Врожденные аномалии развития сердца (ВАРС) – это явление, которое встречается достаточно часто. Статистика показывает, что в России каждый год рождается от 0,8% до 1% новорожденных с различными пороками сердца и аорты. Однако не все пороки представляют опасность для жизни. Современная кардиохирургия способна спасти жизнь многим новорожденным даже с очень сложными ВАРС. Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) – это порок сердца, который может не оказывать влияния на продолжительность жизни человека, если дефект очень мал или если операция по его исправлению была проведена своевременно.
В здоровом сердце взрослого человека предсердия полностью изолированы друг от друга. Левое предсердие принимает кровь из легких, которая обогащена кислородом и готова к доставке к органам. В правом предсердии находится венозная кровь с небольшим содержанием кислорода. При ДМПП, когда между предсердиями есть патологическое отверстие, происходит перемещение крови из левого предсердия в правое.
Какие проблемы может вызывать такая аномалия? Правая часть сердца отвечает за перекачку крови в легкие, чтобы она насытилась кислородом. При притоке дополнительного объема крови происходит перегрузка легочных сосудов. Избыточный объем крови может вызвать сердечную недостаточность и повышение давления в легочной артерии (легочную гипертензию).
Врожденный порок сердца в виде дефекта межпредсердной перегородки имеет несколько разновидностей. В зависимости от размера отверстия можно выделить следующие типы:
- малый дефект – это отверстие, которое не влияет на работу сердца и проявляется без симптомов;
- средний дефект чаще всего обнаруживается у подростков и взрослых;
- большой порок имеет явные признаки и обычно выявляется сразу после рождения.
Дефект межпредсердной перегородки может быть классифицирован по характеру следующим образом:
- первичный дефект может достигать 5 см и возникает из-за недоразвития первичной предсердной перегородки;
- вторичный дефект означает недоразвитие вторичной перегородки и обычно имеет отверстие размером 1 – 2 см;
- полное отсутствие перегородки, такой порок также называется трехкамерным сердцем – 2 желудочка и одно общее предсердие.
По местоположению порок может быть:
- центральным;
- верхним;
- нижним;
- задним;
- передним.
Внутриутробный кровоток плода не проходит через легкие, а идет только через сердце. Проход между предсердиями необходим для нормального развития будущего ребенка. Это физиологическое отверстие называется овальным окном. После установления кровообращения через легкие у новорожденного овальное окно закрывается. Оно не относится к врожденным порокам сердца.
Хирургическое вмешательство – это единственный способ избавить пациента от дефекта межпредсердной перегородки. Врачи рекомендуют проводить операцию в детском возрасте. Она может быть выполнена двумя способами – малоинвазивным методом с использованием катетера и операцией на открытом сердце. Ранняя операция значительно улучшает качество жизни пациента и продлевает его продолжительность.
Читайте также:
Закрытая операция проводится через бедренную артерию. С помощью зонда в перегородку вводится специальная сетка, которая закрывает отверстие. После операции сетка постепенно зарастает собственной тканью, и дефект исчезает. Восстановительный период после закрытой операции составляет всего несколько дней. Осложнения после нее встречаются редко и могут быть связаны с:
- воспалением и инфицированием в месте введения зонда;
- аллергической реакцией на контрастное вещество, которое используется для рентгеновского контроля операции;
- болями в месте введения катетера;
- повреждением сосуда.
При открытой операции сердце останавливается, и пациент подключается к системе искусственного кровообращения. Дефект на межпредсердной перегородке исправляется с помощью ткани перикарда пациента или специального синтетического материала. После операции на открытом сердце требуется длительный период реабилитации – не менее 1 месяца. После операции пациенту необходимо постоянно наблюдаться у кардиолога.
Если пациент отказывается от хирургического лечения, то примерно четверть больных умирает. Прогноз для пациентов, которым проведена операция, благоприятный. Большинство из них успешно доживают до старости.
Частые вопросы
Какие симптомы могут указывать на врожденный порок сердца при дефекте межпредсердной перегородки?
Симптомы врожденного порока сердца при дефекте межпредсердной перегородки могут включать утомляемость, быструю утомляемость при физической активности, задышку, синюшность кожи и губ, отсутствие аппетита и недостаток веса.
Как диагностируется врожденный порок сердца при дефекте межпредсердной перегородки?
Для диагностики врожденного порока сердца при дефекте межпредсердной перегородки могут использоваться методы, такие как эхокардиография, электрокардиография, рентгенография грудной клетки и катетеризация сердца.
Как лечится врожденный порок сердца при дефекте межпредсердной перегородки?
Лечение врожденного порока сердца при дефекте межпредсердной перегородки может включать медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство или процедуры катетеризации. В зависимости от типа и тяжести порока, решение о методе лечения принимается врачом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к кардиологу для получения профессиональной консультации и диагностики. Врожденный порок сердца при дефекте межпредсердной перегородки может иметь различные формы и степени тяжести, поэтому важно получить точное представление о своем состоянии от специалиста.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно лечения и ухода за сердцем. В зависимости от типа и тяжести порока, врач может рекомендовать медикаментозное лечение, хирургическую коррекцию или наблюдение. Важно соблюдать все назначения и рекомендации, чтобы минимизировать риски и поддерживать здоровье сердца.
СОВЕТ №3
Ведите здоровый образ жизни, чтобы укрепить сердечно-сосудистую систему. Регулярные физические упражнения, здоровое питание, отказ от вредных привычек и контроль над весом могут помочь уменьшить нагрузку на сердце и улучшить общее состояние здоровья.
Читайте также:
Загрузка...
