Колоноскопия – это метод исследования толстого кишечника с использованием колоноскопа. Несмотря на наличие более современных методов визуализации, именно этот метод позволяет врачу получить полную информацию о состоянии кишечника. Когда речь идет о подозрении на рак, колоноскопия становится обязательным исследованием.
Колоноскопия позволяет оценить состояние толстого кишечника на всей его протяженности.
Этот метод не только помогает уточнить диагноз, исследуя толстую кишку на всем ее протяжении, но и позволяет проводить определенные лечебные процедуры. Например, можно извлечь посторонние предметы, удалить полипы или выполнить гемостатические манипуляции. Кроме того, во время процедуры можно взять образец ткани для последующего гистологического исследования, что особенно важно при подозрении на опухоль.
В некоторых странах, например, в Германии, после достижения 47 лет пациенты обязаны пройти колоноскопию, чтобы своевременно обнаружить опухоль или другие патологические процессы в толстой кишке. В США пациентам старше 45 лет рекомендуется делать колоноскопию кишечника ежегодно. Процедура обычно не вызывает сильных болевых ощущений, но может проводиться под наркозом.
Когда показано такое исследование?
Чтобы понять, зачем нужно проводить колоноскопию, необходимо перечислить основные причины, по которым назначается такое исследование:
- Если есть подозрение на наличие опухоли, колоноскопия проводится для одновременного взятия биопсии. Это делается столько раз, сколько необходимо в год.
- Если в толстой кишке обнаружены полипы, их удаляют во время процедуры. Также берется образец для гистологического исследования, чтобы исключить наличие раковых клеток.
- Если есть кишечное кровотечение в нижних отделах, что проявляется появлением крови в стуле.
- Если есть острая непроходимость кишечника или частые рецидивы, и другие методы не могут точно определить причину.
- Если есть подозрение на болезнь Крона или наличие гранулем в кишечнике, колоноскопия проводится для взятия образца для гистологического исследования.
- Если есть подозрение на неспецифический язвенный колит.
Врач может также назначить это исследование при других заболеваниях в качестве дополнительной диагностической меры или для проведения дифференциальной диагностики.
Противопоказания к колоноскопии
Существуют определенные противопоказания для проведения колоноскопии.
Это исследование может быть проведено безопасно несколько раз в год, но только при отсутствии противопоказаний, которые можно разделить на относительные и абсолютные. К относительным противопоказаниям относятся частые проблемы с пищеварением, необъяснимые запоры или поносы, продолжительная незначительная лихорадка, непричинное снижение веса и анемия. В случае обнаружения таких симптомов, колоноскопия может быть назначена, но информативность исследования будет ниже.
Читайте также:
Однако есть состояния, при которых проведение этого исследования невозможно:
- сильное кишечное кровотечение или наличие крови в брюшной полости;
- перитонит;
- острый инфаркт миокарда;
- любой вид шока;
- прободение стенки кишечника.
Подготовительный период
Чтобы проведение колоноскопии было информативным, необходима тщательная подготовка. Люди, которым такое исследование проводится несколько раз в год, знают все тонкости подготовки, но остальным следует строго следовать указаниям врача, который назначает колоноскопию.
Основным требованием является отсутствие каловых масс в просвете обследуемого кишечника. Наличие каловых масс увеличивает риск неправильного диагноза, а некоторые патологические изменения могут остаться незамеченными. Подготовка начинается за два дня до предполагаемой процедуры. В этот период рекомендуется следовать особой диете, полностью исключая продукты, которые способствуют газообразованию и увеличению объема стула, такие как яблоки, виноград, сырые овощи, орехи, некоторые крупы, бобовые, грибы, молоко и газированные напитки.
Вместо этого, предпочтение следует отдавать нежирной рыбе, легким супам и кисломолочным продуктам. В день обследования допускается употребление только жидкости. Лекарственные препараты, содержащие железо, следует прекратить принимать накануне исследования, а употребление активированного угля не рекомендуется. За сутки до назначенной колоноскопии проводится очистительная клизма, а также могут применяться слабительные средства.
Как проводится колоноскопия?
Процедура проводится в амбулаторных условиях, в специальном кабинете. Врач решает, нужно ли обезболивание. Местная анестезия используется для детей до 12 лет, пациентов с проблемами в кишечнике и при наличии спаечных образований. Обычно достаточно местного обезболивания, но в некоторых случаях исследование проводится под общим наркозом. В этом случае используются препараты, вызывающие поверхностный и непродолжительный сон.
Пациент должен лежать на левом боку с подтянутыми к груди коленями. Врач вводит эндоскоп в прямую кишку и медленно продвигает его вперед, к толстому кишечнику. Чтобы облегчить прохождение эндоскопа и улучшить обзор, в кишечник подается воздух. При необходимости, врач может попросить пациента повернуться на другой бок или на спину. Продолжительность исследования зависит от опыта врача и необходимости проведения дополнительных манипуляций.
Важно правильно подготовиться к исследованию, чтобы оно было информативным. Если врач узнает о неправильной подготовке, процедура может быть отклонена, даже если есть прямые показания для ее проведения.
Возможные осложнения
Осложнения процедуры колоноскопии встречаются редко. Весь воздух, который был введен в кишечник, удаляется специальной системой, и после процедуры пациенту разрешается есть. Иногда может сохраняться ощущение вздутия, но его легко можно устранить, приняв 10 таблеток активированного угля, растворенных в половине стакана воды. В редких случаях врачи могут столкнуться с такими осложнениями:
- небольшое кровотечение после взятия биопсии или удаления полипа;
- аллергическая реакция на использованные лекарственные препараты;
- перфорация кишечника – серьезное осложнение, которое возникает в крайне редких случаях и является результатом неквалифицированного выполнения процедуры.
С возрастом организм становится все более подвержен различным заболеваниям. Рекомендуется проходить все больше профилактических обследований каждый год, и регулярная колоноскопия станет отличным способом раннего обнаружения любой патологии, включая злокачественные опухоли.
Частые вопросы
Какая цель проведения колоноскопии?
Целью проведения колоноскопии является обследование толстого кишечника и прямой кишки с помощью специального инструмента – колоноскопа. Это позволяет выявить различные заболевания и изменения в кишечнике, такие как полипы, опухоли, воспаление или язвы.
Какие симптомы могут указывать на необходимость проведения колоноскопии?
Проведение колоноскопии может быть рекомендовано в случае наличия следующих симптомов или состояний:
– Кровь в кале или кровотечение из прямой кишки;
– Частые или необъяснимые изменения в стуле, такие как поносы или запоры;
– Постоянные или повторяющиеся боли в животе;
– Потеря веса без видимых причин;
– Повышенный риск развития рака толстого кишечника (например, при наличии родственников с диагнозом рака кишечника).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть симптомы, такие как кровь в кале, необъяснимая потеря веса, изменение частоты или консистенции стула, то проведение колоноскопии может быть необходимо для выявления возможных проблем в области кишечника.
СОВЕТ №2
Если у вас есть риск развития колоректального рака, такой как наличие родственников с этим заболеванием или наличие полипов в кишечнике, то проведение колоноскопии может помочь в раннем выявлении и предотвращении развития рака.
СОВЕТ №3
Если вы достигли 50-летнего возраста, то проведение колоноскопии может быть рекомендовано для скрининга колоректального рака, так как это один из наиболее эффективных методов его выявления и предотвращения.
Загрузка...
