Внезапное увеличение температуры тела у маленького ребенка обязательно должно вызвать беспокойство у родителей. Если в течение нескольких часов или суток нет других симптомов, вероятно, у ребенка развивается псевдокраснуха, также известная как внезапная экзантема, детская розеола или шестая болезнь.
Что такое детская розеола?
Большинство детских заболеваний характеризуется всего тремя признаками – внезапным началом, повышением температуры тела до высоких значений и появлением сыпи. Детская розеола не является исключением – она также начинается с повышения температуры. Однако, в отличие от других заболеваний, у нее есть один важный симптом — температура длится некоторое время до появления высыпаний. Это особенный признак, который позволяет родителям и педиатру подозревать внезапную розеолу.
Чаще всего это заболевание развивается после первого полугодия и до двух лет. Практически у всех детей к четырём годам уже обнаруживаются антитела к определенным типам герпевирусов.
Наиболее часто детская розеола появляется весной и в начале лета. Это важно учитывать для родителей, если у малыша внезапно повышается температура тела без других симптомов.
Итак, что же вы знаете о розеоле? Что это такое? И насколько она опасна для вашего ребенка?
Причины заболевания
Считается, что детская розеола возникает, когда в организме ребенка появляются вирусы герпеса 6 и 7 типов. В большинстве случаев, это заболевание вызывается герпесвирусом типа 6. У взрослых этот тип вируса может вызывать синдром хронической усталости и другие заболевания, связанные с ВИЛ/СПИДом. Часто, когда вирус попадает в организм, он остается в неактивном состоянии, не вызывая заболевания.
В 10% случаев детская розеола вызывается герпесвирусом 7 типа. Однако это не он напрямую вызывает появление сыпи. Вместо этого, частицы вируса активируют иммунную систему ребенка и способствуют переходу герпесвируса типа 6 из неактивного состояния в активное.
В течение первых двух недель жизни, антитела матери защищают организм ребенка от развития герпесвирусной инфекции. Если ребенок находится на грудном вскармливании, инфекция не имеет возможности развиваться до полугодовалого возраста.
Симптомы
Внезапное начало экзантемы происходит резко – внезапно у детей, полностью здоровых, начинается повышение температуры тела, достигая отметки 38,5-40°C. Ребенок становится беспокойным – излишне возбужденным или, наоборот, вялым и апатичным. Дети старше полутора лет могут жаловаться на головную боль, боли в мышцах и чувство сонливости – это типичные признаки интоксикации при повышении температуры тела.
Инкубационный период детской розеолы колеблется от 5 до 15 дней. За это время вирус проникает в организм и активно размножается до появления первых признаков болезни – высокой температуры тела 39-40°C.
Лихорадка у детей длится три дня, иногда четыре. За это время другие симптомы не появляются. После этого температура падает, и через несколько часов появляется сыпь, напоминающая детскую краснуху.
Сыпь при детской розеоле
1 2
Внезапная экзантема характеризуется появлением сыпи, напоминающей краснуху. Первые высыпания могут появиться на груди, спине или животе. За несколько часов они распространяются по всему телу. Иногда сыпь поражает локти и колени, а затем распространяется на туловище. На лице сыпь при розеоле встречается редко, что может помочь в дифференциальной диагностике с краснухой.
Одновременно с появлением сыпи у ребенка при внезапной экзантеме увеличиваются лимфоузлы. Сыпь длится 48-72 часа, затем полностью исчезает.
Доктор Комаровский – как не путать Розеолу с Краснухой?
Диагностика
Диагноз розеола устанавливается на основе симптомов, а также результатов лабораторных исследований. Очень важно узнать информацию о контактах ребенка и его семьи, а также ближайших родственников.
Для подтверждения внезапной сыпи у детей требуется сдача анализов крови для серологической диагностики и полимеразной цепной реакции.
При детской инфекции в общем анализе крови можно наблюдать следующие изменения:
- уменьшение количества белых кровяных клеток (лейкопения);
- уменьшение количества нейтрофилов (нейтропения);
- относительное увеличение количества лимфоцитов при нормальном абсолютном количестве лимфоцитов;
- увеличение количества молодых форм белых кровяных клеток (моноцитоз).
Для диагностики острого процесса используется измерение титра иммуноглобулина G к вирусу герпеса 6 типа при проведении исследования парных сывороток.
У детей старше трех лет в крови можно обнаружить стабильные титры IgG к герпевирусу, что указывает на перенесенную инфекцию или наличие ее в скрытом состоянии.
Лечение
В большинстве случаев, не требуется специфическое лечение для внезапной экзантемы. Вместо этого проводится симптоматическая терапия, которая направлена на стабилизацию состояния ребенка и снижение повышенной температуры тела.
Дети первого года жизни, у которых температура тела достигает 39°C, обязательно госпитализируются в стационар.
Медикаментозная терапия является единственным способом специфического лечения, который доказал свою эффективность. Препарат "Ганцикловир" вводится только в условиях стационара. При внезапной экзантеме у детей, этот препарат выводит вирусные частицы из организма ребенка и снижает активность размножения вируса.
Препараты, такие как "Ацикловир", неэффективны при развитии детской розеолы. Для симптоматической терапии и снижения температуры используется "Панадол Беби".
После снижения температуры, появляются высыпания. Они не требуют дополнительной обработки антисептическими препаратами.
В редких случаях, при присоединении вторичной бактериальной инфекции, могут назначаться антибиотики. Выбор конкретного препарата зависит от системы поражения и чувствительности возбудителя.
Для лечения детской розеолы не используются методы народной медицины. Применение отваров, спиртовых настоек и обычных настоев может вызвать аллергические реакции и снизить иммунную защиту организма ребенка.
Установка компрессов и обтирание малыша отварами в период появления розеолы может привести к присоединению вторичной бактериальной инфекции.
Единственной рекомендацией, которая не навредит малышу, а наоборот, поможет его выздоровлению, является увеличение потребления жидкости. Однако это скорее относится к немедикаментозным методам терапии, а не к народным методам лечения.
Чем опасно заболевание?
Обычно заболевание проходит самостоятельно, без осложнений. Однако в редких случаях наблюдается повышение температуры тела у ребёнка выше 40°C и развитие явной формы болезни.
Во время лихорадочной фазы появляются следующие признаки:
- Воспаление барабанной перепонки – ребёнок внезапно становится капризным, плаксивым, пытается закрыть одно ухо и при засыпании ложится только на один бок.
- Симптомы поражения дыхательной системы – кашель, насморк, затрудненное дыхание.
- Симптомы поражения желудочно-кишечного тракта – боль и дискомфорт в животе, снижение или полное отсутствие аппетита, нарушения стула.
Опасность такой формы заболевания заключается в возможности поражения центральной нервной системы. Это может быть менингит, энцефалит, менингоэнцефалит. Характерным для детской розеолы считается возникновение судорожного синдрома на фоне повышенной температуры тела. Судороги не всегда являются осложнением заболевания. Однако при появлении даже одного эпизода, ребёнку показана госпитализация.
В стационар при розеоле помещают детей с температурой тела выше 39 °C, даже при отсутствии признаков поражения любых систем.
Наиболее опасным из редких осложнений считается явная форма заболевания с развитием увеличения печени и селезенки. При таком течении, за несколько дней развивается острый гепатит и возрастает печёночная недостаточность. Ребёнок может умереть в течение 48 часов даже при наличии адекватного лечения.
Профилактика
Невозможно предотвратить такое детское заболевание, как внезапная розеола. Также нереально ограничить ребенка от контакта с другими людьми.
Единственным способом предотвращения детской розеолы является укрепление иммунитета ребенка. Для этого рекомендуется грудное вскармливание, последовательное физическое развитие и своевременная вакцинация от других детских инфекций.
Детская розеола – это острое инфекционное заболевание, которому подвержены дети в возрасте от 6 до 24 месяцев. Заболевание начинается внезапно, с повышением температуры тела до 39-40°C. Одним из характерных симптомов является появление сыпи после снижения температуры. Лечение специфическими средствами не требуется, и осложнения встречаются крайне редко.
Детская Розеола – реальный случай из жизни
Частые вопросы
Какие симптомы характерны для детской розеолы?
Детская розеола проявляется в виде высыпаний на коже, которые начинаются с лица и шеи, а затем распространяются по всему телу. Они имеют розовый или красный оттенок и обычно не вызывают зуда или дискомфорта. У детей также может наблюдаться повышение температуры тела, легкая боль в горле и увеличение лимфатических узлов.
Как лечить детскую розеолу?
Детская розеола обычно проходит самостоятельно без необходимости особого лечения. Однако, для облегчения симптомов можно принимать противопиретические препараты для снижения температуры и обезболивающие средства для снятия боли в горле. Важно также обеспечить ребенку комфортные условия, позволить ему отдохнуть и пить достаточное количество жидкости.
Как долго длится период заражаемости при детской розеоле?
Период заражаемости при детской розеоле длится обычно до тех пор, пока на коже присутствуют высыпания. После исчезновения высыпаний ребенок перестает быть заразным и может ходить в детский сад или школу. Важно помнить о гигиене рук и предосторожностях, чтобы не заразить других детей.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к педиатру при первых признаках детской розеолы. Только квалифицированный врач сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Обеспечьте ребенку комфортные условия: дайте ему пить больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание, и создайте прохладную и спокойную обстановку, чтобы облегчить симптомы высыпаний и повышенной температуры.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача по применению лекарственных препаратов, которые могут помочь справиться с симптомами детской розеолы, такими как жаропонижающие средства и противовирусные препараты.