Операция по перенаправлению крови в сердце – это хирургическое вмешательство на открытом сердце, которое выполняется с целью изменить путь или “обойти” закупоренные артерии. Артерии представляют собой каналы, через которые кровь поступает в сердце и от него оттекает. Со временем они могут быть заблокированы налетом, который состоит из смеси жира, холестерина и других веществ. Эта блокировка, известная как атеросклероз, препятствует нормальному кровоснабжению сердца кислородом и питательными веществами. Операция по перенаправлению крови в сердце, также известная как операция по перенаправлению коронарных артерий или CABG, направляет кровь вокруг этих забитых артерий.
Как проводится процедура?
Две наиболее распространенные формы процедуры по шунтированию сердца:
- Метод обхода подкожной вены. Одна из ног удаляется, чтобы получить доступ к большой подкожной вене. Один конец вены соединяется с аортой – крупной артерией, покидающей сердце, а другой конец связывается с коронарной артерией ниже места ее закупорки.
- Внутреннее шунтирование молочной артерии. В этом случае используется артерия, называемая внутренней молочной артерией, которая находится за грудиной. Она используется для создания обходного пути вокруг заблокированной коронарной артерии.
Во время операции применяется аппарат искусственного кровообращения, который помогает поддерживать уровень кислорода в крови, когда сердце не способно самостоятельно его перекачивать.
Подготовка и ожидания
Что происходит непосредственно после процедуры?
Сразу после операции пациента переводят в отделение интенсивной терапии. В первые часы ему дают лекарство, чтобы он заснул. Затем врач использует следующие устройства:
-
Дыхательная трубка, известная как эндотрахеальная трубка, вводится вниз по дыхательным путям. Она прикреплена к вентилятору или искусственному дыхательному аппарату, чтобы обеспечить глубокие вдохи и облегчить дыхание пациента. Трубка удаляется, когда пациент просыпается и может делать глубокий вдох.
-
Желудочная трубка, известная как назогастральная трубка, вводится через нос для дренирования желудка и предотвращения тошноты и отека желудка.
-
Узкая трубка, известная как мочевой катетер, вводится в мочевой пузырь для измерения объема мочи, выделяемой организмом.
-
Одна или две трубки в груди, чтобы предотвратить скопление жидкости.
-
Множество внутривенных катетеров для подачи жидкости и крови при необходимости.
-
Небольшая трубка на запястье для тщательного контроля артериального давления.
-
Трубка на шее для контроля работы сердца и безболезненного забора крови.
Пациент будет получать обезболивающее при необходимости.
На следующий день после операции многие трубки будут удалены. Если нет проблем, пациент может быть переведен в блок понижения или телеметрический блок. В телеметрическом отделении пациенту нужно:
-
Дышать глубоко и часто кашлять, чтобы предотвратить пневмонию.
-
Рекомендуется сидеть на краю кровати и качаться.
-
Удалить грудную трубку и мочевой катетер.
-
Питаться, начиная с прозрачных жидкостей, если возможно.
-
Принимать обезболивающие, если необходимо.
-
Начать ходить в течение первых нескольких дней. Это поможет предотвратить образование тромбов и уменьшить отек ног.
Средняя продолжительность пребывания в стационаре после операции по шунтированию сердца составляет от 4 до 7 дней. Такую операцию можно выполнить в одной из клиник Германии, подробнее смотрите по ссылке https://emex-medical.ru/treatment/shuntirovanie-serdtsa-v-germanii/.
Уход на дому и осложнения
Что произойдет после возвращения домой?
Восстановление после операции будет занимать около 6 недель. В течение этого времени разрез будет заживать медленно, с некоторыми покраснениями и припухлостью в течение нескольких месяцев. Врач рекомендует следующее:
- Пройти обследование у хирурга через 10-14 дней после операции.
- Вместо ванны принимать душ в течение первых 2 недель.
- Начать программу ходьбы.
- Избегать подъема и напряжения в течение 4-6 недель.
- Воздержаться от вождения в течение 3-4 недель.
- Возобновить сексуальную активность по желанию после первой проверки у хирурга.
- Отдыхать дважды в день в течение первых нескольких недель и спать ночью от 8 до 10 часов.
- Ожидать некоторого запора, если болеутоляющее средство использовалось часто.
Это отличное время, чтобы задуматься о изменении образа жизни и рассмотрении любых факторов риска, которые могли способствовать проблеме с сердцем. Например, вы должны:
- Бросить курить, если вы курите. Курение после операции по шунтированию сердца увеличивает риск закупорки шунтирующей артерии снова.
- Контролировать ваше кровяное давление. Если вам назначено лекарство, принимайте его в соответствии с указаниями.
- Соблюдать диету с низким содержанием жиров, холестерина и натрия. Если нужно, похудеть.
- Ходить или делать другие упражнения каждый день.
Какие возможные осложнения могут возникнуть после процедуры?
Потенциальные осложнения после операции по шунтированию сердца включают:
- Инфекционное заболевание.
- Нерегулярное сердцебиение или аритмия.
- Кровотечение.
- Засорение или закупорка трансплантата.
Частые вопросы
Что такое коронарная реваскуляризация?
Коронарная реваскуляризация – это операция, которая выполняется на сердце для восстановления нормального кровоснабжения сердечной мышцы. Во время операции создаются обходные пути для крови, обходящие суженные или заблокированные коронарные артерии.
Какие показания для коронарной реваскуляризации?
Показания для коронарной реваскуляризации включают стенокардию (боль в груди), вызванную сужением или блокировкой коронарных артерий, острый инфаркт миокарда, стабильную стенокардию, которая не поддается консервативному лечению, и некоторые другие сердечно-сосудистые заболевания.
Какие методы коронарной реваскуляризации существуют?
Существуют два основных метода коронарной реваскуляризации: шунтирование и ангиопластика. Шунтирование включает создание обходного пути для крови с использованием собственных сосудов пациента или искусственных протезов. Ангиопластика включает расширение суженных или заблокированных артерий с помощью введения катетера с баллоном и стентом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После операции на сердце очень важно соблюдать правильный режим питания. Рекомендуется употреблять пищу, богатую омега-3 жирными кислотами, такими как рыба, орехи и оливковое масло. Они помогут снизить уровень холестерина и улучшить работу сердца.
СОВЕТ №2
Физическая активность является неотъемлемой частью реабилитации после операции на сердце. Однако, необходимо начинать с легких упражнений и постепенно увеличивать нагрузку. Рекомендуется проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом, чтобы разработать индивидуальную программу тренировок.
СОВЕТ №3
После операции на сердце важно следить за своим эмоциональным состоянием. Стресс и депрессия могут негативно сказываться на здоровье сердца. Рекомендуется обращаться за поддержкой к близким, друзьям или психологу, а также заниматься релаксационными практиками, такими как медитация или йога.
Загрузка...
