После заражения герпетической инфекцией, вирус интегрируется в ДНК нервной системы. При отсутствии заболеваний и других факторов, ослабляющих иммунитет, этот возбудитель не представляет опасности для организма. Однако перед беременностью и у лиц с иммунодефицитом рекомендуется пройти анализ на наличие вируса простого герпеса (ВПГ). В первом случае возбудитель может негативно повлиять на развитие плода, а во втором случае может вызвать серьезные заболевания внутренних органов.
Показания к сдаче анализа
Анализ на наличие вируса простого герпеса 1 и 2 типа (HSV 1 и 2) проводится различными методами. Такие исследования необходимы в следующих случаях:
- Если заболевание протекает без явных симптомов (особенно важно провести диагностику инфекций при развитии генитального герпеса).
- У женщин, которые планируют беременность и ранее не проявляли признаки герпеса на слизистой оболочке половых органов или на других участках тела.
- При частых рецидивах герпеса.
- При частых обострениях хронических заболеваний.
- При бесплодии и других болезнях репродуктивной системы неизвестной природы.
Также рекомендуется сдать анализ на HSV 1 и 2 лицам, у которых повышен риск развития герпеса, таким как пациенты, перенесшие операцию по пересадке органов или химиотерапию. Это также важно для пациентов с ВИЧ и аутоиммунными патологиями.
Анализ на антитела к ВПГ 1 и 2 обязателен как до, так и после зачатия. Это связано с тем, что в отсутствие вируса в организме контакт с носителем может привести к заражению как матери, так и будущего ребенка. Первичная инфекция во время беременности может вызвать нарушения в развитии плода или его гибель. Кроме того, для предотвращения заражения новорожденного во время родов рекомендуется провести анализ крови на ВПГ 2. Если результаты исследования показывают наличие герпеса этого типа, часто решается вопрос о кесаревом сечении.
Для обнаружения ВПГ можно использовать следующие методы:
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Этот анализ крови на вирус герпеса 1 и 2 типа позволяет выявить наличие ДНК вируса в организме человека.
- Иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод основан на выявлении иммуноглобулинов, которые организм производит после заражения ВПГ. ИФА помогает диагностировать вирус, даже если инфицирование произошло давно.
Если проведенный анализ на герпес 1 и 2 типа не дал точного результата, может быть применена реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Этот метод также предусматривает исследование крови, взятой у пациента.
Если герпес часто проявляется на губах, необходимо оценить состояние иммунной защиты, для чего может быть назначена иммунограмма. В тяжелых случаях может быть проведен биохимический анализ крови, который позволяет выявить нарушения в работе внутренних органов. Этот метод особенно актуален при обострении генитальной инфекции.
Полимеразная цепная реакция
ПЦР-диагностика проводится с использованием жидкости, взятой из пузырьковой сыпи, или соскобов со слизистых оболочек. Это исследование наиболее эффективно непосредственно после заражения. Определение ДНК методом ПЦР проводится для диагностики типа вируса.
Эффективность полимеразной цепной реакции объясняется тем, что организм после заражения производит антигены к вирусу простого герпеса, которые обнаруживаются в исследуемом материале.
ПЦР анализ – что это такое
Подготовка к процедуре
Диагностику инфекций проводят в лаборатории. Прежде чем сдать материал на ПЦР, пациенту необходимо:
- в течение 3-4 дней избегать половых контактов;
- за неделю отказаться от спринцевания и использования вагинальных свечей;
- отказаться от посещения бань, саун, бассейнов;
- не потреблять алкогольные напитки, жареные и соленые продукты;
- по возможности ограничить прием медикаментов.
Полимеразная цепная реакция не проводится в период острого течения инфекционных заболеваний, после сильного переутомления или стресса. Каждый из перечисленных факторов может повлиять на результаты исследования.
Результаты
Анализ на выявление антигенов вируса простого герпеса позволяет оценить концентрацию частиц возбудителя во взятом материале. В случае, если исследование дало положительный результат, говорят о наличии инфекции в организме. В таких ситуациях назначается лечение противовирусными препаратами или корректируется проводимая терапия.
Когда исследование дает результат с отрицательным значением, то процедуру необходимо повторить. Если и следующий анализ не выявил наличие антигенной нагрузки, то противовирусное лечение не проводится.
ПЦР — ни одна инфекция не останется не обнаруженной
Биопсия как дополнение ПЦР
Важная особенность ПЦР заключается в том, что результаты анализов на герпес 1 и 2 типов будут положительны при условии наличия вируса в собранном материале. Однако со временем концентрация возбудителя в отделяемых жидкостях снижается. При этом сохраняется воспаление тканей органов репродуктивной системы.
Этот процесс развивается из-за того, что вирус герпеса изменяет иммунный ответ, и организм начинает атаковать собственные клетки. В итоге полимеразная цепная реакция не дает положительный результат при хроническом течении заболевания. В таких случаях менее информативным становится анализ на антитела класса М и G к вирусу простого герпеса (ИФА).
В таких условиях назначается провокационный тест, в рамках которого пациенту назначается прием "Пирогенала" или других препаратов, после чего исследуется кровь на предмет обнаружения частиц возбудителя.
Дополнительно проводится биопсия тканей органов, которые, как предполагает врач, поражены герпесом. Материал забирается из полости матки, предстательной железы или других отделов репродуктивной системы.
Цитопатические изменения клеток герпес определяются путем обработки взятых образцов формалином и парафином. Вирус, встраиваясь в организм, повреждает ткани изнутри. Поэтому, если в ходе исследования выявляются измененные ядра и цитоплазма клеток, диагностируется наличие герперовируса. Кроме того, соответствие норме лейкоцитов в мазке также указывает на инфицирование данным возбудителем.
Иммуноферментный анализ
После заражения герперовирусом организм человека производит специальные белки, известные как антитела, которые подавляют активность инфекции. Эти иммуноглобулины распределяются по всему телу и начинают бороться с возбудителем в тех областях, где он "спускается".
Выделяют несколько классов антител, которые можно обнаружить с помощью иммуноферментного анализа:
-
IgM. Антитела этого типа образуются в течение первых двух недель после заражения. Если иммуноферментный анализ покажет наличие IgM в крови, это указывает на недавнее заражение или обострение герпеса. С течением времени концентрация этих антител постепенно снижается.
-
IgG. Антитела этого типа появляются через некоторое время после заражения (примерно на 12-16 день). Как и IgM, концентрация IgG повышается при рецидивах заболевания.
-
IgG к предранним белкам герперовируса. Эти антитела также возникают во время обострения болезни.
В рамках иммуноферментного анализа оценивается авидность иммуноглобулинов IgG. Этот показатель определяет способность антител связываться с вирусными частицами. При обострении болезни авидность низкая, но по мере прогрессирования герпеса она постепенно повышается. Авидность помогает уточнить, когда произошел рецидив.
Что такое ИФА
Расшифровка анализа крови на герпес 1 и 2 типа обычно указывает на herpes simplex титр. Исследование дает следующие результаты:
-
Отсутствие антител IgG и IgM. Это означает, что пациент не является носителем герпеса.
-
Отсутствие IgM и наличие ранних и поздних IgG. Этот результат указывает на недавнее заражение или рецидив болезни (подтверждается с помощью ПЦР).
-
Наличие только поздних IgG. Результат анализа показывает, что вирус находится в организме в скрытом состоянии.
-
Наличие IgM и IgG (включая поздние). Этот результат говорит о недавнем обострении или заражении.
Результаты анализа на авидность расшифровываются следующим образом:
-
50-60%. В этом случае рекомендуется повторить иммуноферментный анализ через 2 недели.
-
Ниже 50%. Этот показатель указывает на недавнее заражение.
-
Выше 60%. Это свидетельствует о хроническом герпесе.
Если результат исследования оказывается положительным, пациенту рекомендуется обратиться к терапевту (дерматологу) в случае герпеса на теле или к гинекологу (урологу) в случае поражения половых органов.
Реакция иммунофлюоресценции
Эффективность РИФ зависит от уровня концентрации вируса в собранном материале. Суть метода заключается во введении специальных красящих веществ в кровь, которые содержат антитела к герпесу. Если организм содержит возбудителя, происходит химическая реакция. Вирусные частицы подсвечиваются под микроскопом с помощью красящих веществ.
РИФ редко используется для выявления герпеса. Это связано с высокой чувствительностью метода к различным инфекциям. Поэтому, если в организме человека присутствуют другие вирусные частицы, результат РИФ может быть ложноположительным.
Другие методики
Иногда, для обнаружения герпеса в организме, используется культуральный метод, при котором клетки берутся для анализа. Затем эти клетки инфицируются вирусными частицами, и затем оценивается, как происходят процессы.
Если необходимо, могут быть назначены аллергопробы, которые помогут определить, есть ли у пациента повышенная чувствительность к определенным раздражителям. Эта процедура проводится, когда невозможно дифференцировать аллергическую реакцию от обострения герпеса из-за схожести симптомов.
Список анализов, необходимых для постановки диагноза, составляется индивидуально для каждого пациента. Герперовирусы 1 и 2 типов не представляют угрозы для организма. Однако, частые проявления инфекции могут свидетельствовать о резком ослаблении иммунитета. В таких случаях рекомендуется обратиться к иммунологу.
Частые вопросы
Какие анализы крови необходимо сдавать на вирус простого герпеса (ВПГ) и для чего это нужно?
Для диагностики вируса простого герпеса (ВПГ) необходимо сдать анализы на наличие антител к ВПГ в крови. Существуют два основных типа антител: IgM и IgG. Анализ на IgM позволяет выявить активную инфекцию, а анализ на IgG показывает наличие иммунитета к ВПГ. Оба анализа могут быть полезны для определения стадии и характера инфекции.
Можно ли сдать анализ на вирус простого герпеса (ВПГ) без направления врача?
Да, в большинстве случаев можно сдать анализ на вирус простого герпеса (ВПГ) без направления врача. Для этого можно обратиться в лабораторию или клинику, где проводятся соответствующие анализы. Однако, перед сдачей анализа рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы уточнить необходимость и целесообразность данного исследования в конкретной ситуации.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Сдайте анализ на антитела к герпесу. Этот анализ позволяет определить наличие антител к вирусу простого герпеса в организме. Положительный результат указывает на то, что вы когда-то перенесли инфекцию или были в контакте с вирусом. Это важно для оценки иммунитета и возможности повторного заражения.
СОВЕТ №2
Сдайте анализ на ВПГ ДНК. Этот анализ позволяет определить наличие вируса простого герпеса в организме. Он особенно полезен при подозрении на активное протекание инфекции или при рецидивах. Результат анализа поможет врачу определить необходимость назначения лечения и контролировать эффективность проводимой терапии.