Несмотря на то, что медицина и, в частности, диагностика, активно развивается и с течением времени появляются все новые и новые передовые методы, способы диагностики, которые доказали свою эффективность и проверены временем, продолжают оставаться актуальными.
Один из таких методов, широко применяемых в урологической практике, – хромоцистоскопия.
При этом методе вводится окрашенный индигокармином мочи через мочеточники, и врач наблюдает за ее появлением из устьев мочеточников.
Принцип метода
Данная методика применяется для изучения функции почек и проходимости верхних мочевыводящих путей. Для этого используется специальный краситель, индигокармин, который вводится в организм через вену или мышцы. Когда моча, окрашенная индигокармином, проходит через почки, она попадает в мочевой пузырь через 5 или 10 минут, в зависимости от способа введения. Врач наблюдает за процессом, используя цистоскоп – специальный инструмент, вводимый через уретру в мочевой пузырь.
Если окрашенная моча задерживается или не поступает в мочевой пузырь, это указывает на наличие патологии в почке или верхних мочевыводящих путях с соответствующей стороны.
Врач начинает осмотр с той стороны, где предположительно находится здоровая почка, так как ожидается более раннее появление красителя из мочеточника.
Какую патологию выявляет?
Хромоцистоскопия предоставляет возможность определить следующее:
- Наличие камней в почках и мочеточниках.
- Стриктуры мочеточников.
- Различные патологии почек, которые могут привести к нарушению их нормальной функции.
- Атонию мочеточников.
- Наличие свищей или повреждений мочеточников.
Этот метод является неотъемлемой частью сложного дифференциального диагноза почечной колики и других патологий (печеночная колика, кишечная колика, острый аппендицит и т. д.) и может помочь избежать ненужной операции.
Кроме того, хромоцистоскопия может использоваться во время операций на органах и сосудах брюшной полости и малого таза, когда существует риск повреждения мочеточников.
Подготовка и противопоказания
Хромоцистоскопию обычно проводят натощак, вечером накануне исследования рекомендуется использовать очистительную клизму. Прямо перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь.
Тяжелое общее состояние пациента, наличие активных воспалительных процессов, острая почечная недостаточность и аллергия на краситель являются противопоказаниями к проведению данного исследования.
Осложнения
Для предотвращения осложнений врач должен строго придерживаться методики проведения исследования.
Осложнения этой процедуры аналогичны тем, которые могут возникнуть при любом эндоскопическом вмешательстве с использованием красящего вещества:
- Повреждение мочевого пузыря и мочеточников.
- Кровотечение.
- Развитие инфекции.
- Нарушение функции мочеиспускания.
- Аллергические реакции на краситель.
Осложнения возникают редко, их вероятность напрямую зависит от опыта и квалификации врача, выполняющего исследование.
Альтернативные методы диагностики
Альтернативным методом является ультразвуковое исследование (УЗИ) почек, которое может подтвердить наличие нарушения оттока мочи путем расширения верхних мочевыводящих путей.
Хромоцистоскопия также заменяется современными методами диагностики, такими как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография с использованием радиоизотопов.
Как обследоваться?
Исследование функции почек
Врач назначает хромоцистоскопию для следующих целей:
- Проверки состояния и функционирования почек.
- Оценки проходимости мочевыводящих путей.
- Дифференциальной диагностики почечной колики и других патологических состояний.
Чтобы пройти это исследование, необходимо обратиться к урологу. При необходимости врач направит на хромоцистоскопию, а затем проанализирует результаты и примет решение о дальнейшей диагностике и лечении.
Хромоцистоскопия, хотя и не является самым современным методом диагностики в урологии, остается важным благодаря своей доступности (по сравнению с КТ и МРТ) и низким требованиям к оборудованию (по сравнению с другими методами). Она доступна даже в небольших медицинских учреждениях, что позволяет оказывать помощь большей части населения.
Частые вопросы
Что такое хромоцистоскопия и для чего она проводится?
Хромоцистоскопия – это метод исследования, при котором в мочевой пузырь вводится специальное окрашенное вещество, позволяющее визуализировать состояние почек и верхних мочевыводящих путей. Она проводится для выявления патологий, таких как опухоли, камни, воспалительные процессы и другие заболевания.
Как проходит процедура хромоцистоскопии?
Процедура хромоцистоскопии начинается с введения специального окрашенного вещества в мочевой пузырь через уретру. Затем врач с помощью специального инструмента – цистоскопа – осматривает внутреннюю поверхность мочевого пузыря и мочевых путей. Во время процедуры пациент может ощущать некоторое давление и дискомфорт, но обычно она не вызывает сильных болевых ощущений.
Какие показания для проведения хромоцистоскопии?
Хромоцистоскопия может быть назначена при подозрении на наличие опухолей, камней, воспалительных процессов, рубцовых изменений или других патологий в почках и верхних мочевыводящих путях. Она также может использоваться для контроля эффективности лечения или для проведения биопсии при необходимости.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите хромоцистоскопию для контроля состояния почек и верхних мочевыводящих путей. Это позволит выявить возможные патологии на ранних стадиях и своевременно начать лечение.
СОВЕТ №2
Следуйте всем рекомендациям врача перед проведением хромоцистоскопии. Обычно перед исследованием необходимо соблюдать определенную диету и принимать специальные препараты для подготовки к процедуре.
СОВЕТ №3
Обратитесь к квалифицированному специалисту для проведения хромоцистоскопии. Важно выбрать опытного врача, который имеет необходимое оборудование и знания для проведения исследования.