Появление аневризм зависит от изменения структуры стенок сосудов. Эти патологии возникают по разным причинам, таким как травма, атеросклероз или воспалительный процесс. Аневризмы могут быть истинными или ложными, в зависимости от клинических проявлений и происхождения. Особую опасность представляют аневризмы в крупных сосудах, которые обеспечивают кровью важные органы. Ложная аневризма бедренной артерии также является серьезной угрозой для жизни пациента, так как она отвечает за питание конечностей, брюшной стенки и половых органов. Но как можно отличить ложную аневризму от истинной?
Псевдоаневризмы возникают в результате повреждения стенок сосудов, обычно при травмах (например, огнестрельных или ранениях холодным оружием). В редких случаях ложная аневризма может возникнуть в результате тупых травм. Поэтому такие аневризмы часто называют травматическими. Ложная аневризма выглядит как полость, расположенная за или над сосудом, но имеющая связь с ним. Стенки такой аневризмы состоят из соединительной ткани. Ложные аневризмы могут поражать как артериальную, так и венозную системы.
Ложная аневризма может образоваться в следующих случаях:
- прокол бедренной артерии иглой при катетеризации. Во время проведения ангиографии, то есть рентгеноскопического исследования сосудов, в вену вводят контрастное вещество через катетер;
- гнойное воспаление в тканях, расположенных возле артериального ствола. Стенки сосудов плавятся, возникает кровотечение, образуются гематомы;
- разрыв стенки сосуда в результате повреждения внешних тканей;
- осложнения после хирургических вмешательств на сосудах.
Лечение псевдоаневризмы зависит от размеров гематомы, места ее возникновения и скорости ее роста. После проведения всех необходимых обследований пациента, таких как УЗИ и ангиография с введением контрастного вещества, врач может выбрать один из трех вариантов терапии ложной аневризмы:
- компрессионное сжатие, если аневризма небольшая;
- введение специального препарата в расширенную полость, который останавливает движение крови по сосуду;
- хирургическое вмешательство: открытое или эндоваскулярное (операция проводится с помощью миниатюрных инструментов). При открытом оперативном вмешательстве удаляют саму аневризму и делают протезирование сосуда или канюляцию при необходимости.
Каждый вид терапии имеет свои показания и противопоказания, а также возможные осложнения. Поэтому для каждого пациента врач выбирает наиболее подходящий метод лечения.
Ложная аневризма | Истинная аневризма |
---|---|
возникает при дефекте стенок сосудов во время травм; | встречается во всех артериях: аорте, сосудах головного мозга, сердца, периферических сосудах; |
это полость, которая располагается над сосудом, но сообщается с ним; | механическое повреждение сосуда; |
припухлость, заметная пульсация, особенно при пальпации, шум в области аневризмы; | развивается при патологических изменениях: атеросклероз, сифилис, воспаления в организме, происходит выпячивание стенки сосуда; |
судороги, онемение конечностей (при аневризме бедренной артерии); | стенка такой аневризмы имеет три оболочки, аналогичные сосудистой; |
приводит к сбоям в работе сердца; | возможен риск возникновения ложной, в случае разрыва аневризмы или аррозии, когда происходит нарушение целостности сосудистых стенок из-за язвенных, гнойных процессов или большого давления крови; |
наблюдаются покраснения кожи; | с увеличением аневризмы возникает некроз мышечных волокон. |
проявление болевых ощущений от ноющих до острых. Боли могут быть незначительными на первых стадиях заболевания и проявляться при физических нагрузках; | |
изменение кожных покровов в области патологических изменений; | |
некроз тканей, в результате сдавливания просвета артерии. |
При обнаружении хотя бы двух признаков заболевания, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Медицинский специалист проведет диагностику, определит наличие и тип аневризмы, а также назначит эффективное лечение.
Частые вопросы
Какие симптомы могут указывать на наличие ложной аневризмы?
Симптомы ложной аневризмы могут включать боли в области аневризмы, отек, кровотечение, пульсирующую массу и изменение цвета кожи.
Как проводится диагностика ложной аневризмы?
Для диагностики ложной аневризмы могут использоваться различные методы, включая ультразвуковое исследование, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и ангиографию.
Как лечить ложную аневризму?
Лечение ложной аневризмы может включать консервативные методы, такие как наблюдение, применение противовоспалительных препаратов и антикоагулянтов, а также хирургическое вмешательство, такое как эндоваскулярная реконструкция или открытое хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Ложная аневризма обычно сопровождается болезненностью, отеком и покраснением в области повреждения сосуда, а также может проявляться кровотечением. Истинная аневризма, напротив, может быть безболезненной и не вызывать внешних признаков.
СОВЕТ №2
Проведите дополнительные диагностические исследования. Для точного определения типа аневризмы необходимо провести ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Эти методы позволяют увидеть структуру сосуда и определить, является ли аневризма истинной или ложной.