Cтатины при атеросклерозе

Медицинская общественность высоко ценит эффективность статинов в профилактике инфарктов и инсультов. Обширные исследования, проведенные учеными по всему миру, показывают значительное снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у постоянных пользователей статинов. Однако существует некоторое несогласие среди медиков относительно этих препаратов из-за высокого риска осложнений и большого количества побочных эффектов.

Статины применяются для лечения атеросклероза. Основная цель заключается в снижении уровня липопротеинов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) в крови, которые образуют холестериновые бляшки на стенках сосудов. Высокий уровень "плохого" холестерина является одной из основных причин "засорения" артерий и сужения их просвета, что может привести к нарушению кровоснабжения мозга, сердца и других органов. Холестериновые отложения в сосудах также могут быть причиной проблем с эрекцией у мужчин старше 40 лет.

Холестерол относится к липидам (жирам) и вырабатывается печенью. Он играет важную роль во многих жизненно важных процессах организма. Холестерин необходим для синтеза гормонов, построения клеток и выработки желчных кислот, которые расщепляют жиры. Всего 20% холестерина поступает с пищей, а остальные 80% производит сам организм. Нарушение обмена липидов приводит к дисбалансу между холестерином низкой и высокой плотности.

Действие статинов основано на подавлении синтеза холестерина путем угнетения фермента. Они не только снижают уровень липидов, но также:

  • Усиливают выработку оксида азота, что способствует расширению и расслаблению сосудов.
  • Поддерживают стабильное состояние холестериновых бляшек, предотвращая их повреждение и разрушение.
  • Улучшают текучесть крови и снижают воспалительные процессы.

Статины помогают замещать ЛПНП липопротеинами высокой плотности (хороший холестерин) и снижают концентрацию триглицеридов, которые являются основным источником жирового запаса в организме.

Если у вас появились первые признаки атеросклероза в виде незначительного повышения уровня холестерина в крови, вы можете скорректировать свой рацион, включив больше продуктов, содержащих природные статины.

Природные статины Продукты, в которых они содержатся
Полиненасыщенная кислота омега – 3 Морская рыба, рыбий жир, семена льна, растительные масла
Аскорбиновая кислота Сладкий перец, цитрусовые, смородина, квашеная капуста, шиповник, облепиха
Ниацин Зеленые овощи, злаки, мясо (нежирное, лучше птичье), молочные продукты
Пектины и пищевые волокна Яблоки, авокадо, топинамбур, соя, бобовые
Ресвератрол Красные сорта винограда, какао, арахис
Куркумин Куркума
Менаколин К Экстракт красного ферментированного риса, применяется как специя или пищевая добавка

Одним из наиболее популярных и эффективных статинов является чеснок, благодаря его высокому содержанию витаминов В и С. Он не только нормализует обмен липидов, но и способен очищать сосуды от уже существующих атеросклеротических бляшек. Если диета не дает нужного результата в течение 3 месяцев, врач может назначить синтетические статины.

Статины обязательно назначаются при атеросклерозе у тех, у кого риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, вплоть до внезапной сердечной смерти, превышает вред от возможных побочных эффектов. Они также назначаются пациентам, которые уже перенесли инсульт, инфаркт миокарда или операцию на сердце. Препараты также могут быть назначены пациентам, страдающим сахарным диабетом (с осторожностью), ожирением или ишемией сердца.

Наследственный фактор также имеет значение. Если у ближайших родственников были случаи внезапной сердечной смерти до 50 лет, то прием статинов при повышенном уровне холестерина настоятельно рекомендуется. Также было замечено положительное воздействие приема препаратов у пациентов с болезнью Альцгеймера и при высоком риске образования аневризмы.

У мужчин после 35 лет риск развития атеросклероза выше, чем у женщин в репродуктивном возрасте, благодаря гормону эстрогену, который играет роль внутреннего "защитника". Однако после периода постменопаузы у женщин возможность развития атеросклероза значительно возрастает.

Ни один врач не назначит статины без тщательного анализа крови на уровень липидов. Сегодня врачи не ограничиваются только показателем общего холестерина в крови. Наиболее информативным является коэффициент атерогенности, который показывает соотношение "плохого" и "хорошего" холестерина. Значение коэффициента у здорового человека должно быть в диапазоне 2-3 условных единиц. Если он повышается до 3-4, это означает, что настало время корректировать рацион и обратить внимание на природные статины. Значение коэффициента выше 4 говорит о необходимости постоянного контроля уровня холестерина и возможно о приеме статинов, но решение должен принять только врач.

Статины появились в арсенале средств борьбы с атеросклерозом всего 40 лет назад. С тех пор их влияние на организм изучается с целью минимизации дозы и вредных последствий приема. Препараты можно разделить на поколения:

  • Препараты 1-го поколения: симвастатин, правастатин, ловастатин.
  • Препараты 2-го поколения: флувастатин.
  • Препараты 3-го поколения: аторвастатин.
  • Препараты 4-го поколения: розувастатин.

Прием статинов не означает, что можно пренебрегать рационом с низким содержанием жиров. Лекарства должны обязательно применяться на фоне специальной диеты.

Статины имеют ряд серьезных противопоказаний для применения, таких как цирроз печени и гепатиты в активной стадии, беременность, превышение содержания печеночных ферментов в крови в 3 и более раз, печеночная недостаточность, период грудного вскармливания, аллергия и индивидуальная непереносимость. Они также назначаются с осторожностью при хроническом алкоголизме, нарушении электролитного баланса, постоянно пониженном артериальном давлении, тяжелых нарушениях обмена веществ и наличии эндокринных заболеваний.

Применение статинов у пациентов сахарным диабетом является спорным. Препараты могут вызывать повышение уровня глюкозы в крови, что может ухудшить сахарный диабет. Также статины не рекомендуется принимать при наличии катаракты, даже в начальной стадии, так как риск ее развития при сахарном диабете и на фоне приема статинов увеличивается.

Во время приема статинов не рекомендуется употреблять грейпфрут или сок из него, так как некоторые компоненты могут мешать усвоению препарата и повышать его концентрацию в крови, что может привести к развитию миопатии.

Также следует избегать одновременного приема статинов и некоторых других лекарств, таких как эритромицин, противогрибковые средства, циклоспорины, никотиновая кислота, фибраты и другие препараты, снижающие уровень холестерина. Прием аторвастатина также требует коррекции при назначении оральных контрацептивов.

В некоторых случаях, когда острая необходимость снижения уровня холестерина превышает потенциальный вред, может потребоваться назначение нескольких гиполипидемических препаратов.

Побочные эффекты от приема статинов являются их основным недостатком. Однако исследователи продолжают работать над снижением этих эффектов. Возможные побочные эффекты включают мышечную и суставную боль, рабдомиолиз, повышение печеночных ферментов в крови, нарушение пищеварения, повышение содержания глюкозы в крови и нарушение когнитивных функций. Все эти эффекты являются временными и обратимыми.

Развитие миопатии связано с возможным влиянием статинов на генетическом уровне, вмешиваясь в функцию, регулирующую запрограммированную смерть клеток. Это может привести к нарушению обновления клеток мышц и других тканей, что приводит к мышечной слабости и рабдомиолизу. Однако такие осложнения возникают редко и только у пациентов, принимающих статины в течение длительного времени без перерыва.

Важно отметить, что все побочные эффекты от приема статинов являются временными. После прекращения приема лекарств функции организма восстанавливаются.

Частые вопросы

Как действуют статины при атеросклерозе?

Статины являются лекарственными препаратами, которые снижают уровень холестерина в крови. Они блокируют фермент, ответственный за производство холестерина в печени, что приводит к уменьшению его концентрации в крови. Это позволяет замедлить развитие атеросклероза и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме статинов?

При приеме статинов могут возникнуть различные побочные эффекты. Некоторые из них включают мышечные боли и слабость, повышенный риск развития диабета, пищеварительные расстройства, печеночные нарушения и редко – развитие рабдомиолиза (разрушение скелетных мышц). Однако, большинство пациентов переносит статины без серьезных побочных эффектов, и польза от их применения превышает возможные риски.

Как долго нужно принимать статины при атеросклерозе?

Продолжительность приема статинов при атеросклерозе зависит от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача. В большинстве случаев статины принимаются на протяжении длительного времени, часто в течение всей жизни, чтобы поддерживать низкий уровень холестерина и предотвращать прогрессирование атеросклероза. Важно соблюдать рекомендации врача и регулярно проверять уровень холестерина в крови, чтобы оценить эффективность лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следуйте рекомендациям врача и принимайте статины регулярно. Они помогут снизить уровень холестерина в крови и замедлить прогрессирование атеросклероза.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические нагрузки и сбалансированное питание. Это поможет укрепить эффект статинов и снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

СОВЕТ №3

Следите за побочными эффектами статинов и обязательно сообщайте о них врачу. Если у вас возникли проблемы с мышцами, печенью или другие неприятные симптомы, вам могут назначить другой препарат или изменить дозировку.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации