Что такое желтушка?
Желтушка грудного молока является одной из разновидностей физиологической желтушки, которая возникает у новорожденных в период лактации. Часто врачи рекомендуют перевести ребенка на искусственное вскармливание, опасаясь ухудшения его состояния.
Изображение:
Виды желтушки:
-
Физиологическая. Это специфическая реакция организма ребенка на новую среду и может быть вызвана заболеваниями матери, инфекциями, асфиксией или недоношенностью. Она проходит к седьмому дню жизни младенца.
-
Патологическая. Развивается в результате резус-конфликта между родителями. Исследования показали, что у трети младенцев наблюдается желтушка грудного молока, а у остальных уровень билирубина в крови превышает норму.
Если желтушность кожи грудничка, питающегося грудным молоком, не исчезает через месяц после рождения, это может быть признаком желтушки грудного молока. Ученый изучил эту необычную особенность детского организма и назвал ее синдромом Ариаса. Это физиологический процесс, первые признаки которого появляются на седьмой день жизни.
Желтушность молока не представляет опасности, однако требуется полная диагностика и анализы. Влияние синдрома Ариаса на проявление желтушки и вывод билирубина из кишечника зависит от времени первого стула младенца (мекония). Билирубин – это пигмент крови, который образуется при разрушении эритроцитов и гемоглобина. Задержка меконии может быть вызвана несвоевременным перевязыванием пуповины или стимуляцией родов. Продолжительность желтушности составляет 30-50 дней.
Количество случаев повышенного уровня билирубина у грудничков значительно превышает его количество у детей, питающихся искусственными смесями. Желтушка грудного молока не оказывает негативного влияния на пищеварительную систему или органы мочеполовой системы. Ребенок продолжает получать питание грудным молоком и набирает вес, но уровень билирубина в крови остается выше нормы.
Рекомендуем почитать: Прибавка в весе у новорожденных на грудном вскармливании по месяцам.
Изображение:
Повышение печеночной циркуляции билирубина происходит на второй неделе развития патологии. Человеческое молоко не оказывает негативного влияния на психическое или нервное развитие ребенка. Если симптомы продолжаются в течение длительного времени, а ребенок становится вялым и плачевным, требуется помощь специалистов и полное обследование. Билирубин утилизируется в кишечнике и выводится с калом, но если ребенок не получает достаточное питание, количество кала уменьшается. Избыток билирубина проникает через стенки кишечника в кровь.
Симптомы желтушки:
-
Желтушность кожи. В зависимости от уровня билирубина, кожа может быть бледно-желтой или иметь горчичный оттенок.
-
Концентрация неконъюгированного (жирорастворимого) пигмента в крови составляет 173-513 мкмоль/л.
-
Уровень конъюгированного пигмента составляет 50-60 мкмоль/л.
При физиологической желтушке головной мозг ребенка не затрагивается, и все органы развиваются нормально.
Видео: [ссылка на видео]
Причины возникновения желтухи новорожденных
Развиваясь в утробе матери, организм младенца содержит высокие уровни гемоглобина. Когда он появляется на свет и начинает контактировать с кислородом, эти показатели снижаются и становятся нормальными. У новорожденных содержится больше красных кровяных клеток, чем у взрослых, и их разрушение происходит чаще. Незрелая печень не способна полностью обрабатывать желтый пигмент, который поступает к ней. В группу риска входят дети, рожденные преждевременно до 37 недель беременности.
Причины возникновения желтухи могут быть следующими:
- Ранний период беременности.
- Недоношенность.
- Сахарный диабет у матери.
- Гипоксия.
- Разрушение эритроцитов у матери и ребенка.
- Осложнение после полиростеноза.
- Застой желчи.
- Слабый сосательный рефлекс.
- Наличие жирных кислот и прегналдиола в молоке.
- Задержка опорожнения кишечника.
- Длительное пережатие пуповины прищепкой.
- Стимуляция родов медикаментами.
- Родовая травма.
- Отравление лекарственными средствами.
Желтуха грудного молока, которая проявляется в период грудного вскармливания, обычно завершается к третьей неделе жизни. Билирубин накапливается и не выводится полностью из организма.
Чем опасна желтушка?
Физиологическая желтушка, в отличие от патологического состояния, не представляет опасности для здоровья ребенка. Однако, с самого начала жизни младенца, важно обратить на нее внимание: следить за его активностью, реакцией на сосание груди и характером выделений. Запоздалое обращение к врачу может негативно сказаться на развитии ребенка.
Если патологическая желтушка не лечится должным образом, могут возникнуть серьезные последствия:
- Нарушение работы нервной системы.
- Развитие цирроза и рака печени.
- Потеря слуха.
- Детский церебральный паралич.
- Задержка развития новорожденного.
Родители и врачи должны тщательно следить за состоянием маленького пациента, чтобы избежать возможных осложнений.
Методы диагностики и лечения
Для подтверждения желтушки проводится медицинский тест. Ребенка временно отлучают от груди на несколько дней. Если желтушность исчезает, а затем возвращается после восстановления лактации, это указывает на то, что причина связана с грудным вскармливанием. Лечение этого состояния не требует применения медикаментов, достаточно провести ультрафиолетовую процедуру под специальной лампой.
Для определения уровня билирубина у младенца проводится анализ крови, а дальнейшее обследование осуществляется с помощью билирубинометра.
Если уровень билирубина низкий, желтушность от грудного молока не требует лечения медикаментами. Однако, если общий показатель пигмента превышает 300 мкмоль/л, назначается ультрафиолетовая терапия с использованием специальной лампы. Ультрафиолетовые лучи разрушают избыток желчного вещества и выводят его из организма. Лечение может проводиться как дома, так и в стационаре. В случае тяжелого состояния могут быть назначены капельницы с альбумином и переливание плазмы.
Правильный курс лечения позволит снизить уровень билирубина в сыворотке за короткий период времени. Важно сохранить лактацию матери путем сцеживания грудного молока, а не перехода на искусственное вскармливание. Рекомендуется прикладывать ребенка к груди каждые три часа по 20 минут на каждую грудь. Родители не должны беспокоиться из-за этого диагноза, так как желтушка является нормальным и ожидаемым состоянием новорожденных. Восстановление уровня билирубина до минимальных показателей обычно занимает около трех недель.
Важно, чтобы молодая мама сохраняла спокойствие и эмоциональное состояние, а также часто прикладывала младенца к груди. Все переживания могут негативно сказываться на здоровье ребенка.
Частые вопросы
Что такое желтуха грудного вскармливания?
Желтуха грудного вскармливания – это обычное состояние, которое может возникнуть у новорожденных, когда уровень билирубина в крови повышается. Она связана с неполной функцией печени у младенцев и обычно проходит самостоятельно через несколько недель.
Какие симптомы сопровождают желтуху грудного вскармливания?
Симптомы желтухи грудного вскармливания включают желтоватый оттенок кожи и белка глаз, бледность кала, сонливость и недостаток аппетита у ребенка. В большинстве случаев, эти симптомы не вызывают дискомфорта и проходят сами по себе.
Как лечить желтуху грудного вскармливания?
Обычно желтуха грудного вскармливания не требует специального лечения. Однако, в некоторых случаях, врач может рекомендовать дополнительное вскармливание молочной смесью или фототерапию, чтобы снизить уровень билирубина в крови ребенка.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При желтухе грудного вскармливания рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди. Частое кормление поможет активизировать работу печени и ускорить вывод желтухи из организма малыша.
СОВЕТ №2
Важно следить за правильным креплением ребенка к груди. Неправильное крепление может привести к недостаточному питанию и замедлению процесса вывода желтухи. Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы получить рекомендации по правильному креплению.
СОВЕТ №3
Увлажнение кожи поможет ускорить процесс вывода желтухи. Регулярно наносите на кожу малыша натуральные масла или кремы. Они помогут смягчить кожу и ускорить выведение желтухи.