Заброс желудочной кислоты в пищевод: причины, диагностика, лечение

Заброс содержимого желудка обратно в пищевод – неприятное и болезненное заболевание, известное как гастроэзофагеальный рефлюкс. Это распространенное состояние, которое встречается у около каждого пятого человека на планете. Какие опасности несет с собой гастроэзофагеальный рефлюкс?

Когда кислоты попадают на слизистую оболочку пищевода, они разъедают его стенки и вызывают воспаление, которое может стать хроническим. Это в свою очередь может привести к возникновению серьезных осложнений, включая развитие злокачественных опухолей.

Причины

При нормальных процессах пищеварения пища перемещается из пищевода в желудок и благодаря специальному мышечному кольцу, называемому сфинктером, не может вернуться обратно. Однако, если сфинктер по какой-то причине функционирует неправильно, возникает гастроэзофагеальный рефлюкс – обратное попадание кислоты из желудка в пищевод. Пищевод не защищен от такой агрессивной среды, и постоянное воздействие переработанной пищи может вызвать хроническое воспаление этого органа. Это явление представляет опасность, так как может привести к развитию более серьезных заболеваний.

Причины возникновения гастроэзофагеального рефлюкса:

  • Чрезмерное потребление напитков, содержащих кофеин, таких как чай, кофе, пепси и кока-кола, а также различных энергетических напитков.
  • Применение спазмолитиков, анальгетиков, антагонистов кальция, антидепрессантов и седативных препаратов.
  • Курение. Никотин влияет на мышечный тонус сфинктера, поэтому курение является одной из основных причин возникновения рефлюкса.
  • Употребление алкоголя. Этанол разрушает стенки пищеварительных органов, что снижает функциональность сфинктера.
  • Повышение внутрибрюшного давления, которое может быть вызвано беременностью, ожирением, перееданием, метеоризмом и асцитом.
  • Быстрое поедание пищи. Если вы быстро глотаете пищу, вместе с ней попадает большое количество воздуха, что вызывает повышенное внутрибрюшное давление.
  • Чрезмерное потребление жирной, жареной и острой пищи. Такие блюда задерживаются в желудке на длительное время, вызывая брожение и вздутие.
  • Некоторые заболевания, такие как язва двенадцатиперстной кишки и диафрагмальная грыжа.

Симптомы рефлюкса

Подобное заболевание трудно обнаружить на ранних стадиях, потому что большинство пациентов не обращает особого внимания на рефлюкс пищи из желудка в пищевод. Небольшое количество пищи не может нанести серьезные повреждения стенкам пищевода, но постоянное воздействие кислоты вызывает хронический воспалительный процесс и постепенное прогрессирование заболевания.

Симптомы рефлюкса:

  • Неприятные ощущения в верхней части груди, часто сопровождающиеся болями. Эти симптомы возникают после еды или сна.
  • Изжога. Чувство жжения в нижней части грудины возникает после приема пищи из-за воспаления слизистых оболочек.
  • Отрыжка с кислым привкусом.
  • Потеря аппетита.
  • Тошнота, сопровождаемая рвотой.
  • Частая боль при глотании, хрипы, ларингит.
  • Сухой кашель, затрудненное дыхание, астма, которая часто сопровождается пневмонией.

Иллюстрация: Симптомы рефлюкса

Диагностика

Выявить данное заболевание не является сложной задачей. Обычно врачу достаточно выслушать жалобы пациента, провести предварительный осмотр и узнать о его питании. На основании этих данных врач может поставить диагноз.

Однако, в некоторых случаях может потребоваться проведение дополнительных исследований:

  1. Эндоскопическое обследование. Благодаря этой процедуре гастроэнтеролог может визуально оценить степень повреждения слизистых оболочек пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, данная процедура позволяет провести биопсию внутренних стенок. Это особенно полезно при подозрениях на развитие опухолей.

  2. Пищеводная манометрия. Этот метод диагностики позволяет определить моторную функцию пищевода и состояние сфинктеров.

  3. Амбулаторная pH-метрия. С помощью этой процедуры врач может оценить уровень кислотности секреций.

После постановки диагноза гастроэнтеролог назначит соответствующее лечение. На ранних стадиях и при слабых повреждениях пищевода можно избавиться от этого недуга при помощи специальной диеты. В более тяжелых случаях назначаются соответствующие медикаментозные препараты. Однако, иногда может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Лечение заболевания. Диета

Лечение заболевания

Для избавления от этого недуга необходимо внести изменения в образ жизни и питание.

Основные принципы диеты при гастроэзофагеальном рефлюксе:

  • Необходимо полностью исключить жирную, острую и горячую пищу, а также продукты, которые стимулируют выделение желудочного сока.
  • Следует исключить из рациона горох, фасоль и другие бобовые. Эти продукты могут вызывать растяжение стенок желудка и ослабление тонуса сфинктеров.
  • Рекомендуется увеличить потребление белковой пищи.
  • Переедание не допускается. Рекомендуется употреблять пищу небольшими порциями несколько раз в день.
  • Следует ограничить или полностью исключить газированные напитки, кофе, крепкий чай и шоколад.
  • Алкоголь и курение должны быть полностью исключены из вашей жизни.
  • После приема пищи не рекомендуется принимать горизонтальное положение. Поэтому откажитесь от привычки вздремнуть после обеда. Последний прием пищи перед сном должен быть не менее чем за два часа до сна.

Медикаменты

Основная цель лечения гастроэзофагеального рефлюкса с помощью препаратов заключается в уменьшении кислотности желудочных секреций и увеличении защиты пищеварительных органов. Если это заболевание развивается на фоне других проблем с пищеварительной системой, таких как язва или гастрит, то в первую очередь необходимо лечить их.

Для излечения гастроэзофагеального рефлюкса применяются три группы медикаментов:

  1. Препараты, которые уменьшают выработку соляной кислоты (например, Омез, Омепразол, Эзомепразол). Эти препараты называются ингибиторами протонной помпы и помогают снизить агрессивность желудочного сока, что приводит к уменьшению воспаления.

  2. Для нейтрализации агрессивности секреций назначаются блокаторы гистаминовых рецепторов, такие как Фамотидин и Ранитидин.

  3. Для улучшения моторики верхних органов пищеварительной системы и увеличения тонуса сфинктеров назначаются различные антациды, такие как Гастал, Маалокс, Альмагель и другие. Эти препараты предотвращают скопление пищи в желудке, что делает невозможным попадание кислоты в пищевод.

Важно отметить, что все перечисленные выше лекарственные препараты должны быть назначены только гастроэнтерологом. Не занимайтесь самолечением, поскольку только профессионал может определить степень поражения и назначить соответствующие препараты.

Профилактика рефлюкса

Профилактика заболевания

Чтобы избежать возникновения рефлюкса, необходимо изменить свой образ жизни. Вот основные требования:

  • Снизьте и нормализуйте свою массу тела.
  • Откажитесь от курения и употребления алкоголя.
  • Питайтесь регулярно, но небольшими порциями.
  • Избегайте употребления напитков или пищи за три часа до сна.
  • При сне голова должна быть расположена выше тела.

Многие пациенты недооценивают опасность этого заболевания, считая, что заброс еды в пищевод – это всего лишь обычная изжога. Однако постоянное воздействие кислоты может иметь крайне неприятные последствия. Поэтому, при первых симптомах, обратитесь за медицинской помощью. И, конечно, пересмотрите свой образ жизни, поскольку именно он играет важную роль в возникновении этого заболевания.

Частые вопросы

Что может вызвать заброс желудочной кислоты в пищевод?

Заброс желудочной кислоты в пищевод может быть вызван различными причинами, включая ослабление нижнего пищеводного сфинктера, повышенное давление в желудке, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и некоторые медикаменты.

Как диагностируется заброс желудочной кислоты в пищевод?

Для диагностики заброса желудочной кислоты в пищевод могут использоваться различные методы, включая эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС), флюороскопию с бариевой смесью и измерение pH в пищеводе.

Как лечится заброс желудочной кислоты в пищевод?

Лечение заброса желудочной кислоты в пищевод может включать изменение образа жизни, такие как избегание пищи, способствующей забросу кислоты, употребление пищи в небольших порциях, поднятие головы при сне, а также применение лекарственных препаратов, таких как протонно-насосные ингибиторы и антациды.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за своим питанием и избегайте продуктов, которые могут спровоцировать заброс желудочной кислоты. Это включает острые и жирные блюда, алкоголь, кофеин, шоколад, цитрусовые фрукты и томаты. Предпочитайте более легкие и нежирные продукты, такие как овощи, фрукты, курица и рыба.

СОВЕТ №2

Избегайте переедания и ешьте маленькими порциями. Большие объемы пищи могут увеличить давление в желудке и способствовать забросу желудочного содержимого в пищевод. Рекомендуется есть 5-6 небольших приемов пищи в течение дня, чтобы уменьшить нагрузку на желудок.

СОВЕТ №3

Обратитесь к врачу для диагностики и лечения заброса желудочной кислоты. Если у вас постоянно возникают симптомы, такие как изжога, горечь во рту, чувство давления в груди или боли в желудке, важно получить профессиональную консультацию. Врач может назначить лекарства, изменить режим питания или рекомендовать другие методы лечения, чтобы справиться с проблемой.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации