Гипертрофия сердца

Гипертрофия сердца не является заболеванием. Это состояние, которое указывает на нарушения в организме. Почему оно возникает и что оно означает? Каковы прогнозы при гипертрофии миокарда?

Тяжелая физическая работа, занятия спортом, болезни, неправильный образ жизни создают условия, при которых сердцу приходится работать с большим напряжением. Чтобы обеспечить клетки организма достаточным питанием, сердцу приходится сокращаться чаще. Это можно сравнить с тренировкой бицепсов – чем больше нагрузка, тем сильнее становятся мышцы. То же самое происходит с сердцем – чем больше нагрузка на его желудочки, тем больше они утолщаются.

Гипертрофия может быть двух видов:

• концентрическая, когда мышечные стенки сердца утолщаются, но размер полости остается неизменным;
• эксцентрическая, при которой полость желудочка растягивается, а стенки утолщаются за счет роста клеток сердечной мышцы.

При концентрической гипертрофии утолщение стенок в конечном итоге приводит к потере их эластичности. Эксцентрическая гипертрофия миокарда связана с увеличением объема перекачиваемой крови. Гипертрофия может развиваться в обоих желудочках сердца, в правом или левом желудочке, а также в предсердиях, в зависимости от причин.

Физиологическая гипертрофия – это увеличение, которое развивается в ответ на периодические физические нагрузки. Организм пытается справиться с увеличенной нагрузкой на единицу массы сердечной мышцы, увеличивая количество и объем мышечных волокон. Этот процесс происходит постепенно и сопровождается ростом капилляров и нервных волокон в сердечной мышце. Поэтому кровоснабжение и нервная регуляция в сердечной ткани остаются нормальными.

В отличие от физиологической гипертрофии, патологическое увеличение мышц сердца связано с постоянной нагрузкой и развивается гораздо быстрее. При некоторых пороках сердца и клапанов этот процесс может занимать всего несколько недель. В результате нарушается кровоснабжение и нервная иннервация сердечной мышцы. Кровеносные сосуды и нервы не успевают справиться с ростом мышечных волокон.

Патологическая гипертрофия приводит к еще большей нагрузке на сердце, что приводит к ускоренному износу, нарушению проводимости сердечной мышцы и, в конечном итоге, к обратному развитию патологии – атрофии участков сердечной мышцы. Гипертрофия желудочков неизбежно приводит к увеличению предсердий.

Слишком большие физические нагрузки могут негативно сказаться на спортсмене. Гипертрофия, которая сначала развивается как физиологический ответ организма, со временем может привести к развитию сердечных патологий. Чтобы сердце вернулось в норму, необходимо постепенно снижать нагрузку, а не прекращать занятия спортом внезапно.

Гипертрофия левых отделов сердца – самый частый синдром. Левые желудочки отвечают за перекачку кислородом богатой крови в аорту. Важно, чтобы кровь свободно протекала по сосудам.

Утолщение стенки левого предсердия может быть вызвано несколькими причинами:

• стеноз (сужение) митрального клапана, который контролирует кровоток между предсердием и левым желудочком;
• недостаточность митрального клапана (неполное закрытие);
• сужение аортального клапана;
• гипертрофическая кардиомиопатия – генетическое заболевание, приводящее к патологическому увеличению миокарда;
• ожирение.

Среди причин, вызывающих гипертрофию левых отделов сердца, гипертония занимает первое место. Другие факторы, способствующие развитию патологии, включают:

• постоянные интенсивные физические нагрузки;
• гипертоническая нефропатия;
• гормональные нарушения;
• сужение аортального клапана на фоне атеросклероза или эндокардита.

Гипертрофию левых отделов сердца делят на три стадии:

• первая или аварийная, когда нагрузка превышает возможности сердца и начинается физиологическая гипертрофия;
• вторая – устойчивая гипертрофия, когда сердце уже приспособилось к повышенной нагрузке;
• третья – истощение запаса прочности, когда рост ткани превышает рост сосудистой и нервной сети сердца.

Правое предсердие и желудочок принимают венозную кровь, которая поступает через полые вены от всех органов, и отправляют ее в легкие для обмена газами. Их работа непосредственно зависит от состояния легких. Гипертрофия правого предсердия обусловлена следующими причинами:

• обструктивные заболевания легких – хронический бронхит, пневмосклероз, бронхиальная астма;
• частичная закупорка легочной артерии;
• сужение или недостаточность трехстворчатого клапана.

Гипертрофия правого желудочка может быть вызвана следующими аномалиями:

• пороки сердца (тетрада Фалло);
• повышенное давление в артерии, соединяющей сердце и легкие;
• сужение легочного клапана;
• нарушения перегородки между желудочками.

• степень утолщения стенки сердца и перегородки, а также наличие дефектов;
• размер полостей;
• уровень давления в сосудах и желудочках;
• наличие обратного кровотока.

Тесты с использованием велоэргометрии, во время которых записывается кардиограмма, позволяют оценить устойчивость сердечной мышцы к нагрузкам.

Лечение направлено на основные заболевания, вызывающие гипертрофию сердца – гипертонию, легочные и эндокринные заболевания. При необходимости проводится антибактериальная терапия. Применяются мочегонные, гипотензивные и спазмолитические препараты.

Если игнорировать лечение основных заболеваний, прогноз для гипертрофии сердца, особенно левого желудочка, будет неблагоприятным. Могут развиться сердечная недостаточность, аритмия, ишемия миокарда и кардиосклероз. Самыми серьезными последствиями являются инфаркт миокарда и внезапная сердечная смерть.

Частые вопросы

Что такое гипертрофия сердца?

Гипертрофия сердца – это увеличение размеров и массы сердечной мышцы, вызванное постоянным повышением нагрузки на сердце.

Какие факторы могут способствовать развитию гипертрофии сердца?

Факторы, способствующие развитию гипертрофии сердца, включают постоянное повышение артериального давления, хроническую недостаточность кровообращения, нарушения клапанов сердца, аритмию, генетическую предрасположенность и длительную физическую нагрузку.

Какие симптомы могут свидетельствовать о гипертрофии сердца?

Симптомы гипертрофии сердца могут включать учащенное сердцебиение, одышку, усталость, отеки, головокружение и обмороки. Однако у некоторых людей гипертрофия сердца может протекать бессимптомно.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте здоровый образ жизни, включающий регулярные физические упражнения. Аэробные тренировки, такие как ходьба, бег или плавание, помогут укрепить сердце и улучшить его функцию.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Употребляйте пищу, богатую омега-3 жирными кислотами, такими как лосось, тунец, орехи и семена. Они помогут снизить воспаление и улучшить работу сердца.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессовых ситуаций и научитесь эффективно управлять своим стрессом. Постоянное напряжение может негативно сказываться на сердце и способствовать развитию гипертрофии.