В течение длительного времени основным способом точной диагностики кожных заболеваний была биопсия подозрительных участков с последующим морфологическим исследованием. Однако с развитием диагностических процедур на смену инвазивной биопсии пришла дермоскопия, которая не требует нанесения разрезов или удаления участков кожи. Этот метод широко применяется в дерматологии, особенно для диагностики опухолевых поражений кожи, таких как меланомы и другие.
Дермоскопия – процедура, которая абсолютно безболезненна.
О методе
Процедура проводится с использованием специального дермоскопа, который увеличивает изображение, что облегчает осмотр и постановку диагноза. Это позволяет врачу лучше видеть структуру, особенности пигментации и четкость краев меланомы или других образований на коже. Кроме того, с помощью цифровых дермоскопов можно делать фотографии, что позволяет отслеживать изменения в процессе лечения пациента. Современные устройства также могут оценивать размер образования, его симметричность и другие важные параметры для диагностики.
Метод дермоскопии полностью безопасен для пациента и не требует проведения инвазивных процедур.
Подобные возможности связаны с особенностью работы дермоскопа. Путем свечения его элемента (обычный источник света или люминесцентный) можно получить объемное изображение образования на коже, что позволяет оценить его морфологические характеристики. Существует много различных устройств, которые являются модификациями друг друга.
Плюсы и минусы метода
Как и любая другая медицинская процедура, дермоскопия имеет свои преимущества и недостатки. К плюсам данной технологии можно отнести следующее:
- Возможность изучения маленьких родинок и других подозрительных объектов на коже.
- Метод полностью неинвазивен и безболезнен.
- Врач может обнаружить меланому на самом раннем этапе развития злокачественной опухоли.
- Процедура занимает всего 10-20 минут.
Дермоскопия также обеспечивает немедленный результат.
Однако у дермоскопии есть и недостатки, самым важным из которых является низкая специфичность диагностики. После того, как врач подтвердил опасения о росте меланомы на основе результатов дермоскопии, пациенту все равно рекомендуется провести биопсию с морфологическим анализом.
Показания и противопоказания к дермоскопии
Проведение дермоскопии рекомендуется пациентам в следующих случаях:
- В качестве метода скрининга опухолевого роста перед процедурами их удаления или криодеструкции, при наличии пигментных образований на коже.
- Для определения кератомы или различных видов кератоза.
- При наличии гемангиом или ангиом на коже.
- Если родинки проявляют признаки малигнизации, такие как выпадение волос, изъязвление поверхности, шелушение кожи и т.д.
Во всех этих случаях дермоскопия необходима для уточнения диагноза и определения дальнейшей диагностической тактики. Однако, при подозрении на злокачественное новообразование, все же требуется использование дополнительных методов исследования.
Соблюдение показаний и противопоказаний к обследованию помогает избежать осложнений и повышает информативность метода.
Противопоказания к процедуре связаны с внешним видом образования на коже. Если оно имеет форму узелка или не имеет окраски, то дермоскопия не будет эффективной.
Проведение осмотра
Не требуется специальная подготовка пациента. Процедура может быть проведена в любое время в лечебном учреждении, включая первый прием у дерматолога. Используемые приборы полностью безопасны для человека и не представляют угрозы (например, радиоволн или ионизирующего излучения). Принцип работы прибора, который является цифровой “лупой”, не вызывает раздражения кожи.
Перед обследованием кожных новообразований на них наносят несколько капель масла или геля. Это позволяет устранить отражение от кожи и улучшить проницаемость верхних слоев, что значительно улучшает качество осмотра.
Затем, с помощью дермоскопа, врач осматривает образование и делает несколько фотографий. Это позволяет оценить размеры, свойства пигментации, глубину роста и другие характеристики. Все они оцениваются в баллах.
Как расшифровать результаты?
После прохождения обследования, врач, ответственный за лечение, присваивает баллы, которые отражают особенности роста кожных новообразований. Обычно баллы присваиваются за следующие характеристики (один признак – один балл):
- Неравномерность окраски и асимметричность роста.
- Присутствие участков бело-голубого цвета.
- Нарушение структуры пигментного рисунка или сетки.
Врач оценивает результаты дерматоскопии.
Если пациент набирает два или более балла, то существующее образование может быть злокачественным. Однако окончательный диагноз может быть поставлен только после проведения биопсии и морфологического исследования.
Дермоскопия при меланоме
Именно при меланоме, дермоскопия является эффективным и информативным методом. В связи с тем, что такой способ постановки диагноза неинвазивен и полностью безопасен для пациента, он получил широкое распространение в дерматологии.
Изучая с помощью дермоскопа родимое пятно, дерматолог получает возможность оценить его внутреннюю структуру, характер и глубину роста, а также оттенки цвета. Благодаря этому, врач может быстро отличить пигментное образование от непигментного, что особенно важно для раннего выявления меланомы. Большое количество пигмента внутри очага может косвенно свидетельствовать о злокачественном характере роста и быть показанием к использованию дополнительных методов обследования.
Все подозрительные очаги на коже должны быть обследованы путем биопсии после консультации у врача.
Как правило, в случае выявления меланомы дермоскопия применяется в качестве скрининга – врач быстро отсеивает тех больных, патологические очаги на коже которых не связаны с пигментными клетками, а значит, не могут быть меланомами. Это позволяет снизить количество хирургических операций и повысить качество лечения и качество жизни пациентов.
Дермоскопия – популярный и информативный метод, который следует применять с определенной осторожностью, так как точность диагностики составляет около 80%. Все подозрительные образования на коже, которые невозможно оценить с его помощью, необходимо обследовать путем биопсии и морфологического анализа.
Частые вопросы
Какие преимущества дермоскопии?
Дермоскопия позволяет более детально и точно исследовать кожные образования, такие как родинки и пигментные пятна. Она помогает выявить ранние стадии злокачественных опухолей, что позволяет своевременно начать лечение и повышает шансы на полное излечение.
Какие недостатки имеет дермоскопия?
Один из недостатков дермоскопии – это то, что она требует специального оборудования и опыта для правильного интерпретации результатов. Также, дермоскопия может вызывать некоторое дискомфорт у пациента, особенно при исследовании больших областей кожи.
Какие показания для проведения дермоскопии?
Дермоскопия рекомендуется проводить при наличии или подозрении на злокачественные опухоли кожи, такие как меланома или базалиома. Также, она может быть полезной при диагностике и контроле состояния родинок и пигментных пятен.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть подозрение на злокачественное образование кожи, обратитесь к дерматологу для проведения дермоскопии. Это неинвазивный и безопасный метод, который позволяет врачу более точно оценить структуру и пигментацию кожи.
СОВЕТ №2
При подготовке к дермоскопии избегайте нанесения косметики на область, которую планируется исследовать. Макияж может исказить результаты и затруднить диагностику. Также рекомендуется не загорать перед исследованием, чтобы избежать изменений в пигментации кожи.
Читайте также:
СОВЕТ №3
Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать результаты дермоскопии. Это сложный процесс, требующий опыта и специальных знаний. Доверьтесь профессионалам и обратитесь к дерматологу для объяснения и дальнейшего лечения, если необходимо.
Загрузка...
