Варикоз у беременных

Варикоз при беременности – это распространенное явление. Каждая вторая женщина, ожидающая ребенка, сталкивается с этим заболеванием в большей или меньшей степени. Основное место поражения – ноги, но варикоз может также влиять на вены органов малого таза, таких как прямая кишка, матка, влагалище и половые губы. Варикоз при беременности не только вызывает болезненные симптомы и дискомфорт, но также может привести к серьезным осложнениям. Поэтому очень важно предпринять профилактические и лечебные меры, чтобы предотвратить его возникновение или прогрессирование.

Одной из основных причин развития варикоза является наследственная предрасположенность. Однако такие факторы, как недостаток физической активности, избыточный вес, длительное нахождение в положении стоя (особенно для некоторых профессий) и неправильное питание, способствуют его распространению. У беременных женщин к этим факторам добавляются такие усложняющие моменты, как:

• действие гормона беременности прогестерона;
• рост матки, оказывающей давление на вены малого таза;
• быстрый набор веса;
• склонность к запорам;
• снижение физической активности.

Чтобы успешно выносить и родить ребенка при наличии этого заболевания без серьезных последствий для организма, необходимо понять предпосылки его возникновения, связанные с беременностью.

Гормон прогестерон, который активно вырабатывается в организме беременной женщины, является одним из главных регуляторов всех изменений, связанных с беременностью. Он размягчает и увеличивает эластичность соединительной ткани в организме. Это необходимо для подготовки родовых путей к прохождению плода. Однако этот гормон также влияет на вены, которым излишняя эластичность не нужна. В результате они становятся более податливыми для растяжения, венозные клапаны ослабевают, что является одной из причин развития варикоза у беременных.

Отток крови от ног к сердцу происходит через нижнюю полую вену, которая находится в малом тазу. Рост матки приводит к повышению внутрибрюшного давления в области паха, что приводит к сдавливанию нижней полой вены. Это замедляет кровоток в ногах и повышает давление на стенки вен. В сочетании с размягчением стенок сосудов из-за действия прогестерона, это создает условия для растяжения вен и развития варикоза при беременности.

Избыточный вес является еще одним фактором риска для развития варикоза. Во время беременности набор веса происходит быстро, и часто женщины набирают больше веса, чем рекомендуется – вместо 10-12 кг они могут набрать 20 кг и более. Это также способствует развитию варикоза.

Гормон прогестерон, вырабатываемый в организме беременной женщины, оказывает расслабляющее воздействие на гладкую мышцу, в том числе на мышцы кишечника. Это приводит к снижению перистальтики кишечника и замедлению движения пищевых масс внутри него. Это может вызвать запоры. Рост матки также способствует смещению кишечника, что усиливает проблему. Из-за запоров внутрибрюшное давление, уже повышенное из-за растущей матки, становится еще выше. Это является основной причиной варикоза у беременных женщин.

Активные сокращения скелетных мышц помогают крови двигаться по венам, работая как насос. Это предотвращает застой крови и служит хорошей профилактикой варикоза. Однако во время беременности физическая активность женщин снижается, особенно в последние месяцы или при угрозе выкидыша. Недостаток движения только усугубляет проблемы с варикозом.

Варикозное расширение вен ног имеет широкое распространение и может появиться у мужчин и женщин, как молодых, так и пожилых. Иногда даже у школьников можно обнаружить это заболевание. У женщин риск развития варикоза во время беременности выше на 20-30% по сравнению с мужчинами.

Первые признаки варикоза проявляются тяжестью в ногах и небольшими отеками к концу дня. Могут возникнуть ощущение распирания, судороги в икрах, жжение и боль в области вен. Внешне заболевание проявляется появлением расширенных капилляров, бугорков и "змеек" на коже. С развитием болезни отеки становятся все больше, охватывая не только стопы, но и лодыжки, а затем и голени. Кожа становится синюшной, а затем коричневой, появляется зуд и онемение. В запущенных случаях могут появиться трофические язвы. Однако наиболее опасными осложнениями варикоза являются образование тромбов и их перемещение с кровью, что может привести к закупорке легочной артерии.

Варикоз малого таза является еще более опасным и болезненным заболеванием, чем варикоз ног. При беременности его причины такие же, как и у варикоза ног. Оно сопровождается дискомфортом в малом тазу, болями, ощущением распирания и тяжести.

Диагностировать это заболевание достаточно сложно, так как внешние проявления расширенных вен у беременных видны только при варикозе половых губ и прямой кишки (геморрое), а при поражении сосудов матки и влагалища расширенные сосуды не видны. Опасность этого заболевания заключается в риске разрыва вен и кровотечения во время родов. Поэтому женщинам с этой проблемой показано кесарево сечение. Часто варикоз малого таза сочетается с варикозом ног. Поэтому женщины, страдающие от варикоза ног, должны быть особенно внимательны к возникновению неприятных ощущений в области внутренних половых органов. Для диагностики этого заболевания успешно используется УЗИ. Лечение и профилактика варикоза малого таза у беременных аналогичны терапии варикоза ног.

Лечение и профилактика варикоза тесно связаны. Одни и те же методы применяются как в лечебных, так и в профилактических целях, если, конечно, заболевание не находится в запущенной стадии или не вызывает осложнений.

Развитие варикоза – это длительный процесс, который может продолжаться десятилетиями. Поэтому, если начальные симптомы появились во время беременности, то до серьезных стадий заболевание, скорее всего, не успеет прогрессировать. Однако соблюдение профилактических мер является обязательным, так как они помогают не только замедлить патологический процесс, но часто полностью избавиться от проявлений варикоза после родов.

Особое внимание следует уделить лечению варикоза у беременных женщин, у которых это заболевание уже было до беременности. Пренебрежение лечением и профилактикой в таких случаях может привести к ухудшению состояния вен. Чтобы этого избежать, необходимо пройти курс лечения варикоза перед зачатием и строго соблюдать все рекомендации флеболога в течение всей беременности.

Ношение компрессионного трикотажа является самой эффективной мерой лечения и профилактики варикоза, что подтверждают врачи флебологи. Речь идет о специальном лечебном компрессионном трикотаже, который имеет различные степени компрессии. В зависимости от места и стадии варикоза, врач назначит чулки, гольфы или колготки определенной степени компрессии, которые следует носить постоянно, снимая только на время сна.

Компрессионный трикотаж оказывает давление на конечности, сила которого уменьшается по мере продвижения вверх. Это компенсирует давление крови на стенки сосудов и облегчает ее движение по венам от стоп к паху.

Компрессионные чулки следует надевать сразу после пробуждения, поднимая ногу вверх и начиная с мыска. Снимать их нужно перед сном. Профилактика варикоза при беременности предполагает ношение компрессионного трикотажа на протяжении всего срока беременности и некоторое время после родов.

В дополнение к ношению компрессионного трикотажа, беременным женщинам могут быть назначены некоторые лекарственные препараты, но только после первого триместра беременности. Применение этих препаратов должно быть назначено врачом, самостоятельное их применение не рекомендуется.

Для лечения варикоза и снятия отеков и болей в ногах врачи часто рекомендуют препарат Эскузан. Он содержит экстракт конского каштана, который с давних времен используется для лечения венозной недостаточности. Однако его применение в первые 3 месяца беременности недопустимо.

Для наружного применения при судорогах и отеках в ногах может быть назначен гель Лиотон. Он основан на гепарине и улучшает кровоток в венах, предотвращая образование тромбов. Его можно заменить другими мазями на основе гепарина, которые стоят дешевле, но не менее эффективны.

Также для снятия судорог и отеков в ногах может быть назначен гель Троксевазин. Его следует наносить на проблемные участки. Как и другие препараты, его не рекомендуется применять в первом триместре беременности.

Поскольку варикоз способствуют факторы, такие как избыточный вес, запоры и недостаток физической активности, для предотвращения варикоза при беременности помимо ношения компрессионного трикотажа также следует соблюдать следующие правила:

1. Поддерживать регулярность стула и принимать меры для ежедневного опорожнения кишечника.
2. Контролировать вес и не позволять его избыточному увеличению.
3. Избегать длительного стояния или сидения. Периодически выполнять простые упражнения для ног, такие как подъемы на носки, полуприседания и вращения стоп.
4. Если возможно, больше ходить и гулять на свежем воздухе.
5. При любой возможности поднимать ноги вверх, помещая их на подставку или подушку.

Частые вопросы

Как часто встречается варикоз у беременных?

Варикоз у беременных встречается довольно часто. Около 30% женщин сталкиваются с этой проблемой во время беременности.

Почему варикоз возникает у беременных?

Варикоз у беременных возникает из-за увеличения объема крови в организме и давления матки на вены. Гормональные изменения также могут способствовать развитию варикоза.

Как можно предотвратить или снизить риск развития варикоза у беременных?

Для предотвращения или снижения риска развития варикоза у беременных рекомендуется носить компрессионные чулки, избегать длительного стояния или сидения, регулярно делать упражнения для ног и следить за своим весом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Носите компрессионные чулки или колготки. Они помогут улучшить кровообращение и снизить отечность ног.

СОВЕТ №2

Избегайте длительного стояния или сидения в одной позе. Регулярно делайте небольшие перерывы, чтобы размять ноги и сделать несколько простых упражнений для ног.

СОВЕТ №3

Поднимайте ноги выше уровня таза, когда вы сидите или лежите. Это поможет снизить отечность и улучшить кровообращение.