Правильное определение срока беременности с помощью УЗИ является важным вопросом, который волнует многих будущих мам. Они хотят знать, когда лучше пройти ультразвуковое исследование, когда ожидать роды и когда записаться на учет. Ультразвуковая диагностика является наиболее информативным методом определения ранних сроков беременности. Она также может приблизительно определить дату родов, оценить кислородное снабжение плода и состояние плаценты. Этот метод обладает высокой точностью, погрешность составляет всего 3-4 дня.
Женщина проходит УЗИ органов малого таза.
Способы определения сроков беременности
В акушерстве существуют различные методы определения сроков беременности. К ним относятся:
- Метод подсчетов. Каждая женщина может вести календарь, в котором нужно отмечать дни, когда начинаются ее месячные. Акушерский срок гестации устанавливается по первому дню последних месячных и используется для определения даты родов. Если женщина планировала беременность и вычисляла овуляцию, то эта дата также может быть предположительной датой зачатия и ориентиром для определения срока беременности. Рекомендуется записать или запомнить эти даты перед посещением врача.
- В первом триместре врач может примерно определить возраст гестации при гинекологическом осмотре. Во втором триместре ориентиром являются окружность живота и высота дна матки, которые измеряются врачом на каждом плановом приеме. На основании этих данных врачи могут предположить возраст плода.
- Измерение уровня ХГЧ – хорионического гормона человека, который вырабатывается клетками будущей плаценты после зачатия и защищает эмбрион от вредного воздействия организма матери. Каждому сроку беременности соответствует свое значение ХГЧ, поэтому его измерение позволяет приблизительно определить срок эмбрионального развития по неделям. При многоплодной беременности уровень ХГЧ будет выше.
- Ультразвуковая диагностика – более точный метод, который позволяет определить, когда женщине следует готовиться к родам. Это исследование предоставляет больше информации о развитии беременности.
Когда беременность видна на УЗИ?
Любой женщине важно как можно скорее определить, произошло ли зачатие или нет, узнать точную дату предстоящих родов. Вопрос о том, когда следует пройти ультразвуковое исследование, является крайне важным. В любом случае, после незащищенного полового акта, даже если он произошел во время овуляции, должно пройти не менее 10-14 дней. Именно в этот период оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки и прикрепляется к эндометрию. Только после этого можно увидеть оплодотворенное плодное яйцо при помощи ультразвукового исследования. Что касается уровня ХГЧ, то при значении, превышающем 1-2 тысячи международных единиц на литр, можно приступить к обследованию эмбриона с помощью ультразвукового исследования.
Как выясняют срок беременности при ультразвуковом обследовании?
Минимальный период беременности, когда можно подтвердить наличие беременности, составляет 3-4 акушерские недели при использовании трансвагинального датчика. На ранних сроках ультразвуковое исследование еще не позволяет увидеть эмбрион, врач может измерить только внутренний размер плодного яйца. На таком сроке не рекомендуется проводить ультразвуковое исследование без строгих показаний, например, при подозрении на внематочную или замершую беременность.
На 5-6 акушерских неделях становится возможным увидеть эмбрион при проведении трансабдоминального ультразвукового исследования. На этом сроке используется показатель копчико-теменного размера (КТР), который представляет собой расстояние от темечка плода до копчика в миллиметрах. Существуют средние значения КТР, соответствующие данному возрасту беременности, они составляют от 5 до 92 мм. Значения, превышающие эти пределы, могут указывать на возможные отклонения в развитии плода.
Во втором и третьем триместрах беременности плод хорошо виден, и специалист может определить различные части его тела. Для определения точного возраста плода в этот период беременности используются фетометрические параметры, включая окружность головки плода (ОГ), бипариетальный размер головки (БПР), лобно-затылочный размер головки (ЛЗР), окружность живота (ОЖ), длину бедренной кости (ДБК), длину кости голени (ДКГ), длину плечевой кости (ДПК) и длину кости предплечья (ДКП).
Измерение различных анатомических структур плода проводится при ультразвуковом исследовании. Измерение головки плода производится при поперечном сканировании эмбриона, срезы делаются на уровне зрительных бугров головного мозга. Врач не только измеряет размеры, но и оценивает структуру мозга, черепных костей и их целостность. Размеры плода увеличиваются пропорционально увеличению срока беременности, причем во втором триместре рост параметров выражен сильнее, чем в третьем. В третьем триместре определение возраста плода становится сложнее из-за большого разброса значений измеряемых параметров. Измерение уровня ХГЧ на этом сроке нецелесообразно, так как до самых родов его величина будет снижаться.
Все измеренные параметры будут указаны в заключении, которое выдается женщине и которое следует предоставить гинекологу, наблюдающему за протеканием беременности.
Когда идти на ультразвуковое исследование?
Вопрос о том, когда следует делать УЗИ для определения беременности, интересует каждую женщину, ожидающую ребенка. Важно помнить, что проводить исследование сразу после задержки менструации на ранних сроках не рекомендуется, так как результат может быть неинформативным и эмбрион еще не будет виден. Оптимальным временем для ультразвуковой диагностики является 20-25 дней после задержки менструации. Именно на этом сроке можно увидеть сердцебиение эмбриона и врач сможет предположить дату родов. Уровень ХГЧ в этот период составляет в среднем 100000-200000.
С чем связаны ошибки в постановке срока по УЗИ?
Присутствует ли беременность?
Как и любой другой метод, ультразвуковое исследование может ошибаться или не показывать наличие беременности. Это зависит от нескольких факторов:
- Если женщина неправильно определила задержку и пришла на исследование слишком рано, когда плодное яйцо еще невозможно увидеть.
- Недостаточная квалификация врача или старый ультразвуковой аппарат – не все модели сканеров способны обнаружить образование в матке размером менее 3-5 мм. Поэтому рекомендуется проводить диагностику в специализированных перинатальных центрах – они обычно оснащены чувствительными аппаратами.
- Трансабдоминальное исследование показывает беременность на неделю позже трансвагинального.
Акушерский и эмбриональный сроки
Существуют два термина, которые часто вызывают путаницу и смущение у беременных женщин – акушерский и эмбриональный возраст эмбриона. Обычно эти два понятия отличаются друг от друга примерно на 2 недели. Это связано с тем, что эмбриональный срок рассчитывается от дня предположительной овуляции или зачатия, а акушерский срок определяется по первому дню последних менструаций – он в среднем на 2 недели больше. Врач может рассчитать предполагаемую дату родов, исходя из акушерского срока – 40 недель, или с использованием формулы: первый день последней менструации минус три месяца, плюс семь дней. Полученная дата является приблизительной, и возможно отклонение в две недели в обе стороны. В заключении указывается акушерский срок беременности.
Соответствие акушерского и эмбрионального сроков беременности
Правильно определенный срок беременности помогает врачу более точно рассчитать дату родов и узнать, соответствует ли развитие плода его акушерскому возрасту. Однако стоит помнить, что ультразвуковое исследование, как и другие методы обследования, может допустить ошибку, и фактическая дата родов может не совпадать с той, которую определил врач.
Частые вопросы
Как и когда проводится УЗИ для определения беременности?
УЗИ для определения беременности обычно проводится в первых неделях после задержки менструации. Врач может назначить УЗИ для подтверждения беременности, определения срока беременности и проверки здоровья плода.
Какие признаки беременности можно увидеть на УЗИ?
На УЗИ можно увидеть такие признаки беременности, как наличие эмбриона или плода, пульсации сердца, плодный мешок и плаценту. Врач также может оценить размеры плода и проверить наличие возможных аномалий.
Может ли УЗИ неверно определить беременность?
УЗИ для определения беременности обычно очень точное и надежное исследование. Однако, в редких случаях, особенно в ранние сроки, может произойти ложноположительный или ложноотрицательный результат. Поэтому врач может назначить повторное УЗИ или другие дополнительные исследования для подтверждения или исключения беременности.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-гинекологу для консультации и назначения УЗИ. Он поможет определить наилучшее время для проведения исследования, исходя из вашего цикла и симптомов.
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к УЗИ беременности, следуя рекомендациям врача. Обычно вам потребуется наполнить мочевой пузырь перед исследованием, чтобы улучшить видимость и получить более точные результаты.
СОВЕТ №3
Не паникуйте, если на раннем сроке беременности УЗИ не показало явных признаков. Врач может назначить повторное исследование через несколько недель, чтобы убедиться в наличии эмбриона и его нормальном развитии.