Все больше людей по всему миру страдают от заболеваний сердца и сосудов. За последнее время болезни сердца стали поражать даже молодых пациентов, а не только людей среднего и пожилого возраста. Некоторые сердечные заболевания могут протекать практически без симптомов, и даже при наличии явных признаков мы не всегда обращаемся к кардиологу, предпочитая принять таблетку валидола.
Не стоит самостоятельно ставить себе диагнозы и принимать лекарства! Важно понимать, что заболевания сердца требуют тщательного контроля со стороны врача.
Одним из наиболее эффективных способов оценки состояния сердца человека является ЭКГ. Для проведения этой процедуры требуется подготовка техники. Врач проверяет прибор на наличие помех и измеряет амплитуду сигнала калибровки. Затем специальные электроды накладываются на щиколотки, запястья и грудь пациента. Информация от электродов передается в аппарат для ЭКГ и отображается в виде графиков на мониторе. В случае подозрений на инфаркт миокарда или при профилактических осмотрах предпочтительнее делать электрокардиограмму, чем УЗИ сердца.
Принципы проведения ЭКГ
Не менее чем каждые три-шесть месяцев рекомендуется проходить процедуру ЭКГ для людей без проблем со здоровьем сердца. Если у человека есть история патологий, особенно связанных с сердечно-сосудистой системой, то рекомендуется проходить процедуру не реже одного раза в месяц, так как результаты ЭКГ остаются действительными в течение этого периода. Аппарат для проведения ЭКГ был изобретен Алексом Уоллером в середине XIX века. Он записывает электрическую активность сердечных сокращений.
Проведение ЭКГ сердца является полностью безопасной и безболезненной процедурой.
В то время это устройство было настоящим прорывом в медицине. Аппарат для снятия ЭКГ портативен и находится в каждой скорой помощи. Он не вызывает никаких болезненных ощущений. Чтобы получить показатели работы сердца, необходимо соблюдать несколько правил. Перед проведением электрокардиограммы рекомендуется не переедать, не курить и не принимать лекарства, так как это может вызвать тахикардию. Пациент раздевается до пояса и ложится на специальную кушетку, после чего на места накладывания электродов наносится специальная обработка.
При обнаружении нарушений работы сердечно-сосудистой системы на кардиограмме рекомендуется обратиться за консультацией к кардиологу. Он сможет установить точный диагноз, назначить дополнительные анализы и определить дальнейшее лечение.
Расшифровываем показатели
Сердце человека функционирует по определенным принципам, похожим на работу часового механизма, где каждая деталь выполняет важную роль. Этот орган обладает следующими характеристиками:
- Автоматизация: сердце самостоятельно генерирует импульсы, которые стимулируют его работу.
- Проводимость: орган передает импульс прямо от места его возникновения.
- Возбудимость: возбуждающий импульс активизирует работу сердца.
- Тоничность: сердце работает циклически, чередуя сокращение и расслабление.
Электрокардиограмма (ЭКГ) позволяет оценить общее состояние сердца и выявить наличие патологических процессов.
В состоянии покоя сердечная мышца не имеет электрической активности. Однако, при наличии возбуждающего импульса, возникает электрический поток.
Какие показатели являются нормой для работы сердца, а какие нет? В первом и втором отведениях, а также в aVG, V2 и V6 зубец Р должен быть положительным у здорового человека. В отведении aVR зубец P будет отрицательным. Такая же характеристика относится и к зубцу Т. Если рассмотреть кардиограмму в отведениях V4 и V1, можно заметить, что частота зубца R снижается, в то время как в отведениях V5 и V6 она повышается. Положение RS-T находится на изолинии. Возможны незначительные погрешности на ЭКГ, которые составляют около одного миллиметра.
Зубцы на ЭКГ
Когда мы видим электрокардиограмму сердца, мы можем ясно увидеть зубцы на ней. Зная значения этих показателей, мы можем оценить, насколько эффективно работает сердечно-сосудистая система. Эти показатели определяются изменением амплитуды и высоты. Основные типы этих показателей включают:
- Зубец Р (отражает деполяризационные процессы в миокарде).
- Зубец Q (отражает момент начала электрического импульса в перегородке между желудочками).
- Зубец R (отражает проникновение электрического импульса по миокарду желудочков).
- Зубец S (отражает возбуждение в базальном слое желудочков сердца).
- Зубец Т (отражает реполяризационные процессы миокарда).
В норме у человека должна быть электрокардиограмма с синусовым ритмом. Частота сердечных сокращений составляет примерно семьдесят ударов в минуту, а ЭОС находится в обычном положении. Не должно быть никаких нарушений тональности или ритма (таких как брахикардия, аритмия или тахикардия). У некоторых пациентов может наблюдаться синусовая тахикардия или брахикардия. Учащенное сердцебиение характерно для эмоциональных людей и беременных женщин. У пожилых пациентов может наблюдаться замедление сердечного ритма или морфологические изменения миокарда. Иногда на электрокардиограмме могут наблюдаться незначительные изменения ST-T.
Как врач оценивает состояние сердца по кардиограмме?
Не имея специального медицинского образования, расшифровать ЭКГ очень сложно. Специалист должен внимательно изучить полученные данные и дать оценку работы сердца. Проводится подсчет интервала между зубцами. Делается это благодаря векторной линии или при помощи электрической оси. Какие факторы учитываются врачом при расшифровке ЭКГ и как должна выглядеть нормальная кардиограмма?
- Оценивается общий ритм сердца и ЧСС (в норме сердечный ритм должен быть не более 70 единиц в минуту).
- Специалисты подсчитывают интервалы между зубцами. То есть определяют систолу (фазу сокращения). Если интервал длинный, то это может говорить о ревматизме миокарда, миокардите, ишемической болезни, атеросклерозе. При этом при глубоких патологиях измененные промежутки видно на ЭКГ сразу.
- ЭОС считается от изолиний по высоте зубца. Если говорить о норме на ЭКГ, то R будет всегда возвышаться над S. Если положение ЭОС нарушено, есть смещения, то это считается тревожным признаком.
- QRS определяет работу сердечных желудочков. У здорового человека отсутствует патология в виде дополнительного зубца, ширина определяется в 120 мс. Интервалы не должны быть смещенными в разные стороны.
- Не менее важны для определения клинической картины интервалы ST. В них отражается временной промежуток восстановления сердечной мышцы после сокращения. Врач исследует хаотичность реполяризации и деполяризации сердца.
Помимо обычных аппаратов ЭКГ имеются и специальные электрокардиографы, которые действуют по автоматическим принципам и самостоятельно расшифровывают ЭКГ. Они регистрируют изменения в биопотенциалах сердца. Большинство таких кардиографов обладают множеством разных функций. Они фиксируют показатели и устанавливают предварительный диагноз на дисплее. Но полностью доверять подобным приборам не стоит, так как заключительный диагноз установить может только опытный кардиолог или терапевт.
Электрокардиограмма — это важная процедура, которую необходимо проходить всем людям без исключения. Часто сердечно-сосудистые заболевания не дают специфических симптомов, и даже при развитии болезни люди не торопятся идти к врачу. Запущенные заболевания сердца, выявленные на поздних стадиях, приводят к тяжелым последствиям, таким как ИБС, инфаркт миокарда, тяжелые формы аритмии.
Частые вопросы
Какие показатели ЭКГ здорового человека считаются нормальными?
Нормальные показатели ЭКГ здорового человека включают нормальный ритм сердца (синусовый ритм), нормальную частоту сердечных сокращений (60-100 ударов в минуту), нормальную продолжительность интервалов и сегментов, отсутствие аномальных волн и комплексов.
Какие отклонения от нормальных показателей ЭКГ могут указывать на проблемы со здоровьем?
Отклонения от нормальных показателей ЭКГ могут указывать на различные проблемы со здоровьем, такие как аритмии, ишемическая болезнь сердца, нарушения проводимости сердца, гипертрофия сердца и другие сердечно-сосудистые заболевания.
Какие дополнительные исследования могут быть назначены при обнаружении отклонений на ЭКГ здорового человека?
При обнаружении отклонений на ЭКГ здорового человека могут быть назначены дополнительные исследования, такие как эхокардиография, стресс-тестирование, Холтеровское мониторирование, коронарография и другие, чтобы уточнить диагноз и определить необходимость лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вы хотите получить точные результаты при проведении ЭКГ, рекомендуется соблюдать следующие условия: не употреблять кофеин, алкоголь и никотин за 2-3 часа до процедуры, избегать физической активности перед ЭКГ, а также не принимать горячую ванну или душ перед исследованием.
СОВЕТ №2
Для получения наиболее точных результатов ЭКГ рекомендуется проводить исследование в покое. Пациенту следует расслабиться и не двигаться во время процедуры. Если пациент испытывает беспокойство или тревогу, рекомендуется сообщить об этом медицинскому персоналу, чтобы они могли помочь создать комфортные условия для проведения исследования.