Хроническая ишемия головного мозга

Если вы испытываете усталость, снижение работоспособности, забывчивость, раздражительность, не стоит надеяться, что эти симптомы пройдут сами по себе. Это может быть начало хронической ишемии головного мозга – заболевания, которое диагностируется у 70% пациентов с цереброваскулярной патологией, то есть заболеваниями головного мозга, вызванными хроническим недостатком кровоснабжения его тканей. В результате возникают диффузные или мелкие очаги нарушения функции мозга.

Под этим термином объединяются несколько состояний:

• Дисциркуляторная энцефалопатия. Это прогрессирующее мелкое повреждение мозговой ткани.
• Сосудистая энцефалопатия. Нарушение работы сосудов, приводящее к недостаточному кровоснабжению.
• Атеросклеротическая энцефалопатия, вызванная атеросклерозом сосудов.
• Сосудистая деменция (слабоумие) и сосудистая эпилепсия (обмороки, судороги).

В основе всех этих проявлений лежит одна причина – ишемическое нарушение работы сосудов, то есть мозг не получает достаточного объема крови для нормальной работы. Учитывая, что кровь поставляет мозгу кислород, становится понятно, что гипоксия и отмирание нервных клеток – результат этого.

Если кислородное насыщение крови составляет менее 60% от нормы, саморегуляция сосудов нарушается, они остаются расширенными и перестают усваивать кислород. В результате разрушаются нейронные связи.

Хроническая ишемия головного мозга прогрессирует медленно и на ранних стадиях может быть полностью излечена. Это заболевание может быть вызвано:

• Атеросклерозом и гипертонией. Они являются основными причинами ишемии головного мозга. После 40 лет стенки сосудов начинают забиваться холестерином, образуются холестериновые бляшки, что приводит к ухудшению кровоснабжения мозга.
• Сердечными патологиями, такими как гипотония (снижение сердечного выброса), различные формы аритмии, которые нарушают кровоток.
• Аномалиями сосудов шеи, аорты и других крупных сосудов. Они могут быть сдавлены позвонками, что часто встречается при остеохондрозе, или опухолями.
• Сахарным диабетом, различными заболеваниями крови (васкулит, коллагеноз и др.).
• Нарушениями в венозной системе: тромбозом, тромбофлебитом, которые характеризуются образованием тромбов из-за густой крови.
• Амилоидозом – нарушением обмена белков в кровеносных сосудах.

Эти заболевания приводят к изменению кровотока в мозге, что приводит к гипоксии и появлению многочисленных очагов поражения в его тканях.

Чтобы не упустить время, необходимо знать о симптомах заболевания. На что следует обратить внимание?

Симптомы болезни включают прогрессирующий характер, характерные синдромы и стадии. Стоит отметить, что жалобы пациента не всегда полностью отражают тяжесть и характер процесса. Это объясняется тем, что когнитивные нарушения появляются уже на ранних стадиях болезни и резко усиливаются к третьей стадии, и чем больше страдают когнитивные функции, тем меньше жалоб у пациента, который не осознает своего состояния. Симптомы зависят от места и распространенности патологии: это могут быть отдельные очаги поражения или диффузная ишемия. Если изменения затрагивают продолговатый мозг, нарушаются рефлексы: пациент не может контролировать дыхание и глотание. Также нарушаются защитные рефлексы организма.

• Поражение моста проявляется нарушением мимических мышц и движения глаз.
• Поражение мозжечка приводит к нарушению координации движений.
• Поражение промежуточного мозга нарушает обмен веществ.

При поражении височных долей возникают проблемы со слухом, при поражении лобных долей резко меняется активное поведение, а при поражении теменных долей нарушается обоняние, вкус и тактильные ощущения.

Нарушение сна – один из симптомов хронической ишемии головного мозга.

Чтобы не упустить время, следует обратить внимание на следующее:

• нарушение сна, включая бессонницу и чрезмерную сонливость;
• потерю внимания и забывчивость;
• утомляемость и общую слабость;
• резкие изменения настроения (эмоциональная лабильность).

Обычно люди списывают эти симптомы на обычную усталость и не торопятся обратиться к врачу, хотя на ранних стадиях хроническая ишемия головного мозга может быть полностью излечена. Затем к начальному дискомфорту добавляются головные боли и головокружения. Часто возникает тошнота, конечности ощущают холод и онемение.

Такие симптомы уже нельзя игнорировать, так как они нарушают привычный образ жизни.

Если не начать лечение, болезнь будет прогрессировать очень быстро:

• возникнет временная или полная потеря зрения;
• речь станет невнятной и бессвязной;
• головные боли станут сильными, возможна рвота;
• бессонница будет сменяться постоянным желанием спать;
• появятся пробелы в памяти;
• нарушится двигательная функция при ходьбе;
• потеряется чувство реальности.

В результате возникает ишемический инсульт головного мозга. Хроническая ишемия протекает несколько лет, и специалисты выделяют три стадии ее развития.

Стадии определяются клиническими проявлениями и неврологической симптоматикой.

Клинические проявления включают нарушения движения, пробелы в памяти, невозможность обучения, эмоциональные скачки, резкие изменения настроения и поведения.

Обнаруживаются мелкие неврологические нарушения. Ишемия головного мозга 1 степени проявляется замедленной ходьбой, пациент начинает шататься при ходьбе.

Эмоционально проявляется раздражительностью, плачевностью, капризностью, у пациента появляется склонность к депрессии и мрачным мыслям. Уровень интеллекта начинает снижаться. Качество жизни на этой стадии практически не страдает.

Хроническая ишемия продолжает прогрессировать, очаги поражения распространяются дальше. Мышцы начинают дергаться независимо от желания пациента. Мимические мышцы и язык могут парализоваться.

Из-за снижения интеллекта пациент теряет интерес к окружающей среде, ко всем событиям, теряет контроль над своими действиями. Жалобы практически отсутствуют, так как пациент плохо осознает свое состояние.

Появляются признаки социальной и профессиональной дезадаптации. Пациент может самостоятельно обслуживать себя.

Ишемия головного мозга 3 степени проявляется тяжелыми изменениями в организме. Появляются неконтролируемые мочеиспускание и дефекация. Чувство равновесия при ходьбе нарушается настолько, что пациент не может передвигаться без помощи или ищет опору.

Необходимо нормализовать уровень сахара в крови. Рекомендуется следовать низкоуглеводной диете и принимать гиполипидемические препараты.

Сопутствующая соматическая патология контролируется специалистом.

Для улучшения и восстановления нормального кровообращения назначаются антиагреганты и ангиопротекторы, а также рекомендуется избегать вредных привычек.

При обнаружении болезни на ранней стадии и правильном лечении болезнь может отступить через несколько месяцев. При соблюдении здорового образа жизни и лечении основных заболеваний негативные последствия могут быть минимизированы.

На второй и третьей стадии адекватное лечение способно остановить прогрессирование болезни.

Для профилактики ишемии головного мозга необходимо следовать здоровому питанию, активному образу жизни, избегать употребления алкоголя и курения, а также избегать длительного пребывания на солнце. Если у вас есть сердечные заболевания, гипертония или сахарный диабет, важно получать регулярное наблюдение у специалиста.

Частые вопросы

Что такое хроническая ишемия головного мозга?

Хроническая ишемия головного мозга – это состояние, при котором кровоснабжение мозга нарушено из-за сужения или блокировки артерий, что приводит к недостатку кислорода и питательных веществ в мозге.

Какие симптомы характерны для хронической ишемии головного мозга?

Симптомы хронической ишемии головного мозга могут включать головные боли, головокружение, нарушение координации движений, проблемы с памятью и концентрацией, изменения настроения и поведения, а также снижение интеллектуальных способностей.

Как диагностируется хроническая ишемия головного мозга?

Для диагностики хронической ишемии головного мозга могут использоваться различные методы, включая нейровизуализацию (например, МРТ или КТ), электроэнцефалографию (ЭЭГ), а также клинические и неврологические исследования.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно контролируйте артериальное давление. Высокое давление может усугубить ишемию головного мозга, поэтому важно следить за его показателями и при необходимости принимать меры для его снижения.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, помогут улучшить кровообращение в головном мозге и снизить риск развития ишемии.

СОВЕТ №3

Следите за своим холестерином. Высокий уровень холестерина может привести к образованию бляшек на стенках сосудов и ухудшить кровоснабжение головного мозга. Регулярно проверяйте уровень холестерина и при необходимости принимайте меры для его снижения, например, путем изменения питания или приема лекарственных препаратов.