Высокие уровни заболеваемости внутренних органов, таких как пищеварительная система и дыхательная система, требуют постоянного развития методов лечения и диагностики. Один из эффективных методов обнаружения заболеваний – это эндоскопическое ультразвуковое исследование, или ЭндоУЗИ. Эндосонография объединяет в себе возможности ультразвукового обследования внутренних органов и эндоскопии, позволяя применять ультразвуковой датчик прямо к исследуемому органу. Такая процедура проводится в медицинском учреждении по назначению врача. Соблюдение правил проведения обследования обычно помогает снизить риск осложнений и повысить эффективность диагностики заболеваний. ЭндоУЗИ сочетает в себе возможности эндоскопической и ультразвуковой диагностики.
Преимущества метода
Ультразвуковая эндоскопия (эндосонография) обладает высокой разрешающей способностью, позволяя визуализировать объекты размером не менее 1 мм. Это значительно превосходит возможности стандартного УЗИ, которое не способно обнаружить образования такого малого размера. Кроме того, эндосонография имеет следующие преимущества:
-
Благодаря использованию эндоскопа, ультразвуковой датчик может быть направлен непосредственно к исследуемой области через просвет пищевода, желудка, толстой кишки или бронхов.
-
Поскольку датчик находится в непосредственной близости к целевому органу, например, поджелудочной железе, вероятность возникновения помех, связанных с газами в кишечных петлях или жировой тканью пациента, снижается.
-
Этот метод диагностики особенно полезен для изучения состояния лимфатических узлов.
Как говорят специалисты, эндосонография является высокоточным способом постановки диагноза при незначительных изменениях во внутренних органах.
В результате, данная процедура позволяет выявить опухолевые процессы на ранних стадиях их развития, что дает возможность своевременно назначить эффективное лечение лекарствами.
Показания и противопоказания к процедуре
Устройство для выполнения эндосонографии
Эндосонография имеет определенные показания для ее проведения, которые определяют список состояний, при которых она выполняется. Это включает:
- Подозрение на доброкачественные или злокачественные опухоли пищеварительной системы, поджелудочной железы или поражение лимфатических узлов метастазами опухоли.
- Необходимость обнаружения мелких камней в желчных протоках.
- Выявление опухолевого поражения органов грудной полости.
- Необходимость оценки степени расширения вен пищевода или желудка при портальной гипертензии. Эта оценка влияет на последующее лечение.
Обычно, при наличии указанных показаний для эндосонографии, процедура выполняется после клинического осмотра пациента. Однако также существуют противопоказания, важнейшим из которых является нарушение проходимости пищевода из-за его стеноза, ахалазии или других состояний. В таком случае введение ультразвукового датчика через пищеварительную трубку невозможно. Кроме того, выделяют следующие противопоказания:
- Декомпенсированные заболевания внутренних органов, в первую очередь сердечно-сосудистой или дыхательной системы;
- Острые формы или обострения хронических инфекционных заболеваний;
- Нарушения стабильности шейного отдела позвоночного столба;
- Острый парапроктит и некоторые другие состояния.
Важно отметить, что эндосонография может использоваться не только для диагностики патологических процессов, но и для лечебного воздействия. Это возможно при необходимости склерозирования расширенных вен пищевода, остановки внутрикишечного кровотечения или дренирования кистозных образований в поджелудочной железе.
Подготовка к процедуре
Обеспечение высокой информативности обследования и снижение риска возникновения нежелательных последствий достигается путем правильной подготовки пациента к эндосонографии. В первую очередь врач должен провести осмотр пациента, а также провести общий анализ мочи и крови. Эти рутинные процедуры необходимы для исключения заболеваний внутренних органов, о которых пациент может не знать или умалчивать. Кроме того, важно узнать аллергический анамнез пациента, включая реакции на лекарственные препараты, а также проверить свертывающую систему крови.
Следуя рекомендациям по подготовке к обследованию, можно ускорить процесс восстановления и улучшить качество получаемых данных во время исследования.
За 8-10 часов до обследования пациенту не разрешается есть или пить, а если исследование будет проводиться через толстый кишечник, то запрет на пищу начинается за одни сутки до процедуры. В последнем случае также необходимо очистить толстую кишку с помощью лекарственных препаратов или клизмы. В день обследования не рекомендуется курить, так как никотин способствует увеличению слюноотделения, что может затруднить интерпретацию результатов диагностики.
Очень важно провести беседу с пациентом и объяснить ему суть и цели предстоящей процедуры, а также возможные риски.
Проведение исследования
Эндосонография предоставляет возможность детально изучить внутренние органы.
Как проходит процедура ЭндоУЗИ? Внешне она напоминает обычную фиброэзофагогастроскопию (ФГДС). Пациента помещают на левый бок и слегка сгибают ноги в коленях. Эндоскоп аккуратно вводится через рот или носовую полость в глотку и пищевод, что позволяет врачу провести обследование окружающих легких и лимфатических узлов с помощью ультразвукового датчика. Двигая эндоскоп дальше в желудок, врач может оценить состояние его стенок, а также селезенку и поджелудочную железу, расположенные рядом. При продвижении датчика в двенадцатиперстную кишку оценивается проходимость и состояние желчевыводящих протоков и головки поджелудочной железы, где часто возникают опухолевые процессы.
Исследование проводится с применением седации (снотворного) или на фоне приема успокаивающих препаратов. В частности, седация необходима при проведении биопсии подозрительных образований или при исследовании через толстую кишку. Продолжительность процедуры может варьироваться от 20 минут до 2 часов в зависимости от цели обследования и необходимости дополнительной биопсии или хирургического вмешательства.
Последствия процедуры
Проведение эндосонографии, как и любого другого эндоскопического исследования, сопряжено с определенными рисками.
Правильное проведение эндоскопического УЗИ с учетом показаний и противопоказаний очень редко приводит к негативным последствиям. Однако такие ситуации все же возможны. Наиболее часто наблюдаются:
- повреждения слизистой оболочки и других слоев стенки пищевода или желудка с возникновением кровотечения из сосудов;
- прободение внутреннего органа с риском развития медиастинита или перитонита в зависимости от места повреждения;
- аллергическая реакция на используемые медикаменты, такая как крапивница, отек Квинке или анафилактический шок;
- различные степени выраженности аритмии;
- инфекционные заболевания, затрагивающие легкие или желчевыводящие пути.
В случае возникновения осложнений, процедуру следует прекратить и незамедлительно оказать медицинскую помощь.
Развитие таких осложнений встречается крайне редко. Чаще всего после проведения манипуляции пациент может испытывать незначительный дискомфорт и легкую сонливость, особенно если исследование проводилось с применением седации.
Средняя стоимость эндосонографии варьируется от 4 до 10 тысяч рублей, в зависимости от места проведения исследования, квалификации врача и необходимости дополнительных манипуляций, таких как биопсия или хирургическое вмешательство.
Эндосонография позволяет обнаружить ряд серьезных заболеваний на ранней стадии.
Эндосонография – это современный метод диагностики заболеваний внутренних органов грудной и брюшной полостей. Правильное использование этой процедуры позволяет выявить даже незначительные патологические изменения и поставить правильный диагноз на ранней стадии развития болезни. Это позволяет своевременно назначить соответствующее лечение и достичь выздоровления, даже если речь идет о онкологической патологии. Важно помнить, что данное исследование всегда проводится по направлению врача и после того, как пациент подготовлен и его состояние здоровья оценено.
Частые вопросы
Какие показания к проведению эндоУЗИ?
ЭндоУЗИ (эндовагинальное ультразвуковое исследование) назначается в следующих случаях: при наличии жалоб на боли внизу живота или влагалища, неправильные менструальные циклы, бесплодие, межменструальное кровотечение, опухоли яичников или матки, контроль за развитием плода во время беременности и других гинекологических проблемах.
Как проходит эндоУЗИ?
При проведении эндоУЗИ пациентка ложится на кушетку, сгибает ноги в коленях и разводит их в стороны. Врач вводит влагалищную пробку с датчиком ультразвукового сканирования во влагалище. Датчик излучает ультразвуковые волны, которые отражаются от органов малого таза и передаются на компьютерный монитор, где врач может оценить состояние органов.
Какие могут быть последствия после эндоУЗИ?
ЭндоУЗИ является безопасной процедурой и редко вызывает осложнения. В редких случаях может возникнуть небольшое неприятное ощущение или болезненность во время введения датчика. Также возможно появление небольшого количества кровотечения после процедуры. В целом, эндоУЗИ считается безопасным и эффективным методом диагностики гинекологических заболеваний.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть показания к проведению эндоУЗИ, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет оценить необходимость и целесообразность этого исследования в вашем конкретном случае.
СОВЕТ №2
При подготовке к эндоУЗИ следуйте всем рекомендациям врача. Обычно перед исследованием необходимо соблюдать диету, исключающую продукты, способные вызвать газообразование в кишечнике. Также может потребоваться очистка кишечника с помощью клизмы или легкого слабительного.
СОВЕТ №3
После проведения эндоУЗИ важно соблюдать рекомендации врача по режиму питания и приему лекарств. Возможно, вам будет рекомендовано некоторое время отказаться от тяжелой и жирной пищи, а также принимать препараты для нормализации работы кишечника.