Человеческая жизнь часто зависит от своевременной и точной диагностики опасных состояний и от вовремя начатого лечения. Различные повреждения внутренних органов, аномалии их развития, очаги воспалительных процессов, новообразования, аневризмы – вот только некоторые примеры заболеваний, представляющих угрозу для жизни. Для спасения пациента или сохранения его здоровья, необходимо предоставить медицинскую помощь, соответствующую диагнозу, с высоким уровнем профессионализма. При различных патологиях органов брюшной полости, врачи различных специальностей используют дополнительные инструментальные методы обследования. Наиболее информативными из них являются рентген, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Суть рентгенологического метода исследования
Рентгеновское исследование является самым старым и традиционным методом, который, к сожалению, не обладает высокой информативностью по сравнению с новыми способами. Тем не менее, он все еще широко применяется во многих медицинских учреждениях. При проведении обзорного рентгена органов брюшной полости пациент получает определенную дозу излучения, но не всегда получает четкую и достоверную картину на снимке. Это связано с тем, что ткани внутренних органов не отражают рентгеновские лучи, а пропускают их. В результате на снимке тени органов накладываются друг на друга, что может привести к различным трактовкам и ошибочной диагностике. Однако некоторые опасные состояния, такие как перфорация кишки или острая непроходимость кишечника, могут быть обнаружены на обзорном снимке, что позволяет немедленно приступить к хирургическому вмешательству.
Чтобы получить более достоверную информацию, врачи проводят рентген с контрастированием, если нет противопоказаний. Это означает, что пациенту приходится принимать бариевую смесь, что является дополнительной нагрузкой для организма, и делать несколько снимков с контрастом в течение суток (до 6 снимков, не считая обзорных). В результате врач получает необходимую информацию, но пациенту приходится выдержать значительную лучевую нагрузку.
Суть компьютерной томографии
Исследование брюшной полости с помощью КТ уже применяется более 40 лет. Оно также использует рентгеновское излучение, но его интенсивность намного ниже, чем при обычном рентгене. Во время процедуры пациент проходит через аппарат, и делается целая серия снимков. Все данные сразу же обрабатываются компьютером и отображаются на мониторе в виде послойных "срезов" области, которую изучают. Толщина каждого среза составляет 1 мм, а расстояние между срезами – от 3 до 10 мм. Благодаря этому врач может увидеть органы, опухоли и другие анатомические структуры с большой детализацией.
Чтобы сделать КТ более информативным, часто используется контрастное вещество. Оно делает изображение на мониторе более четким и легко обрабатываемым компьютерной системой, что очень важно для быстрой и точной диагностики. Однако есть некоторые противопоказания к использованию контраста, что является недостатком этого метода. В целом, КТ является более информативным и быстрым методом, чем обычный рентген, но все же сопряжен с получением определенной дозы рентгеновского излучения.
Суть магнитно-резонансной томографии
Самый передовой, безопасный и информативный метод исследования брюшной полости в настоящее время – это МРТ, магнитно-резонансная томография. Использование магнитного поля и радиоволн абсолютно безопасно для человека. Под воздействием магнитного поля протоны водородных молекул действуют как радиоволны, которые отражаются тканями внутренних органов в виде определенных сигналов. Компьютер собирает эти сигналы, обрабатывает и преобразует всю информацию в серию слоевых изображений.
Расстояние между сканированными слоями при МРТ очень маленькое, всего 2-4 мм, что меньше, чем при КТ. Специалист видит каждый орган брюшной полости, сосудистый пучок или нервный ствол, детально. Такое высокое разрешение позволяет обнаружить малейшие нарушения структуры, развитие воспалительного очага, степень дегенеративно-дистрофических процессов, начало злокачественных изменений нормальных тканей и возникновение опухоли. Важно отметить, что МРТ не использует ионизирующее излучение, как КТ или рентген, что делает его более безопасным для пациента.
Показания к проведению рентгена, КТ и МРТ брюшной полости
Исследование брюшной полости при помощи рентгена, включая использование контрастного вещества, применяется в следующих случаях:
- Мочекаменной и желчекаменной болезнях;
- Панкреатите, холецистите, наличии абсцессов;
- Кишечной непроходимости;
- Опухолях, дивертикулите;
- Проникающих и тупых травмах.
Компьютерная томография (в том числе с контрастом) применяется для:
- Обнаружения и диагностики любых патологических изменений печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки (воспалительного характера или новообразований);
- Исследования врожденных и приобретенных аномалий в строении кишечника, определения наличия патологических процессов в желудке;
- Получения максимума информации при травмах внутренних органов;
- Исследования нервно-сосудистых пучков.
Магнитно-резонансная томография также проводится для исследования физического состояния всех органов брюшной полости при заболеваниях и травмах, но, в отличие от других методов, она позволяет определить состояние клеточного метаболизма. Это особенно важно при диагностике ранних стадий опухолей или локальных повреждений нервных путей.
Какой метод обследования выбрать
Если в медицинском учреждении возможно проведение только рентгенологического исследования, то выбирать и не приходится. В таких случаях необходимо учитывать все противопоказания, такие как беременность, лактация, непереносимость компонентов контраста и тяжелая сопутствующая патология. Также важно помнить о кратности проведения, которая не должна превышать одного раза в год.
При наличии доступности КТ и МРТ для пациента, выбор метода зависит от особенностей патологии и наличия противопоказаний. Также стоит учесть ионизирующее облучение при КТ, стоимость исследования и предпочтения пациента. Однако окончательное решение о том, что лучше для больного, принимает только врач, и он определяет показания к КТ или МРТ.
Если есть подозрения на внутреннее кровотечение, язву, острую кишечную непроходимость или получена травма живота, то предпочтительнее провести компьютерную томографию. В случае подозрения на онкологическую патологию, воспалительные процессы, поражения нервных и сосудистых стволов, необходимо провести МРТ. Этот метод может быть проведен несколько раз в год и помогает в динамическом наблюдении за пациентом. При этом беременность от 3 месяцев и период лактации не являются противопоказаниями.
Выбор наиболее информативного метода всегда остается за врачом. Только он сможет грамотно определить показания и учесть противопоказания, чтобы полученные данные максимально помогли в диагностике и терапии.
Частые вопросы
Какие органы брюшной полости можно обследовать с помощью КТ?
С помощью КТ можно обследовать органы брюшной полости, такие как печень, желчный пузырь, селезенку, поджелудочную железу, почки, мочевой пузырь, кишечник и селезенку. КТ позволяет получить детальные изображения этих органов и выявить различные патологии.
Какие органы брюшной полости можно обследовать с помощью МРТ?
С помощью МРТ можно обследовать органы брюшной полости, такие как печень, желчный пузырь, селезенку, поджелудочную железу, почки, мочевой пузырь и кишечник. МРТ обладает высоким разрешением и позволяет получить подробные изображения этих органов, что помогает в диагностике и планировании лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед обследованием органов брюшной полости с помощью КТ или МРТ необходимо проконсультироваться с врачом и получить рекомендации по подготовке. Обычно требуется соблюдение определенной диеты и временного отказа от пищи перед процедурой.
СОВЕТ №2
При обследовании органов брюшной полости с помощью КТ или МРТ важно соблюдать инструкции медицинского персонала. Необходимо лежать неподвижно во время сканирования и держать дыхание по указанию специалиста, чтобы получить четкие и качественные изображения.
СОВЕТ №3
После обследования органов брюшной полости с помощью КТ или МРТ рекомендуется обратиться к врачу для интерпретации результатов. Врач сможет проанализировать полученные изображения и дать детальное объяснение состояния органов и выявленных патологий, если таковые имеются.