Демпинг-синдром – симптомы и лечение

Патологическое состояние, вызванное нарушением регуляторных функций организма после удаления желудка, известно как синдром демпинга. Оно проявляется в виде приступов паники, головной боли, нарушения работы организма, усталости, интенсивного потоотделения, учащенного сердцебиения и потери сознания.

Синдром демпинга рассматривается как осложнение после операции на желудке. Он характеризуется выбросом пищи из желудочной полости в верхний отдел кишечника. Это нарушает процесс расщепления углеводов и нормальную работу желудочно-кишечного тракта.

Синдром демпинга после удаления желудка возникает у 10-30% пациентов, прошедших операцию. Симптомы могут проявиться сразу после операции или через некоторое время. Чаще всего развивается легкая или средняя форма синдрома, тяжелая стадия наблюдается только в 9% случаев.

Почему развивается демпинг синдром?

Демпинг синдром – это последствия операции по удалению большой части желудка, которая проводится при язвенных или опухолевых заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки. В результате этой операции необходимо восстановить нормальное пищеварение. Частота возникновения демпинг синдрома зависит от типа хирургического вмешательства.

Причины демпинг синдрома связаны с быстрым поступлением плохо переваренной пищи в начальные отделы двенадцатиперстной кишки. Быстрое опорожнение и прохождение пищи оказывают влияние на состояние стенок желудка. Они увеличиваются, что приводит к выходу жидкости из сосудов, а вместе с ней выходят и концентрированные микро- и макроэлементы, необходимые организму. Потеря биологически активных веществ приводит к расслаблению гладкой мускулатуры кишечника, уменьшению объема кровообращения и активизации перистальтики.

После полного удаления желудка, такой как гастрэктомия, часто возникает демпинг синдром из-за недостаточной моторной функции. В результате такой операции нарушается гормональный баланс ЖКТ и меняется эндокринный контроль пищеварительных процессов. Желудок и кишечник реагируют на эти изменения отрицательно.

Разновидности демпинг синдрома

Данное состояние разделяется на две формы в зависимости от времени возникновения панических расстройств. Ранняя форма проявляется через десять минут после приема пищи, в то время как поздняя форма развивается спустя несколько часов.

Исходя из степени тяжести, существуют три разновидности этого состояния:

1. Легкая степень: организм реагирует только на сладкие и молочные продукты. Появляется головокружение, усиливается потливость и сердцебиение, ощущается небольшая слабость. Продолжительность приступа может составлять полчаса. Такая степень практически не влияет на массу тела и работоспособность больного.

2. Средняя степень: демпинг-синдром без резекции желудка или после операции возникает после употребления любой пищи. Появляется сильная слабость, ускоряется пульс и повышается кровяное давление. Усиливается перистальтика, возникает шум в ушах, конечности зябнут на фоне общего жара. Симптомы длительны в течение часа, что сказывается на работоспособности. Пациент теряет около десяти килограммов своей массы тела.

3. Тяжелая степень: сопровождается интенсивным вегетативным кризом. Сердцебиение учащается, возникают боли в сердце, артериальное давление нестабильное, появляется боязнь смерти. Продолжительность криза составляет один-два часа, после чего наступает мочеиспускание с большим количеством мочи. Пациент полностью истощен, работоспособность отсутствует.

Симптоматика

Демпинг синдром проявляется через ряд общих симптомов, связанных с нарушением работы сосудов и желудочно-кишечными реакциями.

Признаки раннего синдрома включают:

• Ощущение слабости;
• Головокружение и головную боль;
• Иногда возникают обмороки;
• Учащенное сердцебиение;
• Повышенная потливость;
• Лихорадочное состояние;
• Боли в области живота;
• Образование газов и колики;
• Позывы к рвоте;
• Диарея;
• Потребность в лежании.

Признаки позднего синдрома включают:

• Внезапная слабость;
• Острое чувство голода;
• Понижение артериального давления;
• Интенсивная потливость;
• Тремор;
• Головокружение;
• Резкая боль в эпигастральной области;
• Замедление сердечного ритма.

Поздние демпинговые атаки связаны с увеличением уровня глюкозы, что приводит к усилению выработки инсулина для снижения уровня сахара. Эти атаки могут длиться около часа и проходят после употребления углеводных продуктов.

Интересные статьи на тему:

• Болезнь Менетрие: симптомы и лечение
• Фолликулярный бульбит желудка: причины, симптомы, лечение
• Диета при гастродуодените с повышенной кислотностью

Диагностика

Для выявления синдрома демпинга, который связан с организмом, проводят анамнез и изучают объективные и субъективные проявления.

Рентгеновское исследование показывает, что контрастное вещество быстро покидает желудок. При прохождении бария также обнаруживаются отклонения в двигательных функциях кишечника.

Также назначаются анализы крови на уровень глюкозы и инсулина. Это необходимо для подтверждения того, что синдром не возник в результате реакции на сладкие продукты.

Если при гастродуодените обнаруживается синдром демпинга, требуется провести дифференциальную диагностику с нейроэндокринными и опухолевыми образованиями, эпизодической непроходимостью кишечника, проблемами с секрецией желудка, болезнью Крона и хроническими формами энтерита.

Перед проведением обследований необходимо проконсультироваться с неврологом, чтобы оценить состояние нервной системы. Врач расскажет о синдроме демпинга, его сущности и даст необходимые рекомендации.

Особенности лечения

Легкую форму недуга можно вылечить, внесши изменения в рацион питания. При демпинг-синдроме рекомендуется употреблять продукты с высокой калорийностью, ограничивая количество жидких блюд и углеводов. Важно выбирать пищу, богатую витаминами, и употреблять ее в небольших порциях.

Тяжелый демпинг-синдром требует лечения с помощью медикаментов. Врачи назначают препараты, которые снижают сокращения в кишечнике, а также препараты, обладающие общеукрепляющим действием. Дополнительно применяются заместительные средства, такие как ферменты и соляная кислота. Для замедления процесса опорожнения желудочной культи, могут быть назначены блокады поясничной зоны на основе новокаина и электрическая стимуляция.

Если диета и медикаменты не привели к желаемым результатам, а также при тяжелой форме заболевания, может потребоваться операция. Врачи проводят трансплантацию части среднего отдела кишечника в область между двенадцатиперстной кишкой и желудком. Это операционное вмешательство помогает восстановить естественный процесс переваривания пищи и восстанавливает пищеварительные и ферментные функции.

Профилактические меры

Нарушения функций регуляции желудка могут возникать в течение первых шести месяцев после удаления. Симптомы могут быть разными: у некоторых пациентов проблемы исчезают самостоятельно, в то время как у других они только усиливаются.

Важно избегать определенных продуктов во время реабилитации после резекции желудка, чтобы предотвратить синдром демпинга. Не рекомендуется употреблять сладости, горячую или холодную пищу, молочные каши, выпечку и черный хлеб, маринады, сырые овощи и фрукты, колбасы и другие подобные продукты. Также не следует употреблять твердую пищу одновременно с жидкостями. После еды рекомендуется немного полежать.

Для профилактики рекомендуется проводить различные сохраняющие органы манипуляции. Важно регулярно проходить обследования у гастроэнтеролога, эндокринолога и невролога.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают демпинг-синдром?

Симптомы демпинг-синдрома могут включать тошноту, рвоту, головокружение, слабость, потливость, сердцебиение, покраснение кожи, а также снижение уровня сахара в крови.

Как проводится лечение демпинг-синдрома?

Лечение демпинг-синдрома может включать изменение питания, такие как увеличение количества белка и жира в рационе, уменьшение количества углеводов, употребляемых за один прием пищи, а также принятие лекарственных препаратов для снижения симптомов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения правильного лечения. Демпинг-синдром может иметь разные причины, поэтому важно установить источник проблемы и принять соответствующие меры.

СОВЕТ №2

Измените свой образ жизни и питание. Избегайте быстрого переедания и употребления больших порций пищи. Разделите прием пищи на несколько маленьких приемов в течение дня. Также стоит избегать употребления жирной и тяжелой пищи, а также продуктов, содержащих большое количество сахара и карбонатов.

СОВЕТ №3

Постепенно увеличивайте физическую активность. Регулярные физические упражнения могут помочь улучшить общее состояние организма и уменьшить симптомы демпинг-синдрома. Однако перед началом любой физической активности необходимо проконсультироваться с врачом.