Чем может осложниться проведение колоноскопии?

Исследование кишечника в настоящее время становится все более распространенной процедурой. Это не означает, что каждому пациенту рекомендуется проходить ее, но факты говорят сами за себя. Этот метод позволяет оценить состояние слизистой оболочки кишечника. При проведении колоноскопии также можно определить тонус органа и выявить наличие органических препятствий для нормального прохождения пищевого содержимого. Обычно проведение исследования сопровождается лишь неприятными ощущениями. Однако, если не соблюдать правильную технику исследования и не подготовиться должным образом, могут возникнуть осложнения. В данной статье рассматриваются эти осложнения.

Метеоризм

В процессе восстановления после колоноскопии может возникнуть метеоризм.

Метеоризм – это скопление газов и воздуха в кишке. Обычно он возникает при гниении и брожении содержимого кишечника. После проведения колоноскопии метеоризм часто развивается из-за воздуха, поданного во время исследования.

По окончании процедуры эндоскопист удаляет остатки газа через специальный канал устройства. Однако иногда это может быть недостаточно, и поэтому возникают неприятные ощущения распирания в области живота. Такие последствия могут быть связаны с неправильной подготовкой к исследованию, когда пациент не следует рекомендациям врачей и употребляет пищу, которая способствует образованию газов.

После эндоскопического вмешательства в кишечнике скапливается воздух из-за усиления процессов биохимического распада принятых продуктов.

Стул может быть задержан на некоторое время, и воздух продолжает скапливаться.

Чтобы предотвратить эти неприятные ощущения, рекомендуется после окончания процедуры провести массаж живота для очищения кишечника. Массаж поможет избавиться от избытка газа. Тот же эффект можно получить при использовании адсорбентов, таких как активированный уголь или полифепан. Если метеоризм не проходит после этих мер, может потребоваться повторная колоноскопия для удаления излишков воздуха.

Болевые и другие неприятные ощущения

Боль может возникать во время самого процесса исследования и после него. Что может вызывать эту боль?

• При неправильных действиях эндоскописта, петли кишки могут быть растянуты колоноскопом.
• Боль может быть связана с метеоризмом и избыточным количеством воздуха в кишечнике.
• Ранение слизистой оболочки кишки может произойти на любом ее участке.
• Перфорация кишечника также может вызвать боль.
• Растяжение ануса может быть одной из причин боли.
• Когда действие анестетиков заканчивается, область прямой кишки может стать болезненной.

Появление боли после колоноскопии является обычным явлением. Когда эффект анестезирующего компонента и седации исчезает, возникает боль. Это самое безопасное последствие колоноскопии. Использование свечей с обезболивающим компонентом помогает справиться с этой ситуацией.

Более серьезной проблемой является перфорация или ранение слизистой оболочки кишки.

Если болит живот после проведения колоноскопии: что же нужно делать?

Прежде всего, необходимо исключить возможность перфорации. Это состояние, при котором целостность слизистой оболочки кишечника нарушается, и его содержимое попадает в брюшную полость, вызывая сначала местное раздражение брюшины. Затем это раздражение может прогрессировать в перитонит – воспаление брюшины, распространяющееся по всей ее поверхности.

Для исключения этого осложнения можно провести обзорную рентгенографию органов брюшной полости. При перфорации будет видна тень от свободного газа. В случае подтверждения перфорации, требуется немедленное оперативное вмешательство. Предпочтительным методом доступа является лапаротомия.

Кровотечение

Одним из возможных осложнений при проведении колоноскопии является кишечное кровотечение.

Это осложнение может возникнуть по нескольким причинам. Во время процедуры колоноскоп может повредить слизистую оболочку кишки, что может привести к образованию дефектов различной глубины и распространенности. В зависимости от этих факторов, степень кровотечения может варьировать от незначительных кровоизлияний на стенке кишки до сильного кровотечения, которое может вызвать геморрагический шок.

Симптомы этого осложнения не всегда очевидны. Может появиться кровь в стуле. При продолжительной потере крови могут возникнуть признаки анемии. Кожа, ногти и волосы могут стать проблемными. Пациент может испытывать усталость и вялость. Также могут возникнуть такие симптомы, как учащенное сердцебиение и пониженное артериальное давление.

Кроме ошибок со стороны эндоскописта, которые могут заключаться в травматических действиях или неправильной технике безопасности, в развитии кровотечений играют роль и другие факторы.

Перед проведением колоноскопии рекомендуется прекратить прием антиагрегантов и антикоагулянтов. Ведь эта процедура сравнима с хирургическим вмешательством и сопряжена с риском кровотечения. Антиагрегантные и антикоагулянтные препараты влияют на свертываемость крови, что полезно для профилактики тромбозов. Однако во время колоноскопии и других инвазивных процедур риск кровотечения превышает риск тромбоза, поэтому необходимо проводить лечение с уменьшенной дозой или временно отменять препараты.

Если вам назначена колоноскопия и вы принимаете варфарин, обязательно сообщите об этом врачу.

Ослабленные стенки капилляров также могут стать причиной обильного кровотечения. Во время проведения колоноскопии, при контакте с слизистой оболочкой, колоноскоп может вызвать точечное кровотечение, особенно если стенки сосудов хрупкие.

Кровотечение может быть обнаружено не только после процедуры, но и во время нее. В таком случае можно провести коагуляцию поврежденного сосуда непосредственно на месте.

Лечение кровотечения зависит от его объема. При незначительной потере крови может потребоваться применение гемостатических препаратов, таких как аминокапроновая кислота, тронексам или викасол. В случае значительной потери крови необходимо восстановить объем крови с помощью переливания эритроцитарной массы. При стабилизации состояния может потребоваться лапаротомическое вмешательство.

Нарушения стула

После процедуры колоноскопии могут возникать проблемы с дефекацией.

Проведение этой диагностической процедуры может привести к нарушению перистальтики кишечника. В результате возникают два типа нарушений: понос (диарея) и запоры.

Диарейный синдром может возникнуть из-за усиления перистальтики кишечника. Это может быть вызвано раздражением слизистой оболочки колоноскопом. Обычно диарея считается нормальной в первые дни после процедуры. Однако, если она продолжается более 2 суток, рекомендуется принимать противодиарейные препараты.

Запоры – второй вид нарушения стула. Они могут быть связаны с повреждением сфинктера прямой кишки. Еще одной причиной может быть повреждение слизистой оболочки и связанный с ним спазм. В таких случаях рекомендуется обратиться к хирургу для осмотра. Если нет признаков повреждения анального сфинктера, можно обойтись консервативным лечением, включающим прием слабительных препаратов.

Важно правильно подготовиться к процедуре, строго следовать инструкциям и обратиться к компетентному врачу, чтобы обеспечить успешное проведение колоноскопии без осложнений и неприятных последствий.

Частые вопросы

Какие могут быть осложнения после проведения колоноскопии?

После колоноскопии могут возникнуть некоторые осложнения, такие как кровотечение, перфорация (разрыв) стенки кишечника или инфекция. Однако эти осложнения встречаются редко и обычно связаны с неправильной техникой проведения процедуры или наличием предрасполагающих факторов у пациента.

Какие факторы могут повлиять на риск осложнений при колоноскопии?

Риск осложнений при колоноскопии может быть повышен в случае наличия определенных факторов, таких как предшествующие хирургические вмешательства в области живота, наличие воспалительных заболеваний кишечника, патологии стенки кишечника или сосудов, а также пожилой возраст пациента.

Как можно снизить риск осложнений при проведении колоноскопии?

Для снижения риска осложнений при проведении колоноскопии важно выбрать опытного и квалифицированного врача, который имеет достаточный опыт в проведении данной процедуры. Также важно соблюдать все рекомендации врача перед процедурой, включая подготовку кишечника и соблюдение диеты. Пациенты с повышенным риском осложнений могут потребовать дополнительных мер предосторожности, таких как использование альтернативных методов исследования или проведение процедуры под контролем рентгена.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Подготовка к колоноскопии может быть неприятной и вызывать дискомфорт. Однако, чтобы сделать этот процесс более комфортным, рекомендуется следовать всем инструкциям врача. Важно правильно выполнять диету и очищающие процедуры, чтобы обеспечить наилучшие условия для проведения исследования.

СОВЕТ №2

Возможны осложнения во время самой процедуры колоноскопии, такие как кровотечение или проблемы с дыханием. Чтобы снизить риск таких осложнений, важно выбрать опытного и квалифицированного врача, который имеет хорошую репутацию в проведении колоноскопий. Также стоит обсудить все свои медицинские проблемы и лекарственные препараты с врачом перед процедурой, чтобы он мог принять все необходимые меры предосторожности.