Артериальная гипертензия — что это такое?

Пожилые люди знают, как проявляется артериальная гипертензия, что это такое и какие опасности она несет. Сегодня артериальная гипертензия является серьезной социальной проблемой из-за риска развития ишемической болезни сердца и потери трудоспособности.

Кардиологи объяснят, что такое гипертензия. Пропедевтика внутренних болезней изучает это состояние. Гипертензия – это повышенный тонус сосудов и, как следствие, высокое артериальное давление (АД). Это может быть самостоятельное заболевание или клинический синдром на фоне другой соматической патологии.

Наиболее распространена первичная артериальная гипертензия, которая имеет свои особенности в этиологии и патогенезе. Ее распространенность среди взрослого населения достигает 20%. Причиной является неправильный образ жизни. Это состояние также называется гипертонической болезнью. При ней артериальное давление составляет более 140/90 мм рт.ст. Оптимальным считается давление 120/80 мм рт.ст.

Артериальная гипертензия усложняет течение других заболеваний, таких как атеросклероз и диабет. Часто наблюдается поражение органов-мишеней, таких как сердце, почки, легкие и головной мозг. При первичной артериальной гипертонии наблюдается стойкое повышение артериального давления. Вторичная форма диагностируется гораздо реже и составляет 10-20%.

Этиология артериальной гипертензии неизвестна всем. Уровень заболеваемости во всем мире растет. Существует несколько актуальных причин артериальной гипертензии:

• курение;
• нарушение работы центральной нервной системы;
• постоянное нервное напряжение;
• воздействие шума и вибрации;
• наследственная предрасположенность;
• неправильное питание;
• атеросклероз;
• болезни почек;
• феохромоцитома;
• заболевания легких и сердца;
• регулярное употребление алкоголя.

До 40 лет гипертония чаще выявляется у мужчин. В более старшем возрасте болеют преимущественно женщины, особенно в период климакса. Гипертоническая болезнь может возникнуть на фоне ожирения и дислипидемии, вызванных неправильным питанием. Артериальная гипертензия (АГ) является следствием избыточного потребления животных жиров, что приводит к повышению уровня вредных липидов и атеросклерозу.

В современной медицине курение является фактором риска развития артериальной гипертензии. Проблема никотиновой зависимости очень актуальна, так как миллионы людей страдают от нее. Вещества, содержащиеся в дыме, сужают сосуды, что приводит к повышению давления.

К факторам риска относятся пожилой возраст (более 55 лет), низкая физическая активность и сахарный диабет. При развитии гипертензии повышается тонус сосудов, повреждается эндотелий и нарушается функционирование симпато-адреналовой системы. Гормоны играют большую роль в повышении артериального давления. Симптоматическая артериальная гипертензия развивается на фоне гломерулонефрита, энцефалита, опухолей, гидронефроза, пиелонефрита, волчанки, тромбоза и других патологий.

Важно знать не только причины возникновения артериальной гипертензии, но и ее разновидности. Различают две формы этой патологии: первичную (эссенциальную) и симптоматическую. Артериальная гипертензия подразделяется на 3 степени. Легкая гипертензия характеризуется давлением от 140/90 до 159/99 мм рт.ст. Средняя степень характеризуется давлением до 179/109 мм рт.ст. Самой опасной является тяжелая гипертоническая болезнь.

При тяжелой гипертонии артериальное давление достигает 180/110 мм рт.ст. В основе ее лежит развитие осложнений и уровень давления. При очень тяжелой гипертонии систолическое давление может достигать 300 мм рт.ст. Прогноз в этом случае ухудшается. Поражение органов-мишеней при артериальной гипертензии указывает на неправильное лечение или его отсутствие.

Давление может повышаться в сосудах, которые питают легкие. Развивается гипертензия малого круга кровообращения, что хорошо известно пульмонологам. Это состояние чаще всего выявляется у молодых женщин в возрасте 30-40 лет. При нем давление в легочной артерии в покое превышает 25 мм рт.ст. При нагрузке этот показатель увеличивается до 50 и более.

Легочный круг кровообращения начинается от правого желудочка. От него отходят 2 крупных сосуда – легочные артерии. Они являются практически самыми крупными сосудами. Патогенез артериальной гипертензии в малом круге сложен и включает сужение сосудов, изменение эндотелия, облитерацию и тромбоз.

Стойкая гипертензия приводит к гипертрофии левого желудочка. При отсутствии лечения развивается легочное сердце, которое является формой сердечной недостаточности. Распространенность легочной артериальной гипертензии высока. При ней могут возникать следующие симптомы:

• выраженная одышка;
• утомляемость;
• отеки конечностей;
• снижение веса;
• ощущение сердцебиения;
• обмороки;
• охриплость голоса.

На поздних стадиях возникает кровохарканье. Часто больные жалуются на боль в области сердца, что указывает на поражение органов-мишеней. Появление частых гипертонических кризов, развитие мерцательной аритмии и нарастающее удушье свидетельствуют о осложнениях. При развитии сердечной недостаточности наблюдается набухание вен шеи, а больных беспокоит продуктивный кашель.

При длительной артериальной гипертензии повышается риск развития осложнений. Гипотония, при которой давление падает ниже нормы, также является опасной. На фоне высокого артериального давления могут возникнуть следующие осложнения:

• гипертонический криз;
• снижение сократительной функции сердца;
• инфаркт миокарда;
• внезапная сердечная смерть;
• формирование легочного сердца;
• поражение почек;
• нарушение функции печени;
• гипертоническая ретинопатия;
• желудочковая аритмия;
• острое нарушение мозгового кровообращения.

Важно знать, какова физиология артериальной гипертензии и что такое синдром злокачественной гипертензии. При синдроме злокачественной гипертензии функция органов быстро нарушается, и прогноз относительно неблагоприятный. В медицине известно такое состояние, как гипертонический криз. Это проявление повышенного давления в виде кратковременных приступов. Криз развивается при увеличении артериального давления выше индивидуального значения. Данное состояние проявляется преимущественно неврологическими симптомами, такими как пелена перед глазами, головная боль, головокружение и слабость.

Высокое давление часто приводит к поражению сердечной мышцы (инфаркту). Это экстренное состояние, при котором образуется участок некроза тканей и резко нарушается функция сердца. Патофизиология инфаркта известна каждому кардиологу. Не менее опасен инсульт, который является одной из основных причин смерти.

Важно знать не только то, что такое артериальная гипертензия, но и методы ее диагностики. Если есть клиника повышенного артериального давления, требуются следующие исследования:

• измерение давления;
• УЗИ сердца;
• ЭКГ;
• ангиография;
• коронарография;
• общие клинические анализы;
• исследование мочи;
• биохимический анализ;
• рентгенография органов грудной клетки.

Для установления причин повышенного артериального давления проводится опрос пациента. Важно знать, что такое артериальная гипертензия и как ее лечить. При синдроме повышенного давления, развившегося на фоне соматической патологии, требуется лечение основного заболевания.

Независимо от формы гипертензии, назначаются препараты, снижающие артериальное давление. Это могут быть ингибиторы АПФ (Капотен, Престариум, Периндоприл), диуретики, блокаторы рецепторов ангиотензина, бета-адреноблокаторы. Для устранения симптомов часто назначаются антагонисты кальция (Верапамил, Нифедипин). Патофизиология этого состояния такова, что назначение одних только антигипертензивных лекарств недостаточно. Схема терапии включает соблюдение строгой диеты. Очень важно уменьшить потребление соли до 4-5 г в день.

Лечебное питание помогает облегчить симптомы и предотвратить прогрессирование гипертензии. Больным рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок, чтобы не перегружать сердечную мышцу. Если есть признаки артериальной гипертензии, нужно бросить курить и полностью отказаться от алкоголя. Патофизиология артериальной гипертензии такова, что никотин и этанол сужают сосуды. Важным аспектом терапии является избегание стрессов.

Принимать медикаменты следует только по назначению врача, иначе может развиться артериальная гипотензия. Некоторые лекарства резко снижают артериальное давление, что также представляет опасность. Для устранения легочного синдрома при гипертонической болезни могут потребоваться ингаляции. Для профилактики инсульта и инфаркта показаны антиагреганты. Превышение нормы артериального давления указывает на наличие патологии. Лечение лучше начинать на ранних стадиях.

Артериальная гипертензия является серьезной социальной проблемой, поэтому очень важно проводить профилактику и лечение этого заболевания на ранних стадиях.

Частые вопросы

Что такое артериальная гипертензия?

Артериальная гипертензия, или повышенное артериальное давление, это состояние, при котором сила, с которой кровь давит на стенки артерий, превышает норму. Это может привести к различным сердечно-сосудистым проблемам и повышенному риску развития инсульта, инфаркта и других заболеваний.

Какие факторы могут способствовать развитию артериальной гипертензии?

Существует множество факторов, которые могут способствовать развитию артериальной гипертензии. Среди них: наследственность, неправильное питание, избыточный вес, недостаток физической активности, стресс, употребление алкоголя и курение. Также возраст и пол могут играть роль в развитии этого заболевания.

Какие симптомы могут указывать на наличие артериальной гипертензии?

Артериальная гипертензия часто не проявляется явными симптомами и может быть незаметной в течение длительного времени. Однако, некоторые люди могут испытывать головные боли, головокружение, затуманенное зрение, покраснение лица и шеи, сердцебиение и одышку. Если у вас есть подозрения на артериальную гипертензию, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на артериальную гипертензию обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения лечения. Только специалист может точно определить наличие и степень гипертонии.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, чтобы снизить риск развития артериальной гипертензии. Включите в свой рацион больше свежих фруктов и овощей, ограничьте потребление соли и жирных продуктов, занимайтесь физическими упражнениями и избегайте стрессовых ситуаций.

СОВЕТ №3

Следите за артериальным давлением и регулярно измеряйте его. Если у вас уже диагностирована артериальная гипертензия, следуйте рекомендациям врача по контролю давления и приему препаратов.