Давление при инфаркте

При обсуждении начала инфаркта миокарда кардиологи обычно упоминают о боли за грудиной, ее продолжительности, одышке, тошноте и головокружении. Однако редко говорят о значении артериального давления в начале и развитии инфаркта миокарда. Является ли давление одним из признаков инфаркта? И что означают цифры?

Инфаркт миокарда – это резкое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы из-за преграды в сосудах. Процесс развивается следующим образом:

1. Проходимость артерий, питающих сердце, уменьшается или закрывается. Это может быть вызвано спазмом или разрушением холестериновой бляшки, которую заменяет тромб.
2. Организм начинает формировать обходные сосуды, чтобы восстановить кровоток.
3. В сердечной мышце, которая не получает достаточно кислорода даже через обходные пути, начинает образовываться молочная кислота. Именно она вызывает сильную боль во время инфаркта.
4. Сердце теряет способность сокращаться и перекачивать кровь по сосудам из-за кислородного голодания. В результате давление падает.
5. Надпочечники начинают вырабатывать гормон адреналин, чтобы компенсировать падение давления. Этот гормон увеличивает частоту сердечных сокращений, но может вызывать нерегулярность ритма.

Затем наступает гибель клеток сердечной мышцы, которые попадают в кровоток вместе с энзимами. Эти изменения видны в анализах и подтверждают развитие инфаркта. Нарушается электрическая проводимость сердца, что приводит к аритмии. Некоторые камеры сердца не могут сокращаться, что вызывает отеки и затруднение дыхания.

Повышенное артериальное давление может быть причиной инфаркта миокарда. Во время приступа гипертонии тончайшие кровеносные сосуды – артериолы – могут быть повреждены. Коронарные артерии также могут быть повреждены из-за высокого давления, что приводит к образованию тромба.

Постоянно повышенное давление также способствует развитию атеросклероза, что является одной из основных причин инфаркта. Высокое давление часто является одним из симптомов начинающегося инфаркта миокарда.

Уровень давления при инфаркте миокарда может указывать на его стадию. В начале инфаркта у гипертоников давление обычно повышается и остается на высоких уровнях в течение первых суток. Затем оно начинает падать. Максимальное снижение давления наблюдается на вторые или третьи сутки инфаркта. Позднее оно снова повышается, но уже не до таких высоких значений, как в начале. Поэтому важно регулярно измерять давление.

Падение артериального давления обычно сопровождается нарушением ритма сердца. Может возникать тахикардия или, реже, брадикардия. Обычно это связано с нарушением электрической проводимости сердечной мышцы. Через некоторое время ритм восстанавливается и пульс становится нормальным или учащенным.

Повышение артериального давления в начале инфаркта может вызвать паническую атаку. Оно становится триггером, вызывающим страх смерти из-за гипоксии, «вегетативной бури», нехватки воздуха и повышенного содержания адреналина в крови, который называют гормоном страха.

Кардиогенный шок является одним из опасных осложнений инфаркта. Он может вызвать резкое падение давления до 80 мм ртутного столба. При этом сердцебиение учащается, а пульс становится слабым. Критическими являются значения давления ниже 60/40 мм. При кардиогенном шоке выживает не более 10% пациентов.

Во время инфаркта нарушается кардиогемодинамика. Сопротивление периферических сосудов увеличивается, а сократительная способность сердца снижается. Этот конфликт отражается в цифрах: систолическое давление снижается до нормального значения, а диастолическое остается высоким. Такое состояние называется обезглавленной гипертонией. Обычно оно наблюдается у людей с 3 степенью гипертонии.

Иногда показатели давления при инфаркте остаются нормальными или даже немного сниженными. Это может означать, что сопротивление периферических сосудов и минутный объем крови, перекачиваемый сердцем, одновременно снижаются. У гипертоников давление может вернуться к нормальным значениям, даже если сопротивление остается высоким.

Хорошим признаком является возвращение давления к нормальным значениям или его постепенное снижение после инфаркта. Целевыми показателями артериального давления после инфаркта миокарда должны быть 130/80 мм ртутного столба. Пациенту необходимо регулярно контролировать уровень давления, измеряя его в состоянии покоя, чтобы получить точные результаты.

После инфаркта может возникнуть гипотония, которая ранее не была характерна для пациента. Это опасное состояние, которое может привести к повторному инфаркту. При пониженном давлении могут возникать следующие симптомы:

• головокружение, особенно утром при вставании;
• похолодание ступней и кистей, ощущение замерзания и онемения;
• эмоциональные нарушения, такие как склонность к депрессии, раздражительность и нестабильное настроение;
• реакция на изменение погоды;
• ощущение нехватки воздуха;
• головная боль и тошнота, возможно с рвотой.

Если у вас есть подобные симптомы и падение давления становится регулярным, обратитесь к врачу. Возможно, смена лекарств может помочь в нормализации давления.

Низкое давление указывает на необратимые изменения в сосудах, такие как потеря упругости и нарушение кровообращения из-за повреждения сердечной мышцы. Это состояние также опасно, потому что оно влияет на работу почек. Во время резкого снижения давления пациенту, перенесшему инфаркт, необходимо лечь и сохранять покой до восстановления состояния. Рекомендуется также выпить крепкий чай или кофе. Настойка элеутерококка или женьшеня также может помочь.

Жизнь человека после инфаркта меняется кардинально. Он вынужден отказаться от многих привычек и вещей, которые раньше доставляли ему удовольствие. Однако эти изменения несомненно приведут к лучшему, потому что они помогут сохранить жизнь!

Частые вопросы

Какое давление обычно наблюдается при инфаркте?

При инфаркте обычно наблюдается повышение артериального давления. Однако, у некоторых пациентов давление может оставаться нормальным или даже снижаться.

Почему давление повышается при инфаркте?

Повышение артериального давления при инфаркте обусловлено стрессовой реакцией организма на сердечный приступ. Адреналин, который вырабатывается в ответ на боль и страдание сердечной мышцы, вызывает сужение сосудов и повышение давления.

Какое давление считается опасным при инфаркте?

Опасным считается значительное повышение артериального давления, когда верхнее (систолическое) давление превышает 180 мм рт. ст. или нижнее (диастолическое) давление превышает 110 мм рт. ст. В таких случаях требуется немедленная медицинская помощь.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на инфаркт и повышенном давлении необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Не пытайтесь справиться с этой ситуацией самостоятельно.

СОВЕТ №2

Если у вас есть препараты для снижения давления, которые были назначены врачом, примите их в соответствии с инструкцией. Но не превышайте дозировку без консультации с врачом.

СОВЕТ №3

При ожидании приезда скорой помощи, примите положение полусидя или полулежа с поддержкой головы и верхней части тела. Это поможет уменьшить нагрузку на сердце и облегчит дыхание.