпаловидные связки, надгортанник, преддверие гортани, желудочки Морганьи, голосовые связки, желудочковая складка. Также видна глотка, которая расположена позади гортани.
С помощью рентгенографии гортани врач может оценить состояние просвета гортани в целом и голосовой щели в частности, трахеи, глотки, подвижность голосовых связок, надгортанника, корня языка. Хрящи плохо отражают рентгеновские лучи, поэтому становятся заметны только после обызвествления. Сначала кальций начинает откладываться в щитовидном хряще, примерно в 15-18 лет. Затем изменения происходят в перстневидном и черпаловидных хрящах. К 70-80 годам хрящевые структуры полностью обызвествляются. Рентгенография позволяет диагностировать различные смещения органа, его деформации и сужения. Видны инородные тела, доброкачественные и злокачественные опухоли, кисты.
Показания и противопоказания
Как уже упоминалось, проведение рентгенографии гортани необходимо в случаях, когда невозможно выполнить прямую рентгеноскопию. Это может потребоваться в следующих ситуациях:
- травматическое повреждение шеи;
- подозрение на наличие инородного тела в гортани;
- возможность повреждений при интубации трахеи;
- состояние после химических и термических ожогов;
- диагностика пареза и паралича голосовых связок;
- визуализация неопластических процессов и кист;
- при коклюше и дифтерии, когда необходимо оценить степень стеноза трахеи.
Абсолютных противопоказаний к проведению рентгенографии гортани нет. Беременным женщинам ее можно проводить только в случаях, когда другие методы исследования недоступны, а ожидаемая польза явно превалирует над потенциальным риском. При этом обязательно используются защитные средства, включая свинцовый фартук, который надевается на спину или живот. Это позволяет защитить плод от негативного воздействия рентгенологических лучей.
Аналоги метода
Рентгенография данного участка дыхательной системы не является самым информативным методом диагностики. Это объясняется тем, что на рентгеновском снимке тени от различных анатомических структур накладываются друг на друга, что может затруднять распознавание определенных объектов.
Современная медицина все чаще использует компьютерную томографию. Этот метод также основан на рентгенологических принципах и позволяет получить слоистое изображение внутренних органов. Качество изображения при этом методе очень высокое, а цифровая обработка позволяет создать трехмерное изображение органа и сравнить размеры и форму его частей.
Читайте также:
Еще одним информативным методом диагностики является магнитно-резонансная томография. Она основана на изменении пространственной ориентации ядер водорода под воздействием магнитного поля. Этот процесс сопровождается выделением энергии, которая регистрируется анализирующей системой и используется для создания изображения. МРТ позволяет оценить размеры и форму органа, а также его соотношение с окружающими структурами. Этот метод настолько точен, что позволяет обнаружить заболевание на самой ранней стадии развития. При необходимости проводится более детальное исследование интересующего участка с использованием контрастного вещества.
Рекомендации
Выбор метода диагностики зависит от различных факторов. Важно учитывать состояние пациента, его способность к перевозке и доступные технические ресурсы. Окончательное решение о применении определенного метода должен принять врач, который может оценить все факторы вместе и рекомендовать исследование, которое предоставит наибольшее количество информации с минимальным риском побочных эффектов.
Частые вопросы
Какие возможности предоставляет рентгенологическое исследование гортани?
Рентгенологическое исследование гортани позволяет оценить состояние и функциональные возможности гортаневых структур, выявить патологические изменения, такие как опухоли, полипы, кисты, строение гортани и голосовых связок, а также оценить проходимость дыхательных путей.
Как проводится рентгенологическое исследование гортани?
Рентгенологическое исследование гортани проводится с помощью специального рентгеновского аппарата, который создает изображение гортани на рентгеновской пленке или цифровом носителе. Пациенту предлагается проглотить контрастное вещество, которое позволяет более детально визуализировать гортаневые структуры. Во время исследования пациенту могут попросить производить различные звуки или петь для оценки функциональных возможностей голосовых связок.
Какие показания для рентгенологического исследования гортани?
Показаниями для рентгенологического исследования гортани могут быть различные симптомы и заболевания, такие как хронический кашель, изменение голоса, затруднение дыхания, боли в горле, наличие опухолей или других патологических изменений в гортани. Также исследование может быть назначено для оценки эффективности лечения или контроля за динамикой заболевания.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед рентгенологическим исследованием гортани необходимо подготовиться. В течение 2-3 часов перед процедурой рекомендуется воздержаться от пищи и жидкости, чтобы избежать возможных проблем с глотанием и рефлексом рвоты.
СОВЕТ №2
Важно сообщить врачу о всех имеющихся противопоказаниях и аллергических реакциях на лекарственные препараты. Это поможет избежать возможных осложнений и неприятных последствий после исследования.
СОВЕТ №3
После рентгенологического исследования гортани рекомендуется воздержаться от горячих и острых блюд, а также от курения и употребления алкоголя в течение нескольких часов. Это поможет избежать возможных раздражений и осложнений в области гортани.
Загрузка...
