Герпес – это распространенное заболевание, которое встречается как у взрослых, так и у детей первого года жизни. Причиной этой болезни является герпесвирус. У детей инфекция может проявляться на слизистых оболочках и коже. В некоторых случаях заболевание может распространиться на внутренние органы и иметь серьезные последствия, вплоть до смертельного исхода. Поэтому инфекция у новорожденных требует тщательного обследования и немедленного лечения. Какие факторы способствуют появлению герпеса у грудничков и существуют ли эффективные методы лечения?
Какие типы герпесвируса часто встречаются у грудничка
Вирус герпеса является хитрым и опасным. Он может беззвучно обитать в организме человека, не проявляясь, но внезапно обостриться, вызывая неприятные симптомы. Поскольку главной причиной заражения является ослабленный иммунитет, младенцы первого года жизни находятся в особой зоне риска. Их защитные функции еще не полностью сформированы, а иммуноглобулины они получают от матери через грудное молоко. Материнские антитела способны справиться с многими инфекциями, но герпес представляет собой серьезную проблему.
Новорожденных детей могут поражать различные типы герпеса. Однако наиболее распространенными виновниками болезни у грудничков являются:
-
Вирус первого типа. Заражение чаще всего происходит через оральный путь (например, поцелуи) или воздушно-капельным путем. Этот вирус также может поражать гениталии.
-
Вирус второго типа, известный как генитальный герпес. Младенцы могут заразиться им при прохождении через инфицированный родовой канал матери или через плаценту во время беременности.
-
Третий тип вируса, который вызывает ветряную оспу. Важно отметить, что грудные дети редко заболевают герпесом в первый год жизни, так как материнские антитела способны защитить их от этого вируса.
-
Четвертый тип герпесвируса (Эпштейн-Барр). Он вызывает инфекционный мононуклеоз у грудных детей и поражает лимфатическую систему.
-
Пятый тип вируса герпеса, известный как цитомегаловирус. Он представляет особую опасность во время беременности и для новорожденных детей.
-
Шестой тип вируса, который может вызвать псевдокраснуху или экзантему, а также вирусный энцефалит.
-
Седьмой тип вируса герпеса до конца не изучен. Врачи полагают, что его присутствие в организме ребенка каким-то образом влияет на развитие злокачественных опухолей, таких как лимфома и саркома.
Герпес первого типа (лабиальный герпес) может появиться у грудничка.
[Изображение герпеса на верхней губе у ребенка] [Изображение герпеса на губе у новорожденного]
Виды герпетической инфекции у новорождённого ребёнка
У новорожденного ребенка герпес может проявляться в различных формах:
- Генерализированная форма. В этом случае инфекция поражает внутренние органы и сопровождается признаками интоксикации. Ребенок может испытывать проблемы с дыханием, рвоту и часто рвать. Температура тела может достигать высоких значений.
- Неврологический герпес у новорожденных. В этом случае поражается нервная система и головной мозг. Если инфекция произошла во время беременности, это может привести к микроцефалии, гидроцефалии и образованию кальцификатов. Симптомы неспецифичны. У новорожденного могут наблюдаться вялость или, наоборот, непрекращающийся плач, опухание родничка и судороги.
- Локализованная форма. В этом случае инфекция поражает небольшие участки, такие как глаза, носогубный треугольник и т.д.
Первичный герпес
Герпесвирус особенно опасен, если женщина заразилась им во время беременности. Если инфекция произошла на ранних стадиях, это может привести к самопроизвольному выкидышу и серьезным порокам развития у плода. Заражение на поздних стадиях беременности также представляет опасность. В этом случае существует риск аномалий развития, преждевременных родов и смерти ребенка.
Однако плод не всегда заражается только через плаценту. Инфекция может произойти во время родов при прохождении через родовые пути. Заболевание развивается в течение 1-4 недель после рождения ребенка.
Новорожденный может заразиться герпесом и бытовым путем, через игрушки и личные вещи больного. Поцелуи, объятия и другие контактные способы также могут стать причиной первичной инфекции у малыша.
Вторичный герпес
Если количество антител, передаваемых матерью через молоко, достаточно для борьбы с герпесвирусом, то после попадания в организм новорожденного он остается в спящем состоянии. Когда иммунитет ребенка (или матери) ослабевает, инфекция начинает активно размножаться и приближаться к коже и слизистым оболочкам, что приводит к появлению характерных высыпаний.
Вторичный герпес может проявляться на губах, конъюнктиве, коже. Самым опасным является поражение герпесом половых органов у новорожденного. Чаще всего это вторичное проявление, но в некоторых случаях заражение происходит во время прохождения ребенка по родовым путям больной матери.
Генитальный герпес опасен тем, что инфекция может распространиться на мочевой пузырь и мочевой канал. Кроме того, эта форма герпеса может привести к поражению сердца, внутренних органов, крови, зрительных и слуховых органов новорожденного.
Герпес — Школа доктора Комаровского
Симптомы и локализация при разных типах герпеса
Локализация высыпаний у новорождённого может различаться в зависимости от типа герпесвируса:
- Вирус простого герпеса первого типа. Высыпания проявляются на губах, в основном в уголках и области носогубного треугольника. Сыпь представлена небольшими волдыриками, внутри которых находится жидкость. С течением времени жидкость становится мутной, а пузырьки лопаются. На их месте образуются язвочки, которые затем заживают.
- Вирус второго типа, генитальный герпес. Высыпания появляются у новорождённого на гениталиях и в области заднего прохода. Они характеризуются мелкой водянистой сыпью. Места поражения сильно зудят и жгут. Могут возникать боли при мочеиспускании и увеличение паховых лимфатических узлов.
- Третий тип (ветрянка). Высыпания могут распространяться по всему телу, включая кожу и слизистые оболочки. Заболевание начинается с повышения температуры и слабости.
- Вирус четвёртого типа. Лёгкая форма заболевания у новорождённого протекает без симптомов. Если развивается инфекционный мононуклеоз, то наблюдается поражение миндалин и нёба. Кроме того, изменения могут затронуть селезёнку и печень. Меняется состав крови. Заболевание начинается со слабости, утомляемости, заложенности носа, боли и покраснения в ротоглотке. Лимфатические узлы увеличиваются. Высыпания представлены мелкими кровоизлияниями или розовыми волдырями на отёкшей коже.
- Пятый тип вируса. Чаще всего протекает без симптомов. Однако иногда могут возникать характерные признаки, включая цитомегаловирусный мононуклеоз. Он проявляется в виде интоксикационных симптомов, таких как повышение температуры до 39°C, боль в горле и красная слизистая ротоглотки. В тяжёлых случаях у новорождённых может возникать боль при глотании, затрудненное дыхание и частичная или полная потеря слуха. Могут быть поражены внутренние органы.
- Герпес шестого типа у новорождённого. Температура тела повышается, лимфатические узлы изменяются. Высыпания представлены пятнами розового цвета. Вирус может вызывать иммунодефицитные состояния.
Повышение температуры тела почти всегда является признаком первичного заражения. Новорождённый малыш может отказываться от еды, быть беспокойным, постоянно плакать и плохо спать. Поэтому при обнаружении любого из перечисленных симптомов следует показать ребёнка врачу, чтобы избежать возможных опасных последствий.
Диагностика
Для выявления инфекции у новорожденного ребенка проводятся следующие исследования:
- анализы крови – общий и химический;
- исследование мазей с слизистых оболочек;
- взятие жидкости из полости пузырьков;
- соскобы с пораженных тканей;
- ПЦР, ИФА (для выявления конкретного вируса);
Если врач подозревает поражение печени, селезенки, сердца, нервной системы или других органов, то назначается МРТ, КТ, УЗИ.
Лечение
В первую очередь врачом назначаются следующие препараты:
- подавляющие вирусы – мазь Ацикловир, раствор, Зовиракс в форме мази;
- антигистаминные средства – Супрастин;
- заживляющие и подсушивающие кожные высыпания – зеленка, Фукорцин, мази на основе серы;
- иммуномодулирующие, иммуностимулирующие – Пентоксил, Иммунал, Лизоцим, Фиферон, Интерферон;
- антисептические – Хлоргексидин, Мирамистин;
- обезболивающие – Панадол, Нурофен в форме свечей и суспензий;
- в некоторых случаях врач может назначить противосудорожные препараты.
Ацикловир и Зовиракс
1 2
Для быстрого заживления ранок и снятия воспалительного процесса, зуда и жжения можно использовать отвары ромашки, чистотела, календулы, масло шиповника, облепихи, маслянистый раствор витамина А.
На протяжении всего лечения ребенка нужно обильно поить. Мама, которая кормит грудью, должна внимательно следить за своим рационом и включать в него пищу, богатую витаминами. Чтобы ребенок не царапал и не чесал прыщики (что может привести к повторной инфекции), можно использовать специальные накладки на ручки или царапки. Важно также изолировать ребенка от других детей и поддерживать личную гигиену как у матери, так и у ребенка.
Для предотвращения частых рецидивов необходимо укреплять иммунитет ребенка. С самых первых месяцев жизни следует привыкать его к закаливанию, проводить больше времени на свежем воздухе и поддерживать оптимальную температуру и влажность в комнате.
Последствия
Возможные осложнения герпеса у новорождённого ребёнка:
- экзема Капоши;
- энцефалит;
- поражение сосудов и сердца;
- герпес глаз;
- ДЦП;
- герпетическая пневмония;
- гепатит;
- паралич;
- менингит;
- сбой в функционировании кроветворения и т. д.
Герпетическая инфекция представляет серьезную опасность для новорождённого ребёнка. Поэтому крайне важно пройти лечение и необходимое обследование ещё на этапе беременности. Кроме того, будущей матери важно соблюдать профилактические меры, которые помогут избежать заражения – избегать контакта с инфицированным, не пользоваться личными вещами больного, регулярно мыть руки с мылом и соблюдать правила личной гигиены.
Частые вопросы
Какие симптомы герпеса могут проявляться у грудничков и новорожденных детей?
У грудничков и новорожденных детей герпес может проявляться в виде пузырьковой сыпи на коже, особенно вокруг рта и на гениталиях. Также могут быть симптомы, такие как лихорадка, раздражительность, отказ от питания и нарушение сна.
Как лечить герпес у грудничков и новорожденных детей?
Лечение герпеса у грудничков и новорожденных детей должно проводиться под наблюдением врача. Обычно назначаются противовирусные препараты, которые помогают снизить симптомы и ускорить заживление высыпаний. Важно также обеспечить ребенку комфортные условия, обильное питье и правильное питание.
Каковы возможные последствия герпеса у грудничков и новорожденных детей?
Герпес у грудничков и новорожденных детей может привести к серьезным осложнениям, таким как менингит, энцефалит, пневмония и проблемы с печенью. В некоторых случаях герпес может быть смертельным. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу и начать лечение.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках герпеса у грудничка или новорожденного. Только специалист сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача по лечению герпеса у грудничка или новорожденного. Обычно это включает применение антивирусных препаратов, местное лечение пораженных областей и поддержание гигиены.
СОВЕТ №3
Избегайте контакта с герпесом, чтобы предотвратить заражение грудничка или новорожденного. Это включает избегание поцелуев, разделение посуды и полотенец с инфицированным человеком, а также избегание контакта с активными высыпаниями.