В гастроэнтерологии, эзофагит встречается в 40% случаев и требует срочной терапии. Эзофагит – это заболевание, которое поражает пищевод, вызывая у пациента увеличенную саливацию, боль в груди и затрудненное глотание. Для определения стадии заболевания и выбора подходящей терапии проводятся ряд исследований на основе этих симптомов.
Что такое эзофагит желудка
Эзофагит является воспалительным процессом, который затрагивает стенку пищевода. Обычно это заболевание проявляется в хронической или острой форме, в зависимости от продолжительности развития патологии. В случаях запущенной формы болезни, воспаление распространяется на более глубокие слои стенки.
Причины возникновения эзофагита:
- Регулярное попадание кислоты из желудка в пищевод (с желчью или без нее).
- Повреждение слизистой оболочки.
- Наличие гастрита или язвенной болезни.
- Инфекция пищеварительного тракта.
Из-за напряженного графика работы и небрежного отношения к своему здоровью, люди редко обращаются в поликлинику, поэтому часто заболевание выявляется уже на хронической стадии, которая зачастую протекает без симптомов.
Классификация эзофагита
Классификация заболевания играет важную роль при установлении диагноза и определении симптомов эзофагита. Ученые провели исследования, которые позволили разделить болезнь на несколько типов в зависимости от степени и характера воспаления.
- Флегмонозный эзофагит возникает при повреждении пищевода инородными предметами.
- Некротический эзофагит развивается при поражении инфекцией и имеет тяжелый характер.
- Отёчный/катаральный эзофагит является самой распространенной формой заболевания и характеризуется отёчностью и покраснением слизистой оболочки.
- Эрозивный эзофагит возникает в результате ожога пищевода горячими или химическими веществами, а также на фоне инфекционных заболеваний.
- Геморрагический эзофагит характеризуется кровотечением в стенку пищевода.
- Псевдомембранозный эзофагит характеризуется отделением фиброзных тканей от подслизистой оболочки.
Кроме того, эзофагит классифицируется по распространенности и месту расположения, разделяясь на тотальный, проксимальный и дистальный.
Также заболевание различается по степени тяжести:
- Острая форма имеет несколько степеней тяжести. Легкая форма характеризуется незначительным поражением пищеводной стенки без язв и эрозий. Средняя форма сопровождается появлением язв и некротических тканей на всей слизистой оболочке. Тяжелая форма сочетает предыдущие степени с кровоизлияниями и распространением заболевания на подслизистую оболочку. В результате лечения могут образовываться рубцы.
- Хроническая форма также имеет 4 степени тяжести: гиперемия без эрозивных повреждений, мелкие эрозии, расположенные на некотором расстоянии друг от друга, эрозии, сливающиеся в одну большую язву, и серьезная язва, приводящая к стенозу.
Таким образом, эзофагит является серьезным заболеванием, которое легче всего лечится на ранних стадиях. Если вы работаете на предприятии и вдыхаете едкие вещества или случайно проглотили их, важно немедленно обратиться к врачу, так как химическое поражение и травмирование инородными предметами требуют немедленного обследования.
Симптоматика эзофагита
Симптоматика заболевания у каждого пациента различна, это зависит от классификации, которая будет присвоена пациенту в результате исследования, а также от степени развития патологии.
Симптомы острой формы эзофагита
На начальной стадии острого эзофагита у человека может не быть симптомов.
Острый эзофагит проявляется следующим образом:
- В случае тяжелой стадии острой формы болезни, симптомы проявляются ярко: боль в области груди и затруднение глотания из-за сильной или средней интенсивности боли.
- В самых запущенных случаях острой формы заболевания может возникнуть рвота с примесью крови или большим количеством крови. Это связано с разрывом стенки пищевода и требует срочной хирургической терапии.
В результате неправильного лечения или его отсутствия пациент не сможет принимать пищу из-за рвотного рефлекса, что приведет к образованию крупных язв и рубцовых тканей.
Симптоматика хронического эзофагита
В сравнении с острым эзофагитом, хроническая форма протекает более легко и не вызывает сильных болей. Однако после употребления жирной, копченой, жареной пищи, алкоголя, крепкого чая/кофе и переедания, пациент постоянно ощущает боль в области груди.
Не стоит игнорировать признаки эзофагита, даже хронического, так как несмотря на умеренные боли, патология продолжает развиваться и может привести к осложнениям.
Как лечить эзофагит
Лечение эзофагита является сложной процедурой. Назначение терапии основывается на причине заболевания, его классификации, форме и степени тяжести, что может определить только врач после проведения анализов и оценки состояния пациента. Самолечение в данном случае может привести к осложнениям и переходу эзофагита на более тяжелую стадию. Поэтому информация, содержащаяся в этом абзаце, предоставляется исключительно для ознакомления.
Прежде всего, пациенту необходимо соблюдать строгую диету и изменить образ жизни, а именно:
- Употреблять пищу до 6 раз в сутки (каждые 3-4 часа), но небольшими порциями.
- Исключить из рациона продукты быстрого приготовления, жирное, жареное, копчености, сладкое, свежевыжатые соки и фрукты, шоколад и т. д.
- Потреблять только теплую пищу, так как горячая или холодная пища может вызвать обострение эзофагита.
- Не пить жидкость во время еды и в течение часа до и после ее приема.
- Пища должна быть свежеприготовленной.
- Исключить спиртные напитки и лекарства, содержащие этанол. То же самое касается табакокурения.
- Последний прием пищи должен быть за 2 часа до сна. Кроме того, в течение 40 минут после еды не рекомендуется ложиться.
Также пациенту не рекомендуется сильно затягивать ремни и пояса, чтобы не сдавливать брюшную полость, но рекомендуется сразу после еды делать зарядку и физические упражнения.
Медикаментозная терапия
Как уже упоминалось ранее, лечение эзофагита включает назначение лекарств различных групп, в том числе:
- Антациды. Эти средства нейтрализуют желудочную кислотность, обволакивают и связывают желчегонные кислоты, а также защищают слизистую оболочку. Наиболее распространены невсасывающиеся лекарства, такие как Маалокс, Алмагель, Фосфалюгель.
- Блокаторы протонной помпы. Они снижают кислотность в желудке на 18 часов, приводя ее к уровню 4.0. На начальной стадии заболевания достаточно принимать 1 раз в день таблетки Рабепразол, Омез, Омепразол.
- Прокинетики. Это средства, улучшающие моторику пищеварительной системы, например Мотилак, Мотилиум.
- Витаминные комплексы. Они необходимы для общей поддержки организма.
Дозировка лекарств должна быть определена в зависимости от стадии заболевания и его тяжести. При необходимости лечащий врач может заменить эти лекарства другими, особенно если текущая терапия не дает ожидаемых результатов.
Осложнения эзофагита
При непосещении врача вовремя с жалобами на симптомы эзофагита, могут возникнуть различные осложнения, которые требуют не только лекарственного лечения, но и оперативного вмешательства. Отказ от лечения в большинстве случаев приводит к тяжелому протеканию болезни или смертельному исходу пациента.
Осложнения эзофагита могут быть следующими:
- Пептическая язва. Она может привести к укорочению пищевода или образованию рубцовых тканей. Характеризуется образованием язвы, которая распространяется на глубокие слои пищевода.
- Стеноз пищеводного просвета. Это препятствует прохождению пищи через пищевод и приводит к снижению массы тела. Это сужение пищевода.
- Разрыв стенки пищевода. Это осложнение, которое вызывает фатальные последствия и сопровождается внутренним кровотечением. Это нарушение требует немедленного вмешательства хирургов.
- Гнойные флегмоны и абсцессы. Они чаще всего возникают при поражении слизистой оболочки и стенки пищевода случайно попавшими внутрь телами.
- Синдром Баретта. Он характеризуется как предраковое состояние. Отказ от лечения или неправильно подобранное лечение приводит к метаплазии эпителия пищевода.
Чтобы избежать этих осложнений, внимательно изучите симптомы острого и хронического эзофагита, и если они появятся, немедленно обратитесь к специалисту.
Таким образом, если у вас есть подозрения на эзофагит, необходимо обратиться к врачу без промедления. Врач проведет тщательную диагностику, соберет анамнез и подберет лекарства, которые будут воздействовать не только на симптомы, но и на причину возникновения заболевания. После прохождения лечения, пациенту следует бережно относиться к своей пищеварительной системе и избегать продуктов, которые могут вызвать раздражение пищевода и возобновление болезни.
Частые вопросы
Что такое эзофагит желудка?
Эзофагит желудка – это воспалительное заболевание слизистой оболочки пищевода, вызванное обратным выбросом желудочного содержимого в пищевод. В результате этого процесса слизистая оболочка пищевода становится воспаленной и раздраженной.
Какие осложнения могут возникнуть при эзофагите желудка?
Осложнения эзофагита желудка могут включать развитие язвы пищевода, кровотечение, стеноз пищевода (сужение пищевода), Barrett’s esophagus (преканцерозное состояние) и рефлюкс-эзофагит (хроническое воспаление пищевода).
Какие симптомы характерны для острой формы эзофагита желудка?
Острая форма эзофагита желудка может проявляться симптомами, такими как боль или жжение в груди (известное как изжога), затруднение глотания, чувство сытости после небольшого приема пищи, тошнота и рвота, кашель или проблемы с голосом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках острой формы эзофагита желудка, таких как боль или дискомфорт в груди, затруднение глотания, изжога или рвота. Раннее обращение к специалисту поможет предотвратить осложнения и начать лечение вовремя.
СОВЕТ №2
Избегайте пищи и напитков, которые могут раздражать слизистую оболочку пищевода и желудка, таких как острые и жирные продукты, алкоголь, кофеин, цитрусовые фрукты и содовая вода. Предпочтение следует отдавать пище, богатой клетчаткой, и употреблять небольшие порции пищи.
СОВЕТ №3
Прием лекарственных препаратов, назначенных врачом, следует проводить строго по указаниям и в указанных дозировках. Не прекращайте лечение самостоятельно, даже если симптомы улучшились. Регулярное прием препаратов поможет предотвратить рецидивы и осложнения эзофагита желудка.