Цитомегаловирус (один из видов герпесвирусной инфекции) является заразным заболеванием, которое встречается у 90% населения планеты. После заражения, вирус проникает в ДНК организма. Сильная иммунная система подавляет его активность. Однако, при наличии провоцирующих факторов, которые ослабляют защитные механизмы, вирус может активироваться и вызывать серьезные осложнения. Именно поэтому анализ на цитомегаловирус является обязательной процедурой для определенной группы людей.
Кому нужны исследования
Сдать анализы на цитомегаловирус необходимо следующим категориям граждан:
- женщинам, которые планируют забеременеть;
- детям, которые часто болеют простудными заболеваниями;
- новорожденным для выявления возможных отклонений в развитии;
- пациентам с иммунодефицитом и злокачественными опухолями;
- людям, которым назначен курс химиотерапии;
- лицам, планирующим сдать кровь на переливание.
Анализы на цитомегаловирус позволяют выявить наличие этого вируса в организме. Полученные результаты помогают определить дальнейшую тактику действий. Например, если у женщин, планирующих забеременеть, анализ не выявляет наличие вируса, им рекомендуется ограничить контакт с людьми, которые являются носителями вируса, до рождения ребенка.
Симптомы цитомегаловируса могут включать боли, ангину, высыпания, выделения и выпадение волос.
Виды лабораторных анализов
Существует несколько разновидностей анализов на ЦМВИ. В основном для исследований используется небольшое количество крови. Однако, при необходимости, анализ на антитела к цитомегаловирусу может быть проведен с использованием других биологических жидкостей, таких как моча, грудное молоко и слюна.
Лабораторные исследования позволяют определить следующее:
- наличие или отсутствие вируса в организме;
- примерный срок заражения цитомегаловирусом;
- текущую стадию развития заболевания, будь то латентный или активный период.
Анализы крови на цитомегаловирус могут быть проведены с использованием следующих методов:
-
Молекулярно-биологический (полимеразная цепная реакция). Этот метод позволяет обнаружить в крови ДНК герпесвируса 5 типа. Кроме того, с помощью ПЦР можно определить первичное заражение вирусом, текущую стадию развития заболевания и другие показатели.
-
Иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод является одним из наиболее точных и позволяет диагностировать цитомегаловирусную инфекцию.
-
Вирусологический (посев материала). Этот метод позволяет определить наличие возбудителя в небольшой концентрации. Однако посев редко используется при подозрении на ЦМВ, так как результаты исследования готовы только через 1-1,5 недели.
-
Непрямая иммунофлюоренция (РИФ). Этот метод помогает определить примерный срок носительства цитомегаловируса.
Иногда применяется цитологический анализ, при котором исследуется моча. Цитомегаловирус может быть обнаружен с помощью этого метода в 50% случаев.
Также существуют анализы на ЦМВИ, такие как Цитомегаловирус Igg и Igm, ИФА и ПЦР, а также изучение авидности к цитомегаловирусу.
Читайте также:
Видео ниже предоставляет дополнительную информацию о цитомегаловирусе:
Правила сдачи анализов
Кровь на цитомегаловирус сдаётся в первой половине дня натощак. В течение двух дней перед анализом рекомендуется исключить из рациона жирную пищу и воздержаться от употребления алкоголя. За 3 часа до процедуры необходимо воздержаться от курения.
Что касается ПЦР, который используется для исследования мазков с половых органов, здесь действуют другие правила. Чтобы результаты анализов были достоверными, необходимо:
- Избегать полового контакта в течение трех суток перед сдачей материала.
- Отказаться от использования антибактериальных средств и средств гигиены.
- Не сдавать анализ за два дня до начала или после окончания менструального цикла.
- Воздержаться от посещения туалета в течение трех часов перед процедурой.
Сдавать анализы на цитомегаловирус можно как в государственной, так и в частной лаборатории. Если возникает необходимость, повторную процедуру следует проводить в том же учреждении. Это связано с тем, что норма показателей может отличаться в разных лабораториях.
Если вам интересно, где можно сдать анализы на цитомегаловирус, вы можете посмотреть видео ниже.
ПЦР
Назначая полимеразную цепную реакцию на ЦМВ, врач стремится определить наличие и тип возбудителя, который поразил организм. Этот метод дает только два возможных результата:
-
Обнаружение возбудителя указывает на положительный результат анализа. В таком случае диагностируется скрытая (латентная) форма заболевания.
-
Отсутствие обнаружения возбудителя не всегда означает отсутствие цитомегаловируса в организме. В 2% случаев диагноз может быть опровергнут с помощью серологического исследования крови.
ПЦР на цитомегаловирус
Полимеразная цепная реакция является эффективным методом при необходимости различения различных заболеваний, которые имеют схожие симптомы.
Иммуноферментный анализ
После заражения цитомегаловирусом организм начинает производить специфические антитела. Иммуноглобулины, которые образуются в ответ на инфицирование этим вирусом, подразделяются на два типа – G и M классы.
Использование иммуноферментного анализа позволяет изучить точный химический состав антител. При расшифровке результатов ИФА используются специальные титры, количество которых определяет концентрацию вируса в образце.
ИФА также позволяет определить не только факт заражения, но и примерный период, в течение которого пациент является носителем цитомегаловируса. Это можно сделать с помощью иммуноглобулинов IgM и IgG.
Антитела IgM начинают синтезироваться в течение первых 5-7 дней после заражения. Обнаружение IgM говорит о первичном заражении или реактивации вируса. Однако анализ на этот тип иммуноглобулина иногда может дать ложноположительный результат при рецидиве других видов герпеса. У новорожденных IgM часто не обнаруживается, даже если произошло внутриутробное заражение. Поэтому для этой группы пациентов дополнительно назначается ПЦР.
Антитела IgG появляются в течение первых двух-трех недель после инфицирования. Эти антитела постоянно присутствуют в организме, независимо от текущей стадии заболевания (латентный или активный период).
ИФА также позволяет определить авидность антител, что указывает на прочность связи иммуноглобулинов с клетками вируса. В первые три-четыре месяца после заражения диагностируется низкая авидность антител IgG. Со временем этот показатель увеличивается. Авидность антител позволяет определить давность заражения.
Результаты ИФА представлены в сводной таблице, где указаны результаты исследования. Норма показателей может варьироваться в зависимости от состояния иммунитета, хронических заболеваний и образа жизни пациента.
Иногда иммуноферментный анализ проводится дважды, так как первое обследование не всегда дает точный результат. Это связано с тем, что концентрация иммуноглобулинов IgG может изменяться при первичном заражении, реактивации вируса и других обстоятельствах.
Читайте также:
При проведении ИФА используются несколько подкрашенных жидкостей: одна – кровь пациента, остальные – подготовленные образцы, в которых содержится или отсутствует вирус. В результате иммуноферментного анализа приводятся средние и нормальные показатели. В расшифровке указывается следующее:
- IgG+, IgM-. Результат показывает наличие цитомегаловируса в организме и снижает риск повторного заражения.
- IgM-, IgG-. Отсутствие реакции. Пациент не является носителем вируса, но возможно инфицирование.
- IgG+. IgM+. Пациент является носителем цитомегаловируса и имеет обострение заболевания.
- IgG-, IgM+. Произошло первичное заражение.
В норме титр иммуноглобулинов G равен 0,5. Превышение этого показателя указывает на раннее инфицирование цитомегаловирусом.
Авидность антител определяется в процентном соотношении. Показатель менее 40% свидетельствует о недавнем (90-120 дней назад) инфицировании. При авидности в пределах 40-60% результат считается сомнительным, и требуется повторное исследование через 2 недели. Высокая авидность (более 60%) указывает на то, что заражение произошло более трех месяцев назад. Если одновременно с этим показателем выявляются низкие титры иммуноглобулинов, то говорят о латентной (скрытой) стадии заболевания.
Особенности трактовки результатов
Результаты ИФА могут варьироваться в зависимости от возраста пациента. У 90% женщин, ранее рожавших, которые были заражены цитомегаловирусом во время беременности, обнаруживаются отклонения в показателях концентрации иммуноглобулинов IgG.
Нормальные уровни антител IgM составляют 0,5-2,5 у мужчин и 0,7-2,9 у женщин. Уровень антител IgM у детей варьирует от 0,7 до 1,5. Нормальная концентрация иммуноглобулинов класса G у взрослых составляет 16 (нижняя граница), а уровень антител этого типа в детском организме снижается до 7-13.
Если у новорожденных обнаруживаются иммуноглобулины класса G, проводится динамическое наблюдение. Если уровень IgG не меняется со временем, это может указывать на внутриутробное заражение. Если ребенок заразился после рождения, уровень IgG начинает расти в течение нескольких недель. Постепенное снижение титров IgG в первые месяцы жизни также свидетельствует о последнем случае.
Наличие иммуноглобулинов класса IgM в крови новорожденного указывает на инфекцию, а не на внутриутробное заражение. Это объясняется тем, что антитела данного класса не проникают в организм ребенка через плаценту.
Анализы на цитомегаловирус необходимы для исключения сопутствующих заболеваний. Результаты таких исследований помогают разработать наиболее оптимальную тактику лечения, учитывая текущее состояние возбудителя.
Частые вопросы
Какие методы используются для выявления цитомегаловируса в крови?
Для выявления цитомегаловируса в крови используются различные методы, включая полимеразную цепную реакцию (ПЦР), иммуноферментный анализ (ИФА) и иммунохроматографический анализ (ИХА). ПЦР является наиболее чувствительным методом и позволяет обнаружить даже низкие концентрации вируса, в то время как ИФА и ИХА могут быть использованы для скрининга и предварительной диагностики.
Как расшифровываются результаты анализа крови на цитомегаловирус?
Результаты анализа крови на цитомегаловирус обычно представлены в виде числового значения, которое указывает на количество вирусных частиц или наличие антител к вирусу. Нормальные значения могут варьироваться в зависимости от используемого метода и лаборатории, но обычно отсутствие вирусных частиц или низкие уровни антител считаются нормой. Высокие значения могут указывать на активную инфекцию или реактивацию вируса.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для проведения анализа на цитомегаловирус. Только квалифицированный специалист сможет правильно назначить и интерпретировать результаты анализа.
СОВЕТ №2
Изучите методы выявления цитомегаловируса. Существуют различные методы, такие как полимеразная цепная реакция (ПЦР), иммуноферментный анализ (ИФА) и другие. Узнайте, какой метод будет использоваться в вашем случае и какие требования к подготовке к анализу.
СОВЕТ №3
Ознакомьтесь с возможными результатами анализа на цитомегаловирус. Результаты могут быть положительными, отрицательными или сомнительными. В случае положительного результата, важно проконсультироваться с врачом для определения дальнейших шагов и назначения лечения, если необходимо.
Загрузка...
